健康教育路径对结肠造口患者自我护理能力的影响

目的 探讨将健康教育路径应用于肠造口患者的实施效果.方法 将64例患者用随机数字表法,分为实验组和对照组各32例.对照组采用传统健康教育模式;实验组在此基础上,制定并实施健康教育路径模式.分别在出院前测量并比较两组患者的自我护理能力.结果 实验组自我护理能力显著优于对照组.结论 实施健康教育路径是一种对肠道造口患者切实可行的教育模式,可提高患者的自我护理能力,从而提高其生活质量.     

复用腔镜手术器械灭菌效果监测

目的观察复用腔镜手术器械灭菌效果,找出灭菌失败原因,提出防范措施。方法用回顾性调查和现场检测方法对复用腔镜手术器械灭菌效果进行评价。结果连续监测经冲洗式内镜灭菌器灭菌的432件腔镜手术器械,可拆卸不带锁扣管腔器械212件,灭菌合格率为100%;带锁扣管腔器械为220件,有2件不合格,灭菌合格率为99.1%。结论冲洗式内镜灭菌器对带锁扣管腔器械的灭菌存在灭菌失败的可能性,造成灭菌失败的原因为带锁扣的腔镜手术器械,灭菌时锁扣未打开存在灭菌盲点。     

超大超重外来骨科器械包最适真空干燥时间的研究

目的 探讨超大超重外来骨科器械包最适真空干燥时间,以减少湿包的发生率.方法 选取200个体积大于30 cm×30 cm×50 cm、重量7～14kg的外来骨科器械包,随机分为4组,每组50个,A组压力蒸汽灭菌后真空干燥时间10分钟,B组真空干燥时间15分钟,C组真空干燥时间20分钟,D组真空干燥时间25分钟,统计每组湿包率.结果 四组中,真空干燥时间越长,湿包数越少,D组湿包率与其余三组比较差异有统计学意义（P＜0.05）.结论 真空干燥时间25分钟无湿包发生.此项研究具有节约人力、物力及能源的意义,能保证无菌包的及时供应,值得推广.     

中山市二级医院项目护理成本与护理价格的调查

目的:通过调查项目护理的成本,探讨降低护理成本的方法,对物价局未来制定护理服务价格提供参考依据。方法:测算临床常用18项护理操作成本,测算结果并与现行中山市二级医院项目护理收费价格对比。测算不同职称护理人员完成护理操作成本。结果:人力成本占项目护理比例最高,现行护理收费价格与实际护理成本差距很大,护理价格明显低于护理成本。结论:降低护理成本主要应控制人力及耗材成本,现行护理收费价格不能体现护理价值。     

集束干预策略在ICU机械通气中的护理价值评价

目的探讨集束干预策略在ICU机械通气中的护理价值。方法将我院60例患者根据入院时间分为对照组和实验组，对照组采用传统的护理，实验组在传统护理的基础上采用集束护理干预策略。结果实验组的VAP发生率（16．67％）、脱机天数[（11．2±3．4）d]、病死率（3．33％）及呼吸机导管留置时间[（7．50±1．40）d]，分别低于对照组的VAP发生率（46．67％）、脱机天数[（18．4±2．9）d]、病死率（10．00％）及呼吸机导管留置时间[（12．00±2．30）d]，差异有统计学意义（P〈0．05）。结论集束干预策略在ICU机械通气中具有重要的护理价值，在临床上值得推广使用。     

集束干预对ICU机械通气病人动态APACHEⅡ评分的影响

[目的]观察和研究集束干预对 ICU机械通气病人动态急性生理功能和慢性健康状况评分系统（APACHEⅡ）评分的影响,以期降低 VAP感染率和死亡率,分析 APACHEⅡ评分的价值。[方法]选取60例使用呼吸机且进行医院感染目标性监测的病人,按照随机数字表法将60例病人随机分为观察组（30例）和对照组（30例）,观察组病人给予集束化护理干预措施,对照组给予传统护理措施；对两组病人结局、VAP发生病原体监测结果、呼吸机导管留置时间和ICU入住时间以及不同时间段APACHEⅡ评分,并对死亡者与存活者不同时间段 APACHEⅡ评分进行观察分析。[结果]观察组 VAP 发生率和死亡率均低于对照组（P〈0.05）,观察组呼吸机导管留置时间和 ICU入住时间较对照组明显缩短,APACHEⅡ评分较对照组下降（P〈0.05）；死亡者 APACHEⅡ评分明显高于对照组（P〈0.05）。[结论]集束干预在 ICU机械通气病人中应用效果显著,可降低 VAP 发生率和死亡率,缩短呼吸机导管留置时间及 ICU入住时间,改善 APACHEⅡ评分。     

