PCNA和Ki-67在子宫内膜癌中的表达及其临床意义

目的　探讨增殖细胞核抗原 (PCNA)和Ki-67在子宫内膜癌组织中的表达及其与临床病理参数之间的关系。方法　采用免疫组化S -P法检测 10例正常子宫内膜、3 0例单纯性增生、3 0例复杂性增生、3 0例非典型增生和47例子宫内膜癌组织中PCNA和Ki-67的表达。结果　PCNA和Ki-67标记指数 (LI)在非典型增生组高于正常子宫内膜、单纯性增生和复杂性增生组 ,子宫内膜癌组高于非典型增生组 ,差异有显著性 (P <0 .0 5 ) ,PCNA和Ki-67LI均与子宫内膜癌分化程度、组织学分级、临床分期、肌层浸润和淋巴结转移有关 (P <0 .0 5 )。结论　PCNA和Ki -67LI的检测可作为判断子宫内膜癌生物学行为的较好指标。     

宫角妊娠子宫破裂1例

<正>1病例资料患者,女性,38岁,2019年1月31日入院,主诉妊娠26+周,腹痛伴呕吐3小时。患者入院前3小时无诱因出现上腹部疼痛、腹胀,伴恶心、呕吐,就诊于当地医院,行腹部B超示:中期妊娠,单活胎,约26周,腹腔少量积液。血常规:红细胞2. 8×10~(12)/L,血红蛋白84 g/L;血压呈进行性下降,胎心率过缓,急诊转至皖南医学院第一附属医院。转诊过程中,呕血一次,量约40 m L;转至我院后,突发意识不清。患者14年前足月剖宫产1胎,4年前因左侧输卵管妊娠切除左侧输卵管。查体:体温36. 1℃,     

199例妇科门诊就诊者HPV多重感染检测结果分析

目的探讨芜湖市妇女HPV多重感染状况及基因型分布特点。方法采用核酸分子快速杂交分型技术对芜湖市弋矶山医院妇科门诊4991例就诊者进行HPV基因型的分型检测,并对其进行HPV亚型多重感染率及年龄分步的分析。结果4991例妇科门诊就诊者,共检出多重感染患者199例,多重感染阳性率3.99%,其中高危混合型、高低危混合型和低危混合型占多重感染的比例分别为60.8%、34.17%,5.03%,其中双重阳性感染者最多,为152例,占多重阳性感染者的比例为76.38%。在各个年龄组中,60岁以上的女性多重阳性检出率最高,为16.8%,各年龄组HPV多重感染差异有统计学意义(χ2=21.56,P<0.05)。结论芜湖地区女性HPV多重感染阳性率低,其中以高危混合型为主,对妇科门诊就诊者HPV检测,并进行多重感染的分析,对宫颈癌早期发现、预防及治疗具有重要意义。     

甲氨蝶呤联合米非司酮治疗输卵管妊娠疗效观察

目的:观察甲氨蝶呤联合米非司酮治疗输卵管妊娠的效果。方法:2008年1月至2010年6月我院收治98例未破裂型输卵管妊娠患者,随机分为研究组和对照组各49例,研究组采用甲氨碟呤联合米非司酮治疗,对照组给予甲氨碟呤治疗,比较两组的临床疗效及副反应。结果:研究组包块缩小率、血绒毛膜促性腺激素β(HCG-β)下降≥30%,平均住院时间与对照组比较,有统计学差异(P<0.05)。治疗后患侧输卵管再通率研究组(75.0%,24/32)明显高于对照组(64.3%,18/28)。结论:甲氨碟呤联合米非司酮保守治疗输卵管妊娠,方法简便,疗效高,疗程短,副作用小,可保留生育功能,被患者易于接受。     

缓激肽B1（BDKRB1）与宫颈癌的发生与发展

目的通过检测缓激肽受体B1（bradykinin receptor B1,BDKRB1）在宫颈鳞状上皮病变组织中的表达,探讨其在宫颈癌发生、发展中的作用。方法采用RT-PCR方法检测10例宫颈炎、10例宫颈上皮内瘤变（cervical intraepithe-lial neoplasia,CIN）Ⅰ级、10例CINⅡ～Ⅲ级及30例宫颈鳞状上皮细胞癌（cervical squamous cell carcinoma,CSCC）组织中BDKRB1mRNA表达。结果BDKRB1表达随宫颈上皮病变级别的升高而升高;在CSCC组织中的表达与年龄、临床分期、浸润深度、脉管浸润、淋巴结转移、病理分级等临床病理参数相关;COX回归分析显示年龄、淋巴结转移伴脉管浸润、BDKRB1表达均为影响CSCC患者预后的独立因素。结沦BDKRB1在CSCC的发生、发展过程中起重要作用并与CSCC病人的不良预后相关,有望成为宫颈癌基因治疗的新靶点。     

