流行性出血热并发呼吸窘迫综合征和大出血一例报告

患者男，40岁，干部；主诉畏寒、发热、伴头痛、眼眶痛、腰痛四天，少尿一天；于1987年12月1日上午9时入院。     

双黄连粉针剂囊内灌注治疗慢性泪囊炎临床观察

慢性泪囊炎是眼科常见病，目前主要治疗方法以手术为主，我们自1994年1月～1996年7月使用注射用双黄连粉针剂囊内灌注治疗56例（60眼），疗效满意，并以庆大霉素注射液囊内灌主治疗作对照，现将结果报告如下：1资料与方法1.1临床资料：本组56例（60眼），男12例，女44例;单眼52例，双眼4例;年龄16～62岁，平均31.4岁，病程3个月～22年，平均2.6年。对照组30例（33眼），男5例;女25例;单眼27例双眼3例;年龄18～59岁，平均29，6岁：病程2个月～18年，平均2.4年。1.2诊断标准：慢性泪囊炎诊断标准参照《眼科诊断学》[1]。1.3治疗方法：治疗组术…     

血府逐瘀汤联合尿激酶治疗外伤性玻璃体积血

血府逐瘀汤联合尿激酶治疗外伤性玻璃体积血山东费县人民医院眼科（２７３４００）王志勇王俊东余桂云外伤性玻璃体积血为眼科血症之一，由于玻璃体内无血管，所以代谢极其缓慢，造成积血后吸收十分困难，致盲率甚高。我院自１９９２年１月～１９９６年１２月采用中药血府...     

高龄白内障手术时心电图观察

有报告白内障占老人盲目49．77％[1]，高龄白内障患者常患有多种疾病。有资料表明，心血管疾病在老人死因中居第2位[2]。眼科手术虽然对全身创伤较小，但精神上恐惧、麻醉及眼一心反射等可增加心血管病人手术中的危险性，为此我们对60例80岁以上的老年白内障在手术时进行心电图观察，现报告如下：一般资料：本组60例（66眼），男22例，女38例；右眼兀例，左眼28例，双眼6例；年龄80－92岁，平均为84．6岁；住院后均行详细体格检查，辅助检查包括血。尿、大使常规；肝功、血糖、心电图、胸部X线透视。发现异常者给予相应处理，对患有高血压…     

胎盘植入产前超声诊断的临床应用价值

目的：探讨产前超声诊断在胎盘植入的临床应用价值。方法回顾性分析34例经由临床及病理学证实为胎盘植入的孕妇相关资料,分析其多普勒超声检查的声像学特征,及胎盘植入与产后出血及胎盘的关系。结果经由产前超声诊断提示共11例确诊,占比32.4％,出现漏诊23例,占比67.6％;经产前超声诊断提示胎盘植入的11例患者的影像学特征主要有：胎盘后间隙部分或者全部消失,胎盘有内漩涡流形成,胎盘附着处的子宫肌层菲薄及胎盘异常性增厚等,产后大出血与非产后大出血的胎盘植入发生率为（56.3％vs11.1％）,胎盘前置与非胎盘前置的胎盘植入发生率为（71.4％vs 5.0％）,前壁胎盘与非前壁胎盘的发生率为（53.3％vs15.8％）,P＜0.05。结论经超声检查对胎盘植入进行产前的诊断,对预防产后出血、保障母婴平安有着重要的价值。     

超声影像学检查技术在妇产科急腹症临床诊断中的应用

目的分析超声影像学检查技术诊断妇产科急腹症的临床价值及应用效果。方法选取2014年3月‐2014年12月于该院就诊的妇产科急腹症患者46例进行研究,所有患者均予以超声影像学检查,并将检查结果与病理诊断结果进行对比,记录超声影像学技术对不同类型急腹症的诊断准确率。结果病理诊断结果显示,46例患者中,22例异位妊娠,7例卵巢囊肿蒂扭转,11例急性盆腔炎,4例流产,2例子宫穿孔。超声影像学技术对异位妊娠、流产以及子宫穿孔的诊断准确率高达100%,总确诊率为95.65%,与病理诊断准确率对比差异无统计学意义(P0.05)。结论超声影像学检查技术对于妇产科急腹症的诊断准确性较高,能够及时对急腹症进行诊断,且可反复操作,安全性高,值得推广使用。     

