经直肠修补术治疗小儿直肠舟状窝瘘

我院外科自1994年7月-1997年7月共收治肛门正常而出现直肠舟状窝瘦的女童共6例，均经直肠入路修补瘦孔，效果满意。经随诊半年，无一例复发，现报告如下。1临床资料l，回一般资料：6例女性患儿均为直肠舟状窝疾，发病年龄均在生后1个月内。发病前有会阴红肿者3例，腹泻者有3例，无明显会阴部脓肿溃破史。直肠舟状窝疾外回直径＜0．scm4例，直径0．5－1．ocmZ例。而内口直径为0．2－0，scm，内口均在直肠前壁正前方，距齿线1．5cm以内。梁管均是一直线形单线性疾，临床表现为粪便从阴道内流出或阴道流出分泌物。有回例伴有肛门轻度狭窄。1．…     

双侧斜疝疝内容物为输卵管、卵巢1例

双侧斜疝疝内容物为输卵管、卵巢１例中山市人民医院外二科（５２８４０３）何荣佳患儿女，１４岁。因双侧腹股沟可复性肿物１年，于１９９４年２月１９日入院。既往无月经初潮，无周期性下腹疼痛史。体检：Ｔ３７℃，发育尚可，染色体核型为４６，ｘｘ，外生殖器呈正常女...     

腹腔镜腹膜内置网术治疗成人腹股沟斜疝临床体会

我院于2001～2003年，应用腹腔镜手术，配合带有安全装置穿刺套管，一次性气腹针、一次性腹腔闭合器及自制带线钩针行荷包内环口周边腹膜缝扎并应用DUALMESH补片腹腔镜腹膜内置网术治疗成人斜疝88例。报告如下。     

腹腔镜下巨结肠根治术1例

患儿 ,男 ,2 5岁。因腹胀、排大便困难 2年多入院。患儿出生后腹胀 ,第 3天经灌肠后排胎粪。平时靠家属用开塞露排大便。入院时腹胀 ,钡灌肠检查报告为 :先天性巨结肠症。每天给予生理盐水回流灌肠 1次 ,经 10d时间的术前准备后 ,在气管插管全麻下行腹腔镜巨结肠根治术 (采用改良Soave术式 ) :患儿平卧 ,通过腹壁插入气腹针 ,建立CO2 气腹 ,压力为 10～ 11mmHg ,选脐下缘处作 5mm套管针放 30 °腹腔镜 ,左下腹处作 5mm套管针放抓钳牵提乙状结肠 ,左上腹处作 5mm套管针放分离钳、右下腹 5mm套管放超声刀腹腔镜器械。先探查腹腔 ,病变为常…     

改良式微型腹腔镜下小儿腹股沟斜疝高位结扎术

目的：介绍改良式微型腹腔镜下开展小儿腹股沟斜疝高位结扎术的应用。方法：使用微型腹腔镜配合带有安全装置穿刺套管，一次性气腹针，一次性腹腔闭合器及自制带线钩针行荷包内环口周边腹膜缝扎治疗小儿斜疝58例。结果：本手术方法安全性高，具有手术时间短（15min)，操作简单，术后无需缝线，无并发症，无复发，术后无疤痕，美容效果好。结论：本手术方法比传统的小儿斜疝手术方法有明显优点，值得大力推广。     

腹腔镜手术与开腹手术治疗小儿急性肠套叠对比分析

目的对腹腔镜手术与开腹手术治疗小儿急性肠套叠进行对比分析。方法将空气或水压灌肠复位失败或禁忌的肠套叠患儿分为腹腔镜手术组(试验组,20例)和开腹手术(对照组,23例),比较手术时间、术中出血量、术后肛门排气时间、住院时间、术后并发症发生率、复发率等。结果试验组腹腔镜下牵拉复位成功12例,腹腔镜辅助下经水灌肠复位成功3例,腹腔镜辅助下套叠鞘内注入生理盐水经水灌肠复位成功2例,复位成功者均行阑尾切除术;中转开腹手术3例(套叠过紧1例、复位后发现套叠肠段坏死1例、回肠远段梅克尔憩室1例)。对照组23例均顺利完成手术,21例行阑尾切除术,2例因套叠肠段坏死行坏死肠段切除一期吻合术。试验组在手术时间、术中出血量、术后肛门排气时间、术后并发症发生率、住院时间方面均优于对照组。结论腹腔镜手术结合水灌肠、肠套叠鞘部注水可使大多数肠套叠复位。腹腔镜手术较开腹手术有较大优势,可作为一般情况较好的小儿急性肠套叠治疗的优选术式。     

腹腔镜隐睾下降固定术30例

目的探讨腹腔镜治疗隐睾的方法及其价值。方法先天性隐睾15例右侧,10例左侧,5例双侧,均行腹腔镜手术治疗。结果30例手术均成功,无一例中转开放手术,手术平均时间30min,住院时间3~4d。随该最长半年,术后一般效果满意。结论腹腔镜下隐睾下降固定术手术可行,出血量少,手术时间短,术后住院时间短,恢复快。手术费用较低,手术耗材少,无术后并发症。腹腔镜技术对不同类型的隐睾治疗方面均能取得较好的效果。     

腹腔镜手术对腹股沟隐匿性斜疝的诊断价值探讨

我院 2 0 0 2年 1月～ 2 0 0 4年 5月共行腹腔镜下斜疝手术 35 3例 ,术中证实为双侧腹股沟斜疝 82例 ,其中 5 7例系手术中发现。现分析本组资料 ,并探讨腹腔镜对腹股沟隐匿性斜疝的诊断价值。1　临床资料1 1　一般资料　本组 35 3例中 ,男 2 90例 ,女 6 3例 ;按年龄分为儿童组     

腹腔镜手术与传统开放手术治疗小儿腹股沟嵌顿性斜疝对比分析

目的对比分析小儿腹股沟嵌顿性斜疝腹腔镜手术与传统开放手术的优劣。方法 2005年4月至2011年3月,应用腹腔镜手术治疗例急性腹股沟嵌顿性斜疝43例(腹腔镜组),及同期行传统开放手术的腹股沟嵌顿斜疝52例患儿(对照组)的临床资料进行对比分析,对两组患儿的手术时间、出血量、住院时间、术后并发症、复发率等进行统计分析。结果腹腔镜组平均手术时间、出血量、住院时间、术后并发症、复发率等均显著优于对照组,并且能在手术中检查对侧隐性斜疝,一并行疝囊颈高位结扎治疗。结论腹腔镜手术治疗小儿腹股沟嵌顿疝具有明显微创优势,可作为一般情况较好的小儿腹股沟嵌顿性斜疝治疗的优先考虑术式。