集束干预对ICU机械通气病人动态APACHE Ⅱ评分的影响

[目的]观察和研究集束干预对ICU机械通气病人动态急性生理功能和慢性健康状况评分系统(APACHEⅡ)评分的影响,以期降低VAP感染率和死亡率,分析APACHEⅡ评分的价值。[方法]选取60例使用呼吸机且进行医院感染目标性监测的病人,按照随机数字表法将60例病人随机分为观察组(30例)和对照组(30例),观察组病人给予集束化护理干预措施,对照组给予传统护理措施;对两组病人结局、VAP发生病原体监测结果、呼吸机导管留置时间和ICU入住时间以及不同时间段APACHEⅡ评分,并对死亡者与存活者不同时间段APACHEⅡ评分进行观察分析。[结果]观察组VAP发生率和死亡率均低于对照组(P0.05),观察组呼吸机导管留置时间和ICU入住时间较对照组明显缩短,APACHEⅡ评分较对照组下降(P0.05);死亡者APACHEⅡ评分明显高于对照组(P0.05)。[结论]集束干预在ICU机械通气病人中应用效果显著,可降低VAP发生率和死亡率,缩短呼吸机导管留置时间及ICU入住时间,改善APACHEⅡ评分。     

行为教育对基层医院母婴同室陪护人员手卫生依从性的影响

目的了解行为教育对基层医院母婴同室陪护人员手卫生依从性的影响。方法选择母婴同室陪护人员100人,随机分为对照组和试验组各50人,比较对照组和试验组陪护人员手卫生执行率及洗手方法正确率的变化。结果试验组陪护人员抱新生儿前、给新生儿喂奶前、给新生儿换尿片后、护理产妇后、接触病房周围环境后的洗手执行率分别为85.12%、82.69%、77.91%、63.53%、52.33%;明显高于对照组的23.81%、28.71%、41.33%、20.22%、22.22%,洗手方法正确率试验组为69.58%,明显高于对照组的7.56%;两组人员手卫生执行率及正确洗手方法执行率差异有统计学意义(P<0.01)。结论加强陪护人员手卫生知识的宣传及行为教育是提高手卫生依从性的关键。     

广东省中山市小榄地区维持性血液透析患者现状调查

目的 调查了解中山市小榄地区近3年血液透析患者的现状及问题.方法 统计2011年1月至2014年1月中山市小榄地区开展血液透析治疗的单位登记于“全国血液净化病例信息系统”的所有维持性血液透析患者资料.分析患病率、原发病因、透析充分性与透析频率、肝炎病毒感染情况、死亡原因等,且比较自费与医保患者的治疗效果.结果 2011年1月份本地区终末期肾脏病维持性血液透析患者281人,占该地区总人口比例0.11‰;2014年1月共有维持性血液透析患者427人,占该地区总人口比例为0.14‰,患病率比较差异无统计学意义（P）0.05）.患者首位原发病因由2011年的慢性肾小球肾炎（占34.16％）,转变为糖尿病肾病（占31.15％）.3年间血液透析充分性与透析频率均不断提高,2014年与2011年比较差异有统计学意义（P＜0.05,P＜0.01）.2011年乙型肝炎、丙型肝炎病毒感染率分别为10.68％、4.63％;2014年乙型肝炎、丙型肝炎病毒感染率分别为9.13％与6.32％.3年间血液透析患者平均年死亡率为8.25％,首位死亡原因是心血管事件,占24.71％.享受基本医保的患者在透析依存性、治疗效果上均明显优于自费患者,差异有统计学意义（P＜0.05,P＜0.01）.结论 本地区近3年维持性血液透析患者人数不断增加,透析质量与患者的生存质量也不断提高,但心脑血管并发症仍是影响血液透析患者生存率与生活质量的主要因素.     

管理干预在门诊输液室环境质量中的作用

目的 通过管理干预改善门诊输液室环境质量,满足病人需要,提高病人满意度.方法 对影响输液室环境质量的因素:噪音、空气污染、温湿度的高低、医疗废物的管理等进行评估,针对上述因素,采取相应的管理干预措施.结果 营造了温馨、整洁、安全的就医环境,使门诊护理工作的综合满意度达到98%,比上一年增长3.7%.结论 创造舒适的就医环境,开展优质服务,才能满足病人需求,真正体现“以病人为中心“的现代整体护理理念.