早期全视网膜光凝治疗缺血型视网膜中央静脉阻塞

目的　评价早期预防性全视网膜光凝治疗缺血型视网膜静脉阻塞的有效性和安全性。方法　用氩离子激光器 ,对病史短于 3个月的缺血型视网膜静脉阻塞 2 1例 2 1眼 ,行全视网膜光凝 ,10 0 0～ 2 0 0 0个光凝点 (平均15 0 7点 )分 3～ 5次完成。观察光凝前后眼部新生血管的消退和视力变化情况 ,以及远期并发症的发生情况。结果　随访 3个月至 2年 ,平均 18 4个月。无一例发生虹膜新生血管和新生血管性青光眼 ;发生玻璃体出血 2例 ;治疗后视力与治疗前比较差异无显著意义 (P >0 0 5 )。结论　早期全视网膜光凝预防和减少由缺血型视网膜静脉阻塞引起的并发症是有效的 ,能为部分患者赢得治疗时间     

水平斜视手术量的初步探讨

本文观察了69例(男性38例、女性31例)水平斜视患者手术前后斜视度改变的情况。经统计,每徙后1mm及缩短1mm手术量可矫正内斜6.6~△或外斜5.6~△。术后,内斜者3个月、外斜者4个月斜视度趋于稳定。第二次手术应在斜视度稳定后进行为宜。     

包甲素与毛果芸香碱对原发性青光眼疗效对比的初步观察

本文通过各种类型的原发性青光眼共122例178只眼,对比使用包甲素和毛果芸香碱两药的降压效果.包甲素用药前后眼压差值的平均数为14毫米汞柱,毛果芸香碱为13毫米汞柱,两药均有显著降压效果(P 均<0.01),但降压值相仿(P>0.05).另外,包甲素组用药前后房水流畅系数(C 值)增加幅度为0.09,毛果芸香碱组为0.13,两药用药前后 C 值都有显著改善(P 均<0.01);但两药相互间无明显差别(P>0.05).对于急性充血性青光眼,两药也都有较好的治疗效果.因此,包甲素可以作为治疗原发性青光眼的一种良好缩瞳药物.     

准分子激光原位角膜磨镶术治疗高度近视

目的评价准分子激光原位角膜磨镶术(excimerlaserinsitukeratomileusis,LASIK)治疗高度近视的疗效。方法23例(41眼)高度近视,平均屈光度为-14.74±3.72D,采用准分子激光原位角膜磨镶术治疗,随访观察3个月以上。结果术后第1天,裸眼视力有明显提高,裸眼视力达术前矫正视力者为39.2％。术后1个月及3个月裸眼视力达术前矫正视力者分别为58.54％、53.66％,术后3个月41.46％为正视眼,≤±1.0D为65.85％,≤±2.0D为77.27％。结论准分子激光原位角膜磨镶术治疗高度近视眼的近期疗效满意,其远期疗效有待进一步观察研究。     

先天性上斜肌麻痹的术式探讨

上斜肌为眼球旋转垂直运动眼外肌麻痹中最常见的受累肌。有时是单眼，但两眼上斜肌同时受累者亦较常见。先天性上斜肌麻痹的患者常表现为垂直性斜视和代偿性头位。因此上斜肌麻痹的手术治疗目标，主要在于矫正斜视，使之能获得最大限度的融合功能，消除代偿性头位。先天性上斜肌麻痹的手术方式主要有两类：一是加强麻痹肌即上斜肌折叠术，二是下斜肌减弱术。从１９０８年Ｐｏｓｅｙ首先采用下斜肌减弱术至今已有近百年的历史，人们不但对下斜肌的解剖及其病理生理有了很深的了解，而且采用了先进的影像技术〔１〕和计算机模拟演示的方法〔２〕，从动态上对下斜肌有了更深的认识。下斜肌减弱术有下斜肌断腱术、下斜肌切除术、下斜肌边缘切开术，下斜肌后徙术及下斜肌前转位术。所以对各类下斜肌手术评价是很有必要的，为临床实践提供参考。     

先天性内斜视手术治疗的探讨

回顾性总结３３例先天性内斜视手术病例。经过平均３２年的随访，正位率６６７％。通过双侧内直肌后徙术，术前斜视角≤５５△者，正位率７３１％；术前斜视角≥６０△，正位率１４３％。末次随访时，双眼视力均≥０６者占８８％。２２例正位者中，１３例用Ｔｉｔｍｕｓ立体视图检查立体视锐≤２００″，其中１例为５０″。先天性内斜视应早期手术，不仅是为了矫正眼位，在功能上更利于中心视力和双眼单视功能的发育。双侧内直肌后徙４～６是首选术式。     

准分子激光角膜切削术治疗近视眼临床研究

本文对１１２眼ＰＲＫ治疗的近视眼进行分析和总结，所有患眼术前矫正视力均〉１．０，按术前屈光的等值球镜分为３组，随访半年，结果表明ＰＲＫ治疗近视及近视散光，其可预测性，稳定性和安全性优于放射状角膜切开术，特别对〈－６．００Ｄ的患者有非常明显的屈光矫正效果，对〉－１０．００Ｄ的患者其矫正效果尚不理想。     

胞二磷胆碱治疗大龄弱视疗效评估

目的探讨胞二磷胆碱治疗大年龄弱视的疗效。方法４７例５０眼９～１６岁弱视患者,随机分成３组,药物组,肌肉注射胞二磷胆碱;遮盖组,遮盖加精细目力训练;联合组,肌肉注射胞二磷胆碱联合遮盖加精细目力训练。随访６月,对视力、ＶＥＰ、立体视锐度等结果进行分析。结果药物组治疗后矫正视力有显著提高,与另两组间无显著性差异。联合组治疗后视力相对改善百分比较其他两组为佳。治疗后各组立体视锐度及ＰＶＥＰ无明显改善。结论采用胞二磷胆碱治疗超过视觉发育敏感期的大龄弱视安全有效。胞二磷胆碱联合遮盖加精细目力训练疗效更佳。     

视网膜分支静脉阻塞黄斑水肿的氩激光光凝疗效分析

目的评价氩绿激光治疗分支静脉阻塞引起的黄斑水肿的疗效.方法利用波长514.5nm的氩绿激光格栅样光凝黄斑水肿患者24例24眼,光斑直径100～200μm,曝光时间0.Is;需作象限性光凝者在黄斑光凝完成后再进行.平均随访10.8±3.5个月,期间观察黄斑水肿消退情况及治疗前后视力变化情况.结果24眼中16眼黄斑水肿完全消退;14眼视力改善,7眼视力不变,3眼下降.结论氩绿激光格栅样光凝对于分支静脉阻塞引起的黄斑水肿有效.     

氩绿激光封闭黄斑裂孔

目的 分析总结氩离子激光治疗黄斑裂孔的疗效。方法 采用氩绿激光治疗３６例３６眼黄斑裂孔,其中１３眼为玻璃体切割气液交换术后的补充光凝,治疗后观察孔封闭情况及我涨前后的视力变化。结果 经１次或光凝有３３例裂孔封闭,治愈为９１．７％,其中１次光台愈率为６９．４％,激光治疗前后视力无显著差异。结论 氩绿激光治疗黄斑裂孔儿确切,对视力功能的损害轻快。