幽门螺杆菌感染与大肠肿瘤的关系

目的 探讨幽门螺杆菌（Hp）感染与大肠肿瘤相关性.方法 通过对行同期肠镜检查的329例患者进行14C-尿素呼气试验和Hp粪便抗原检测结果将患者分为腺瘤组、腺癌组和无肿瘤组,分析3组患者的Hp感染率.结果 在无肿瘤组Hp阳性率为51%、腺瘤组65.29%、腺癌组66.10%,大肠腺瘤和腺癌的Hp阳性率与无肿瘤者相比差异有统计学意义（P＜0.05）.感染Hp的大肠腺瘤、腺癌的发现率与无肿瘤者相比差异有统计学意义（P＜0.05）.Hp阳性者大肠腺瘤、腺癌发生相对危险性的比较差异均有统计学意义（P＜0.05）.结论 Hp感染可能增加大肠肿瘤发生的风险.     

益生菌联合三联疗法根除幽门螺杆菌的临床研究

幽门螺杆菌(helicobacter pylori,hp)从发现至今已有20多年的历史,已被确认与慢性胃炎、消化性溃疡、胃黏膜相关淋巴样组织淋巴瘤和胃癌密切相关.根除hp可以减少37％人群胃癌的发生及阻止无癌前病变人群胃癌的发生[1].目前国内推荐的标准三联疗法hp根除率均在80％以下.如何避免和克服耐药,成功根除hp成为当前临床工作较为棘手的问题.微生态疗法为hp相关疾病的防治提供了新的思路.大量研究结果提示,益生菌对hp具有间接或直接的抑制作用[2].本研究的目的在于评价益生菌联合三联疗法7d或10 d疗法对hp根除的疗效.     

序贯疗法对幽门螺杆菌感染患者补救治疗的疗效观察

目的 比较10 d序贯疗法与传统四联14 d疗法对初次根除失败的幽门螺杆菌(H pylori)感染患者的补救治疗疗效及不良反应的差异.方法 将采用标准三联疗法初次根除H pylori失败的患者105例随机分成治疗组和对照组,治疗组50例采用10 d序贯疗法(雷贝拉唑胶囊20 mg+阿莫西林胶囊1000 mg,2次,d,用药5d,继而使用雷贝拉唑20 mg+克拉霉素0.5g+替硝唑0.5g,2次/d,用药5d).对照组55例采用传统四联14 d疗法(雷贝拉唑胶囊20mg+阿莫西林胶囊1000 mg+克拉霉素0.5g,2次/d,联合胶体果胶铋胶囊200 mg,4次,d,用药14 d).用药期间观察患者用药的不良反应.疗程结束后第9周采用14C尿素酶呼气试验检测H pylori.结果 治疗组和对照组H pylori根除率分别为72.92％( 35/48)和70.00％ (35/50)(PP分析),70.00％ (35/50)和63.64％ (35/55)(ITT分析),两组根除率比较,差异无统计学意义(x2分别=0.10、0.48,P均＞0.05)；治疗组不良反应发生率(8.33％)明显低于对照组(35.19％),差异有统计学意义(x2=10.49,P＜0.05).结论 10 d序贯疗法与传统四联14 d疗法对初次根除失败的H pylori感染的疗效无明显差异,但不良反应率较低,且疗程短,患者依从性更好.     

熊去氧胆酸联合二甲双胍治疗非酒精性脂肪肝临床对照分析

非酒精性脂肪性肝病(NAFLD)是指除外酒精和其他明确的损肝因素所致的肝细胞内脂肪过度沉积为主要特征的临床病理综合征。熊去氧胆酸具有较强的保肝作用,广泛应用于NAFLD的治疗。有研究发现,NAFLD的发生发展与患者胰岛素抵抗(IR)有密切的关系[1-2],而胰岛素增敏剂二甲双胍可有效改善糖代谢,减轻IR[3]。1资料与方法1.1一般资料选取2009年1月-2012年1月     

射频结合健胃愈疡片治疗成熟型疣状胃炎

目的:探讨内镜下射频结合健胃愈疡片治疗成熟型疣状胃炎的价值。方法:胃镜确诊的成熟型疣状胃炎148例,随机分为治疗组与对照组。幽门螺杆菌(Hp)阳性者,均先予兰索拉唑30mg+阿莫西林1g+呋喃唑酮0.2g,每日2次×7天抗Hp治疗。治疗组在内镜下予疣状病灶射频烧灼,继而予健胃愈疡片1次4片,1日3次,口服4周。对照组予健胃愈疡片1日3次,口服4周。疗程结束后2周复查胃镜,观察疣状病变的形态、数目及胃黏膜炎症变化。结果:治疗组总有效率100%,治愈率82%;对照组总有效率40%,未见治愈者。两组比较,P<0.01。结论:内镜下射频配合健胃愈疡片治疗成熟型疣状胃炎具有安全、有效、操作简便的优点。