低分子肝素钙治疗急性脑梗死40例

目的:探讨低分子肝素钙治疗急性脑梗死的临床效果。方法:将80例急性脑梗死患者随机分为治疗组及对照组,每组各40例,两组均使用丹参注射液及胞二磷胆碱静滴作为基础治疗,治疗组加用低分子肝素钙6000U,腹壁皮下注射,2次/d,连用7d。14d后观察两组治疗前后神经功能缺损评分及血液流变学的变化。结果:治疗组血液粘稠度降低显著高于对照组,神经功能缺损评分减少值显著高于对照组,总有效率显著高于对照组。结论:低分子肝素钙治疗急性脑梗死疗效确切,安全性较高。     

替米沙坦的降压外作用的临床观察

目的:观察替米沙坦对糖尿病患者的胰岛素敏感性的影响。方法:回顾性分析间住院患者中应用胰岛素控制血糖(不服用口服降糖药物)且同时服用替米沙坦治疗高血压等并发症的患者52例的临床资料,并选用同期单用胰岛素治疗糖尿病患者40例作为对照组,比较两组患者在血糖达标后胰岛素用量间的差异。结果:应用替米沙坦组患者胰岛素用量较对照组平均减少6U/d,经配对分析处理,两组间差异有统计学意义(P<0.01)。结论:替米沙坦不仅能有效降低血压,减少尿蛋白,还能够改善胰岛素敏感性,减少胰岛素用量,在糖尿病患者合并有高血压病、糖尿病肾病、心功能不全等情况时应及早应用。     

参麦注射液治疗慢性心衰的疗效观察

目的 观察参麦注射液治疗慢性充血性心力衰竭的临床疗效。方法将100例慢性充血性心力衰竭患者随机分为治疗组50例，对照组50例，两组均给予病因治疗及抗心衰常规治疗，治疗组加用参麦注射液40mL加入5％葡萄糖250mL中静点，每日1次。治疗两周后观察疗效。结果治疗组临床疗效，心率，左室射血分数指标变化均优于对照组，有显著统计学意义。结论参麦注射液对慢性充血性心力衰竭近期疗效确切。     

高血压性脑出血182例诊治分析

目的探讨总结高血压性脑出血的早期诊断、预防和治疗方法。方法对182例高血压性脑出血病人的临床资料进行回顾性分析,并于出院后30d进行随访,总结早期预防和治疗高血压性脑出血的方法。结果本组182例,平均高血压病史12年,能规律服药、定期监测血压者仅占6.6%;间断服药或不服药、不监测血压者占93.4%。出血部位以基底节区最多见,占52.7%;脑叶出血占23.1%,丘脑出血占11.5%;单纯脑室内出血占10.4%,小脑出血占2.2%。其中71%采用内科保守治疗,29%在内科治疗基础上行微创穿刺粉碎清除术(使用YL-1型颅内血肿粉碎穿刺针和技术)。至出院后30d,存活144例,30d后按日常生活能力量表(ADL)评定,ADL132例,ADL263例,ADL332例,ADL418例,ADL51例,死亡38例,病死率20.9%。结论提高高血压病的控制率是预防脑出血发生的关键,而发病早期积极管理血压等综合治疗是降低病死率、致残率的关键。     

替米沙坦对糖尿病病人胰岛素用量的影响

目的：观察在糖尿病病人治疗过程中，应用替米沙坦后病人胰岛素用量的变化。方法：回顾性分析应用胰岛素控制血糖（不服用任何降糖药）且同时服用替米沙坦治疗并发症病人（52例），并选用同期单用胰岛素治疗糖尿病病人（40例）作为对照组。比较两组病人在血糖达标后胰岛素用量间的差异。结果：应用替米沙坦组病人胰岛素用量较对照组平均减少6U／目。经配对分析处理，两组间有显著统计学差异，P〈0．01。结论：替米沙坦不仅能降低血压，减少尿蛋白，还能够改善胰岛素敏感性，减少胰岛素用量。在糖尿病病人合并有高血压病、蛋白尿、心功能不全等情况时应及早应用。     

血脂康胶囊联合辛伐他汀的调脂作用及对24 h尿白蛋白排泄量、血浆内皮素-1水平的影响

目的 研究血脂康胶囊联合辛伐他汀的调脂作用及对24 h尿白蛋白排泄量、血浆内皮素-1水平的影响。方法 选择2012年1月—2016年12月在渭南市第一医院进行诊治的高脂血症患者96例,随机分为观察组与对照组,每组各45例。对照组口服辛伐他汀治疗,观察组联合口服血脂康胶囊治疗,两组均治疗3个月。比较两组的临床治疗效果,以及两组治疗前后的24 h尿白蛋白排泄量、血浆内皮素-1水平。结果 观察组的有效率为93.75%（45/48）,明显高于对照组的77.08%（37/48）,差异有统计学意义（P<0.05）。两组治疗后的血脂水平均明显改善,同组治疗前后比较差异有统计学意义（P<0.05）,且观察组明显优于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。两组治疗后的24 h尿白蛋白排泄量与治疗前相比无显著差异,两组治疗后的血浆内皮素-1水平明显降低,同组治疗前后比较差异有统计学意义（P<0.05）,且观察组明显优于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。结论 血脂康胶囊联合辛伐他汀对高脂血症患者具有显著的调脂作用,并可以有效降低血浆内皮素-1水平,提示长期进行调脂治疗可以有效保护血管内皮细胞功能。     

急性冠脉综合征误诊20例临床分析

急性冠脉综合征(A cute conoarg syndrome,ACS)是包括不稳定型心绞痛(Unstable angina,UA)、非ST段抬高心肌梗死(NSTEMI)及ST段抬高心肌梗死(STEMI)的一组极危重症.如能及时发现,严格进行观察及危险分层,审慎并及时作出正确的临床判断及选择相应的治疗措施,一方面可使部分UA患者病情稳定逆转;更重要的是能及时发现心肌梗死,争取及早实施抢救治疗,从而大大减低病死率,而一旦延误,会对患者的预后产生很大的不利影响,甚至危及病人生命[1].现就我院2004年1月至2007年6月因各种原因造成误诊的20例急性冠脉综合征病例进行临床分析,以提高对本病的认识,及早诊断.     

微创术治疗颅内血肿52例报告

目的 :总结微创术对各种颅内血肿的治疗效果。方法 :CT定位下用 YL- 1型一次性使用颅内血肿穿刺针对 5 2例各类颅内血肿进行穿刺抽吸引流。结果 :高血压性脑出血42例 ,30 d内死亡 6例 ,病死率 1 4.3% ,3个月后存活 36例 ,按日常生活能力评定 ADL11 0例 ,ADL2 1 3例 ,ADL31 1例 ,ADL4 2例。慢性硬膜下血肿及外伤性硬膜下血肿 1 0例 ,全部恢复正常。结论 :微创术是治疗各种颅内血肿的有效方法 ,值得推广