四川省部分地区人群有关艾滋病知识、态度、信念调查

四川省部分地区人群有关艾滋病知识、态度、信念调查刘刚，柯红，郑国英，张灵麟，秦光明，毛晓英陈立礼指导四川省于１９９１年首次发现艾滋病毒（ＨＩＶ）感染者，截止１９９３年底已检出２例艾滋病（ＡＩＤＳ）患者和６例感染者。为了有效预防和控制ＡＩＤＳ在我省的蔓...     

细胞凋亡抑制因子（Fas／APO-1）与抗β2-肾上腺素能受体自身抗体的关系

目的 检测并比较心肌梗死急性期不同时间点，β2自身抗体阳性组与阴性组，患者血清中Fas／APO-1水平差异，了解β2自身抗体对Fas／APO-1的影响。方法 41例急性心肌梗死患者，分别于发病24h、7天、2～4周时取血，采用ELISA的方法，检测血清中β2自身抗体的阳性率以及Fas／APO-1的水平；另外取34位性别、年龄匹配的健康人的血同法检测Fas／APO-1作为对照。结果心肌梗死急性期Fas／APO-1的水平均高于对照组（P〈0．05），以梗死后24hFas／APO-1的水平为最高；心肌梗死急性期不同时间点，β2自身抗体阳性组Fas／APO-1的水平均高于阴性组，但两组的结果差异无显著性（P〉0．05）。结论 血清Fas／APO-1水平可以在一定程度上反映心肌细胞凋亡的变化趋势，β2自身抗体对Fas／APO-1的确切影响，有待更大规模的实验来证实。     

基层医院病案管理影响因素分析

本文通过对一些基层医院的了解和实地考察,对基层医院病案管理的影响因素进行了探索和分析,期望能使病案管理的质量得以提高,从而更好地为医院管理、临床医疗、科研教学和社会需求服务,达到病案管理的工作目的。     

参芪扶正注射液对冠心病患者活化血小板的影响

冠心病病理基础在于动脉粥样硬化斑块的形成、破裂和血栓的形成，血栓的形成是血小板活化聚集的结果，因此降低血小板活化的程度有利于冠心病的二级和三级预防，减低患者的病死率和病残率。本研究应用参芪扶正注射液对老年冠心病患者进行干预治疗，旨在了解参芪扶正注射液对老年冠心病患者血小板功能的影响。     

关节镜下胭绳肌腱部分重建、单束重建和双束重建前交叉韧带的疗效比较

目的 研究使用腘绳肌腱进行关节镜下前交叉韧带（ACL）损伤后部分重建、单束重建和双束重建的疗效差异。方法 本研究共包括56例ACL重建病例，其中部分重建11例，单束重建25例，双束重建20例。所有患者术前及随访时均进行IKDC2000、Tegner和Lysholm评分以及常规KT-2000和后推KT-2000测量，并对结果进行统计学分析。结果 平均随访19．84±5．03个月（13～22个月）。对三组的IKDC、Lysholm和Tegner评分的配对t检验显示，术后的IKDC、Lysholm和Tegner评分比术前均有显著改善。后推法KT-2000测量显示，ACL双束重建可以比单束重建获得更好的膝关节稳定性，ACL部分重建组膝关节的稳定性优于单束重建和双束重建组。但常规KT-2000测量无法辨别三种术式之间膝关节稳定性的差异。结论 ACL双束重建可以比单束重建更好地重建膝关节的稳定性，ACL部分重建的临床效果优于单束重建和双束重建；后推KT-2000测量在ACL双束重建和部分重建的术后稳定性评估上可能具有重要的应用价值。     

治疗肥胖病的临床体会

肥胖病系人体脂肪积聚过高所致。当进食的热量超过消耗热量,多余的物质主要转化为脂肪,储存于各组织及皮下形成肥胖,一般以超过正常体重10％为过重,超过20％以上者为肥胖。 其发病中医认为属:肺脾气虚、肝肾阴虚、气阴两虚以及痰湿阻滞导致血瘀气滞等。另外还有大脑皮层活动的变化如情绪的改变以及生活饮食习惯的改变均可影响食欲,诱发肥胖。遗传及家庭因素也影响发病率,家庭内饮食及生活习惯对幼年、青年患肥胖症有一定关系。     

关节镜辅助下的同种异体半月板移植(附4例术后20个月以上随访报告)

目的:介绍同种异体半月板移植并总结4例关节镜辅助下的同种异体半月板移植的初步临床效果。材料和方法:2005年6月～7月,4例半月板切除术后的患者接受关节镜辅助的同种异体半月板移植手术,其中男性3例、女性1例,平均年龄30.78±7.71岁(21.5～38.5岁)。3例内侧半月板移植,1例外侧半月板移植。随访采用症状询问,体征检查,IKDC、Lysholm和Tegner评分及KT2000测量关节稳定性的方法。4例患者均每半年进行一次X线片及MRI检查,分别观察膝关节的关节间隙改变及移植半月板状态。对所得结果,因病例只有4例,故只进行数据描述,不进行统计学分析。结果:对4例患者均进行了平均21.80±0.81(20～22)个月的随访。所有患者随访时关节活动度均正常,均无明显的膝关节疼痛和肿胀,原来长时间活动后被切除半月板的间室不适完全消失。患者可以胜任日常活动和体育锻炼,无并发症出现。IKDC、Lysholm、Tegner评分均较术前明显提高。KT2000测量发现术后膝关节的稳定性有所改善。X线片检查提示术后患者关节间隙无明显变化。每半年一次的MRI检查提示移植半月板术后1年时替代存活已经很好。结论:关节镜辅助下的同种异体半月板移植安全可行,半月板移植可缓解半月板切除后出现的关节疼痛、肿胀等症状,促进关节功能恢复并使膝关节的稳定性有所改善。     

腹、盆腔肿瘤术后腹膜后纤维化引起尿路梗阻的临床诊治

目的　讨论继发性腹膜后纤维化的病因、诊断及治疗。方法　分析近 4年来收治的腹、盆腔肿瘤术后腹膜后纤维化引起的尿路梗阻 13例 ,其中单纯留置双J管内支架引流 2例 ,手术治疗 11例 ,术式包括输尿管松解、再植、皮肤造口及肾切除等。结果　随访 6～ 3 6个月 ,术后腰痛患者症状均有不同程度缓解 ,其中完全消失者 8例 ,较前减轻者 4例 ,肾积水或肾功能均有改善或恢复。结论　临床医师应对此病的发生、发展过程有所了解 ,依靠病史及B超、逆行插管等辅助手段尽早诊治 ,避免尿路梗阻加重造成肾功损害等严重后果     

锡类散合剂治疗摄食性食管炎30例疗效观察

我院自1984年开始应用锡类散加氢氧化铝凝胶治疗摄食性食管炎,疗效尚满意。现报告如下: 一资般料男性22例,女性8例。年龄20—65岁。病程半个月一3个月,均为门诊随访病例。全部病例均有惯于饮用过烫的食物史。临床表现为胸骨后烧心,吞咽时伴有