彩色多普勒超声对孕晚期羊水过少胎儿大脑中动脉及肾动脉血流的观察分析

目的探讨彩色多普勒超声技术对孕晚期羊水过少胎儿大脑中动脉及肾动脉血流变化的观察分析。方法本次研究选取2013年5月至2014年5月,在我院妇产科进行彩色多普勒超声检查的160例晚期妊娠孕妇,作为研究对象,80例羊水量过少者为观察组,80例羊水量正常者为对照组。采用彩色多普勒超声技术检测羊水过少胎儿的大脑中动脉及肾动脉血流变化,测量数据包括搏动指数(PI)、阻力指数(RI)、收缩期最大的血流速度与舒张末期速度的比值(S/D),并与80例羊水量正常胎儿的大脑中动脉及肾动脉血流的测值进行比较。结果观察组胎儿肾动脉的PI值、RI值、S/D值明显高于对照组,而大脑中动脉血流中的PI值、RI值、S/D值明显低于对照组,组间有明显差异,P<0.05,具有统计学意义。结合胎儿肾动脉的搏动指数与大脑中动脉的搏动指数的比值,可以有效预测胎儿宫内缺氧情况。结论运用彩色多普勒超声,检查孕晚期羊水过少胎儿的肾动脉及大脑中动脉血流的变化,能为诊断高危妊娠提供有效的理论依据,能有效预测胎儿宫内缺氧,具有一定的临床诊断意义,值得推广应用。     

基层医院一例孕11周拟诊Patau综合征疑难病历产前诊断分析及规范产前诊断思考

目的 通过查找 １ 例孕 １１ ＋３周阴道彩超发现胎儿畸形病因ꎬ明确患胎的超声表型与遗传学 之间的关系ꎬ告知该患胎母亲再次妊娠的方式选择、遗传学分析及产前诊断注意事项ꎮ 方法 经遗传学分 析ꎬ采用常规绒毛染色体核型、ＱＦ－ＰＣＲ 及单核苷酸多态微阵列芯片技术对患胎及其父母进行遗传学检 查ꎬ准确了解其携带的染色体不平衡易位的位置和大小ꎮ 在此基础上建议患胎母亲再次妊娠的方式选择、 遗传学分析及产前诊断注意事项ꎮ 结果 单核苷酸多态微阵列芯片提示患胎存在 ７ 号染色体和 １３ 号染 色体的不平衡易位ꎮ 染色体结构异常的发生来源于携带平衡易位的父亲ꎮ 经单核苷酸多态微阵列芯片检 测ꎬ患胎存在 ７ｑ３３ｑ３６.３ 区段检出 ２２.３１Ｍｂ 缺失ꎻ染色体 １３ｑ３１.１ｑ３４ 区段检出 ３２.７２Ｍｂ 重复ꎬ属于易位型 Ｐａｔａｕ 综合征ꎮ 患胎超声影像中存在全前脑畸形、独眼畸形较为特异性的 １３ 三体综合征表型ꎬ符合临床判 断ꎮ 经遗传咨询告知患者再次妊娠方式选择方式及优缺点及再次妊娠相关产前诊断注意事项ꎮ 结论 阴 道彩超检查可以提高孕早期胎儿结构异常检出率ꎻ重视遗传学分析ꎬ利用结构异常的患胎作为先证者进行 相关遗传学检测利于明确病因ꎬ单核苷酸多态微阵列芯片分析技术的结合有助于鉴别特殊标本染色体核 型异常ꎬ为实现精准医疗进行产前诊断遗传咨询提供了依据ꎮ     

血府逐瘀汤加减治疗急性视神经炎

血府逐瘀汤加减治疗急性视神经炎山东费县人民医院（２７３４００）王志勇余桂云王俊东急性视神经炎是以视力急剧下降，伴有视乳头充血，视野改变为特征的急性眼病，视力影响较大，若不及时治疗或治疗不当，常可造成永久性视功能损害。治疗上常使用大剂量皮质激素，但副作...     

卵巢间质血流在预测高龄不孕妇女卵巢储备中的应用

目的在体外受精-胚胎移植（in-vitro fertilization,IVF-ET）过程中监测卵巢间质血流的阻力指数（resistance index,RI）、收缩期峰流速（stromal peak systolic velocity,PSV）的变化,探讨其与基础卵泡刺激素（basal follicle stimulating hormone,bFSH）正常的高龄不孕妇女卵巢储备功能的关系。方法选取在本生殖中心行体外受精-胚胎移植（IVF-ET）或卵胞浆内单精子注射（intracytoplasmic sperm injection,ICSI）治疗的46例bFSH正常的高龄不孕症妇女,测量控制性超促排卵（COH）周期用药第l天（D1）卵巢间质血流的RI、PSV,结合阴道彩超监测基础窦卵泡数（antral follicle count,AFC）。根据获卵总数将病人分成反应不良组和反应正常组,比较两组间卵巢间质血流的RI、PSV、卵巢基础窦卵泡数的差异。结果 RI、PSV、AFC在卵巢储备功能不同的高龄不孕妇女中差异有统计学意义（P〈0.05）。结论卵巢间质血流RI、PSV、卵巢基础窦卵泡数与bFSH正常的高龄不孕妇女卵巢储备功能有密切关系,是有效预测卵巢储备功能的指标。