儿玉法保乳根治术22例临床分析

按日本乳癌学会《保乳疗法指南(1999)》筛选早期乳腺癌22例，严格按照儿玉法进行保乳根治术，并配套进行内分泌治疗、化疗和放疗。22例术后残乳都保留了较满意的外观和较好的生活质量。22例均在随访中，无1例复发和转移。认为保乳手术辅以放疗等综合治疗，疗效并不比传统的破坏性大的手术逊色，且由于保住了作为女性重要特征器官的乳房，对患者今后的生活质量有非常显著的正性意义。值得在临床推广应用。     

冠状动脉造影正常的急性心肌梗死患者的临床特点

目的：探讨冠状动脉造影（CAG）正常的急性心肌梗死（AMI）患者的发生机制及临床特点。方法：分析2000年6月至2001年10月86例AMI患者的CAG结果及冠心病相关危险因素。结果：86例中CAG正常者8例，年龄（39＋11．4）（25－52）岁；多无心绞痛史、高血压史、糖尿病史、血脂异常史及家族史；以情绪波动、精神压抑、大量吸烟、饮酒史者居多。结论：冠状动脉痉挛、血栓自溶或溶栓治疗后血栓消失是其主要发生机制；冠状动脉正常的AMI患者其貌似正常，实属高危人群，应高度重视。     

胃肠道重复癌8例报告

多原发性胃肠道恶性肿瘤在临床上并不罕见，我院自1990年以来收治8例，现报导如下，重点讨论诊断和治疗。     

某院2006年住院病人抗菌药物使用调查情况分析

目的分析某院2006年住院病人抗菌药物的使用情况.方法回顾性分析2006年病历3107份.结果2006年抗菌药物平均使用率为79.0%,病原学检查率为5.5%.结论2006年某院抗菌药物使用率高于《医院感染管理规定》必须小于50%的要求;存在用药指征掌握不严、配伍不当、给药时间不妥等问题.     

《韩氏医通》学术特点浅析

对韩憨的生平及其著作《韩氏医通》的学术思想进行了简要介绍，初步探讨了《韩氏医通》的辨证思路和论治特点，并选录若干原文加以分析。该书析理深入浅出，平正通达；其论证，抓住要领，一言中的；其处方用药，于平淡中出神奇，并善用异类有情之品以培本。其写作特点有三：一是每病填写医案一宗，以备考核，并借以总结成败的经验教训。二是详于论方而略于论证候。三是讲究地道药材，注重药材的炮制配伍。     

大剂量免疫球蛋白、长春新碱联合肾上腺皮质激素治疗迁延型过敏性紫癜疗效观察

我们自2000年1月～2001年7月,采用大剂量静脉用免疫球蛋白(HDIVIG)、长春新碱(VCR)联合泼尼松(Pred)治疗小儿迁延型过敏性紫癜(HSP)共14例,疗效满意,现报告如下。     

338例病毒性肝炎病人血清标志物检测分析

目的 通过对338例病毒性肝炎病人血清标志物的检测，了解并探讨佛山地区病毒性肝炎的发病情况和流行状况。方法 338例入院后即检测肝功能，甲、乙、丙、丁、戊、庚型病毒血清标志物。HCMV、TTV、EBV血清标志物。结果甲、乙、丙、丁、戊、庚型病毒血清标志物均有比例的检出率，其中单一肝炎发病率最高是乙型肝炎，但戊型肝炎感染率比单一乙型肝炎发病率要高，TTV检出率为O。结论 甲、乙、丙、丁、戊、庚型病毒性肝炎有一定比例的流行趋势和相当比例的未定型病毒性肝炎流行。     

乳腺癌淋巴结清扫新术式的临床可行性研究

目的设计并临床验证乳腺癌腋窝及锁骨下逆行淋巴结清扫法的临床可行性；同时探索保乳手术的实施策略。方法对78例女性乳腺癌住院患者（42例施行保乳手术，36例施行改良根治术）采用逆行腋窝及锁骨下淋巴结清扫法进行引流区域的淋巴结清扫。结果78例均未出现神经、血管损伤等并发症，术后恢复顺利；随访3～29个月，未见1例复发和转移，也未发现上肢疼痛、肿胀等并发症。结论逆行腋淋巴结清扫法，对各组淋巴结显露清晰，能全面掌握区域淋巴结状况，操作简便易行，适用于各种保留胸肌或保乳的乳腺癌手术。     

2011-2012年医院感染现患率调查分析

目的 通过现患率调查,了解医院感染的实际情况,发现医院感染管理中存在的问题,有效预防与控制医院感染.方法 采用床旁逐个调查和查阅在架病历相结合的方法,填写统一现患率调查表,对2011年9月9日和2012年2月28日发生医院感染患者的临床资料进行统计分析.结果 2011与2012年医院感染现患率分别为2.40％与3.89％,例次感染率为2.40％与4.05％,差异有统计学意义(P＜0.05);医院感染部位以呼吸道居首位,占77.35％,其次为泌尿道占6.90％,皮肤软组织占3.95％；医院感染高发科室为ICU、神经内科、神经外科、肿瘤科和肾内科；多药耐药菌在医院感染病原菌中的比例分别为35.3％和32.1％,限制级使用抗菌药物病原微生物送检率分别为36.9％和54.8％；当日抗菌药物使用率分别为55.2％和52.0％.结论 加强对医院感染重点部门、重点部位的监测与干预,提高医务人员感染控制意识,合理使用抗菌药物,对降低医院感染具有重要意义.     

新生儿坏死性小肠结肠炎的危险因素及早期临床特点

  目的  探讨新生儿坏死性小肠结肠炎（NEC）发生的危险因素及其早期临床特点，提高NEC的早期预警、尽早干预，从而提高NEC的预后。  方法  收集2017年11月22日—2020年11月22日在云南省第一人民医院儿科NICU确诊为NEC的患儿95例，按照1∶1配对比例，选取同期95例非NEC患儿作为对照组，对临床资料进行回顾性分析，单因素变量采用χ2 检验，筛选可能对NEC发生有影响的因素，再对其进行多因素Logistic回归分析，计数资料采用t检验、秩和检验，等级资料运用Spearman秩相关检验等统计学方法，α= 0.05。  结果  提示早产、低出生体重、感染、机械通气是NEC的独立高危因素，早期以腹胀、胃潴留为主要临床表现，白细胞及中性粒细胞与NEC的严重程度无明显相关性，C反应蛋白及降钙素原与疾病的严重程度成正相关，淋巴细胞及血小板与病情严重程度成负相关（P < 0.05），腹部立位X片对NEC早期诊断无明显特异性。  结论  当患儿存在早产、低出生体重、感染、机械通气危险因素时，且出现腹胀、吃奶欠佳表现，同时伴有C反应蛋白及降钙素原升高，需警惕NEC的发生，并动态行腹部立位X片，提高早期诊断率。