纤维支气管镜检查对肺癌诊断价值分析

本文报告我院从１９８３年１２月以来曾行３８００例次纤维支气管镜（简称纤支镜）检查，其中经病理证实和临床随访，最后证实肺癌者９８０例。鳞癌４５０例（４５．９１％），小细胞未分化癌２００例（２０．４％），腺癌１８０例（１８．４％），大细胞未分化癌１０例（１．０２％），肺泡细胞癌８例（０．８２％），粘液表皮样癌５例（０．５１％），病理报告癌但未分类５７例（５．８％），病理未证实，但纤支镜窥见病变，后经化疗或放疗有效，最后死于非其它疾病者７０例（７．１％）。纤支镜检阳性率为７９．５４％，同时讨论纤支镜检对本病的诊断价值。     

正常不吸烟者的闭合肺容量

时间肺活量等测验,虽对阻塞性呼吸道疾患的诊断有帮助,但不足以反映细支气管的功能损害。最大呼气中段流速测验和不同频率的肺顺应性等测验,虽能反映一些细支气管情况,但前者不够敏感,后者需要很复杂的设备。近年来闭合肺容量测验操作比较容易,可以检查细支气管功能改变。本文报告一组不吸烟正常人的闭合肺容量测验结果。闭合肺容量测验的原理,是利用从残气基础上吸气后通气分布的不平衡性。操作时需要一种标记气体,最初是用氙~(133),也可用其他惰性气体如氮、氩、或氦。本文用的是氙~(133)。被测者坐位,作最大呼气至     

从临床角度看老年肺结核——713例分析

近年来由于多种原因,肺结核疫情高峰向老年阶段推移,是老年医学的课题之一。本文分析我院20年来,40岁以上住院肺结核713例,以供参考。本组713例中,40~49岁者382例;50~59岁211例,60~69岁96例;70~82岁24例。男473例,女240例;汉族532例,维族126例,回族33例,哈族16例;其他民族共6例。 713例中,慢性纤维空洞型最多,占52％;浸润型次之,占33％;急性病例如血行播散,渗出性胸膜炎等占11％,也值得重视。其他为淋巴结核、支气管结核、脓胸等。本组慢性病例多,病程较长,病史在20年以上者约占20％;又并发症亦较多,肺外结核     

呼吸道先天畸形和发育异常

作者复习317篇文献,着重25年来的进展,作了如下综述。一、喉 1.解剖方面:Sasaki等(1977)研究指出,出生后4～6月,,会厌下降,有利于口腔呼吸潮气的获得,以减少婴儿鼻腔呼吸的负担。 2.喉软化:发病数占喉部畸形的85％,但病理研究不多,一般认为是由于喉部软骨软化造成。吸气时喉腔变窄,发生喘鸣。Atkjn(1962)认为喘呜实由于会厌过分皱折及有关皱壁的缩短。会厌异常及软骨缺陷引起喘鸣的,也发生在More综合征及“猫叫综合征”。     

胸内原发性肉瘤二例报告

胸内原发性肉瘤极少见,我院20余年来发现肺平滑肌肉瘤和纵隔脂肪肉瘤各一例,现报告于下: 例1 住院号6103,男性,30岁,哈萨克族,牧民。患者1958年8月以咳嗽、气短四个月的主诉入院。气短逐渐加重,伴轻度咳嗽,少痰,偶带血丝,既往体健,自幼牧羊,无慢性呼吸系疾病史,有少量吸烟史。主要阳性体征:呼吸较快,气管略左偏,右胸呼吸运动减弱,第二肋间以下叩诊浊音至实音,呼吸音减弱至消失,右上胸骨旁可闻管性音,心界左移,肝肿大,助下四横指,光滑,中等硬度。     

肺部非包虫囊性球形病灶80例分析

本文分析了我院1975～1980年收治的肺部非包虫囊性球形病灶80例,重点介绍了原发支气管癌及结核球的临床表现和鉴别诊断。     

纤维支气管镜检查253例次分析(摘要)

我们自1977年8月至1979年6月共进行了纤维克气管镜检查253例次。除复查者外,实际是243个病例。在这243例中,男性192,女性51;汉族199,维吾尔族25,回族14,哈族5;年龄最大的70岁,最小的16岁,多数在35至60岁。本组适应征为:肺癌待证实、肺癌待排除、咯血待查、血性胸水、节段性肺炎、原因不明的喘息、肺不张以及支气管结核等。我们采用1:1000洗必太消毒,遇到结核病例时加用70%酒精;术前用药为0.5mg 阿托     

气管内腺样囊性癌个案报告

腺样囊性癌(Adenocystic carcinoma)又称元柱瘤型腺癌。其恶性程度较低,以局部浸润为主,少数可有远处转移。国内报道的很少。我院收治气管内腺样囊性癌一例,现报道如下: 患者男性,40岁,汉族,修理工,1974年7月起感到喉头下部粗糙,发干,轻度刺激性咳嗽。当地医院发现颈前部有一包块,约3×4厘米大小,质较硕,取活检,诊断为“甲状腺癌,滤泡型”。经深度X线治疗(总量6,000 r),包块全部沽退。于1975年1月去上海某     

纤维支气管镜对肺癌的诊断价值

目的：探讨纤维支气管镜检查对肺癌的诊断价值。方法：对50例支气管粘膜无异常改变的肺癌患者行纤维支气管镜检查（纤支镜），纤支镜插入B^ab或B以上各支口固定后，将活检钳伸进以上各支的支气管腔内，贴在管腔壁上并随着纤支镜转动可在3、6、9、12点处进行钳检，并多处取材。结果：50例中钳检阳性者30例，阳性率为60%。结论：术前根据胸片（正侧位）对病变准确定位，是纤支镜钳检的关键因素，钳检一定要咬取粘膜并包括粘膜下层组织才提高阳性率，该技术对支气管粘膜无异常改变的肺癌患者有诊断价值。     

肺内结节病的治疗

肾上腺皮质激素(以下简称激素)治疗肺内结节病,是否能改变其最终转归,意见尚不统一。主张应用激素的理由是:它可缓解症状。控制病情的活动性,使肉芽肿产生退行性变,并减少纤维化的形成,对进展性病例,6个月内不用激素则纤维化几乎是难以避免的;不积极主张应用激素的理由是:结节病的预后大多不恶,约70%的病例可在二、三年内自然消