5511例女性人乳头瘤病毒感染状况分析

目的:了解门诊就诊的高危人群人乳头瘤病毒(HPV)感染情况及分型特点,为该区宫颈癌的防治和HPV疫苗的研发提供参考。方法:回顾性分析2012年1月²013年12月我院妇科门诊5 511例女性宫颈细胞学标本的HPV基因分型检测结果。结果:15 511例受检者中HPV总感染率为17.13%,高危亚型组优势型别依次为16、58、52、33、18、31,低危亚型组依次为11、6、44。2单一、多重感染率分别为13.06%、4.06%,差异有统计学意义(χ2=285.012,P=0.000)。3高危型、低危型、混合感染率分别为16.64%、0.96%、0.36%,差异均有统计学意义(χ2=1 667.737,P=0.000)。42013年12月我院妇科门诊5 511例女性宫颈细胞学标本的HPV基因分型检测结果。结果:15 511例受检者中HPV总感染率为17.13%,高危亚型组优势型别依次为16、58、52、33、18、31,低危亚型组依次为11、6、44。2单一、多重感染率分别为13.06%、4.06%,差异有统计学意义(χ2=285.012,P=0.000)。3高危型、低危型、混合感染率分别为16.64%、0.96%、0.36%,差异均有统计学意义(χ2=1 667.737,P=0.000)。4⁴4岁组、4544岁组、45⁵9岁组、6059岁组、60^岁组的感染率依次为17.98%、13.32%、32.93%,不同年龄段HPV感染率结果差异有统计学意义(χ2=47.102,P=0.000)。结论:门诊高危人群HPV感染率为17.13%,常见型别为16、58、52;60岁组的感染率依次为17.98%、13.32%、32.93%,不同年龄段HPV感染率结果差异有统计学意义(χ2=47.102,P=0.000)。结论:门诊高危人群HPV感染率为17.13%,常见型别为16、58、52;60^岁组为感染的高峰人群,应加强此类人群的检测,及早发现宫颈病变及宫颈癌。     

378例人乳头瘤病毒16及多重感染与宫颈病理分析

目的：回顾性分析HPV16及多重感染与宫颈病变的关系及其临床意义。方法：对2010年1月~2012年12月在皖南医学院第一附属医院经HPV检测的378例患者经门诊或住院行病理学诊断,分析两者关系。结果：①：HPV16组、HPV16合并多重感染组及非HPV16多重感染组宫颈病变率无统计学差异(P>0.05)。②：HPV16组与 HPV16合并多重感染组子宫颈癌与宫颈上皮内瘤变患病率有统计学差异(P<0.01)。结论：在联合细胞学、阴道镜检查下对HPV16及多重感染宫颈病变诊断率无差异;多重感染并未增加宫颈病变的升级;CIN到子宫颈癌的转化过程中,有HPV16多重感染向单一HPV16感染变化趋势。     

先兆子痫患者蛋白 Z 水平及其内含子 FG79A 基因多态性的实验研究简

目的探讨先兆子痫患者血浆蛋白z（PZ）水平及其内含子FG79A基因多态性的发生率与先兆子痫之间的相关性和临床意义。方法对先兆子痫组160例和正常妊娠对照组162例检测PZ水平并采用PCR和限制性内切酶片段长度多态性方法并结合基因测序检测PZ内含子FG79A基因多态性,同时检测两组D-D、FDP、AT：A的水平,观察两组各项指标变化情况。结果先兆子痫组PZ水平显著低于正常妊娠对照组（1．57±0．32mg／Lvs2．12±0．35mg/L,P〈0．05）;两组人群均存在PZ内含子FG79A基因多态性。先兆子痫组GG型、GA型和AA型分别占19．38％、53．75％和26．87％,G、A等位基因频率分别为46．25％和53．75％;正常妊娠对照组GG型、GA型和AA型分别占17．90％、54．94％和27．16％,G、A等位基因频率分别为45．37％和54．63％,两组基因型和等位基因频率分布无显著差异（均P〉0．05）;先兆子痫组D-D、FDP水平明显高于正常对照组（5．15±1．03μg／ml vs0．58±1．32μg/ml,P〈0．05;19．46±3．28μg/ml vs 2．93±1．92μg/ml,P〈0．05）,而AT：A水平无显著差异（99．12±13．5％vs100．8±10．6％,P〉0．05）。结论先兆子痫患者存在PZ内含子FG79A基因多态性,但该基因多态性与疾病的发生关联不大,然而该疾病与Pz水平、D-D、FDP水平却有一定的相关性。     

膀胱结石致难产1例报告

<正> 病史摘要候某,24岁。G_1Po,孕40周,下腹阵痛2天,宫口开全10小时,入院检查:脱水貌,倦怠,血压16/12kpa,脉搏90次。子宫形态正常,宫体无压痛,头位,胎头半固定。宫缩弱,胎心140次。骨盆外测量正常。宫口开全,先露“-1”,胎头骨缝轻度重叠,胎位ROP。阴道前壁触到6×5×4cm之硬块,嵌顿于耻骨联合后与胎头之间,表面光滑。拟诊软产道肿瘤,立即行子宫下段剖宫产。手术顺利,胎儿体重2900g,Apgar评分4～9分,羊水粪染呈糊状,新生儿经吸痰,气管插管,给氧后     

安庆市10年间剖宫产指征变化及剖宫产率分析

目的:探讨10年间剖宫产率及剖宫产指征变化。方法:对安庆市三家二甲以上医院2001年1月1日～2010年12月31日住院产妇足月分娩的临床资料进行回顾性分析。结果:①前5年平均剖宫产率为59.40%,后5年平均剖宫产率为71.38%,趋势χ2=382.431,P<0.01,剖宫产率呈上升趋势;②社会因素在剖宫产指征比例中最低占28.23%,最高达46.93%而成为主要因素。结论:社会因素是剖宫产率增加的主要因素,应合理掌握剖宫产指征,尽量减少因社会因素而行剖宫产术。