大脑组织液致过敏性休克1例

<正> 我们在临床使用大脑组织液(中国哈尔滨制药三厂生产,批号:971001)过程中,出现过敏性休克1例,现报告如下。 患者,女,52岁,因脑外伤伴全身多处挫裂伤住院。住院后对症处理抗感染治疗,先峰V5g加5％葡萄糖500ml静脉滴注,同时给予能量合剂(10％葡萄糖500ml,ATP60mg,辅A200U)及20％甘后病露醇静脉滴注,5d     

我院内科门诊抗高血压药应用分析

目的 了解本院门诊高血压药物的使用情况,分析用药合理性.方法 以DDDS为主要指标,结合零售金额、日用药金额综合分析本院门诊抗高血压药的使用情况.结果 高血压治疗处方占内科门诊处方比例的11.30%;用药频度最多的两类药是钙通道阻滞药和血管紧张素转换酶(ACEI)抑制药,使用频率较高的药物分别是卡托普利、依那普利、硝苯地平缓释片、美托洛尔、氨氯地平等;单一用药占49.60%,联合用药以二联为主,占36.90%.结论 本院抗高血压药的使用基本合理,但有待进一步提高.     

我院抗菌药物专项整治效果评价与分析

目的评价我院开展抗菌药物专项整治工作的效果。方法采用回顾性分析的方法,对比分析我院抗菌药物专项整治工作前后各项合理用药指标、临床应用合理率的变化,以及整治前后使用金额排序前10位、门诊及住院DDDs排序前10位抗菌药物、不同级别抗菌药物的DDDs和构成比。结果我院门诊患者抗菌药物处方比例、住院患者抗菌药物应用率分别由整治前的30．98％和66．28％下降至整治后的23．85％和57．71％;AUD值从整治前的每日62．88DDDs／100人下降至整治后的每日27．95DDDs／100人;清洁手术预防用抗菌药物比例从整治前的100．00％下降至整治后的70．59％,与卫生部要求的30％仍有较大差距;微生物样本送检率提高,特殊使用级别抗菌药物的样本送检率达80．68％;抗菌药物费用比例、门诊及住院抗菌药物人均费用均明显降低;抗菌药物临床应用合理率提高;整治后抗菌药物使用金额前10位的总金额大幅下降,门诊、住院DDDs排序前10位的抗菌药物总DDDs下降,住院用药结构变化较大,第1代头孢菌素DDDs呈上升趋势;整治后各级别抗菌药物的DDDs均明显减少,其中特殊使用类抗菌药物的构成比下降。结论我院抗菌药物临床应用专项整治工作效果显著．多数指标达到卫生部的要求,但仍需强化相关措施以进一步完善。     

钩吻素子和钩吻素甲的分离鉴定

钩吻为马钱科Loganiaceae植物断肠草（胡蔓藤）GelsemiumelegansBenth的根、叶[1]。其毒性大，以外用为主，能祛风、消肿、拔毒、杀虫和止痒[2]。近20年来，不少单位以口服钩吻粉或总碱来治疗胃癌、食道癌等。在镇痛方面也取得显著效果[3]。为了研究钩吻中多种生物碱，笔者用氯仿热提法[4]从福建长泰生长的约吻根中提取生物总碱，并用柱层析分离得到两种生物碱晶体,经光谱（IR、Ms）确定为已知生物碱钩吻素子（Koumine）和钩吻素甲（Gelsemine）。这两种生物碱是首次从福建长泰的钩吻中提取分离出来。1仪器：Kofler显微镜熔点测定仪，岛…     

药房药品说明书建档实践与分析

几年来,通过收集药品说明书的建档实践,保证临床用药的安全、有效,同时巩固和提高药学人员专业水平,受益颇多,此法可操作强,很有现实意义。     

地高辛片剂规格有待改进

地高辛是强心甙类药物，临床上主要用于治疗心衰。由于其治疗指数窄，个体差异大，治疗浓度与中毒浓度间又存在着重叠现象，故长期应用极易发生中毒。特别是老年人治疗指数更窄[1]。因此，其用药地位的新评价和合理用药的有效方法已成为；防床上十分关注的问题。近年虽已明确了     

我院225例药品不良反应报告分析

目的:分析我院药品不良反应(ADR)的发生特点,为临床合理用药提供参考。方法:对我院2012年9月至2013年9月上报的225例ADR报告,从患者的性别、年龄、引发ADR的给药途径、药品种类、ADR累及器官或系统及临床表现、ADR严重程度及转归等方面进行回顾性分析。结果:女性ADR发生率高于男性,年龄在60岁以上的患者ADR发生率较其他年龄段高;静脉给药是引发ADR的主要给药途径;ADR涉及的药品种类以抗菌药物、中药制剂较多;ADR临床表现主要是消化系统损害,其次是皮肤及其附件损害。大部分ADR患者经停药或对症治疗后均痊愈或好转。结论:应加强ADR监测力度,加强对特殊人群、静脉给药方式、抗菌药物和中药注射剂等重点药物的ADR监测,提高合理用药水平,减少药源性疾病的发生。     

泉州地区儿童病原菌分布及耐药特点研究

目的研究泉州地区儿童常见病原菌分布及耐药特点,为临床合理选用抗菌药物提供依据。方法监测2011年度泉州市儿童医院与泉州地区综合医院临床分离细菌耐药状况,以Whonet 5.5软件进行数据分析,比较儿童与成人临床常见病原菌耐药性差异。结果儿童和成人MRSA的检出率分别为13.9%和43.5%;儿童患者大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌对氨基糖苷类和喹诺酮类药物的耐药率要低于成人,对第三、四代头孢菌素的耐药率则高于成人。结论儿童患者常见病原菌分布和耐药特点与成人存在一定的差异,应持续地进行细菌耐药监测。     

我院47例药品不良反应报告分析

目的:了解我院药品不良反应(ADR)发生的特点。方法:对我院2004年2月～2006年9月收集到的47例ADR报告进行分析。结果:47例ADR中,患者性别无差异,41～60a发生率较高;中药注射剂16例(占30·2%),生物制品15例(占28·3%),抗感染药8例(占15·1%);ADR最常见的表现为皮肤及其附件损害。结论:应合理使用中药注射剂,加强其质量监测,并进一步完善我院ADR监测报告工作。     

泉州市细菌耐药监测网重点医院细菌耐药性监测研究

目的 监测细菌耐药性,依据细菌耐药状况、特点及发展趋势,指导临床用药.方法 监测2010年度泉州地区4所重点医院临床分离细菌耐药状况,以WHONET 5.5软件进行数据分析.结果 共分离得到致病菌4 160株,其中革兰阳性菌1 535株,占36.9％;革兰阴性菌2 625株,占63.1％.最常见的细菌依次为大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌、金黄色葡萄球菌、鲍曼不动杆菌、铜绿假单胞菌.MRSA的检出率为18.5％;大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌产ESBLs比率分别为56.1％和47.3％;铜绿假单胞菌对碳青酶烯类的耐药率约30％,对其他监测抗菌药物的耐药率均＜30％;鲍曼不动杆菌耐药率总体高于铜绿假单胞菌.结论 本地区的细菌耐药性水平与全国及其他地区存在一定的差异.