20例糖尿病营养治疗的健康教育

糖尿病营养治疗的健康教育是糖尿病防治的重要组成部分。糖尿病是一种有遗传倾向的慢性代谢紊乱疾病，严重地威胁人类健康，全球约有1．6亿人患1型糖尿病及2型糖尿病。有逐年上升趋势，而我国糖尿病患者有将近三千万人，糖尿病患者存在的脂肪、蛋白质、碳水化合物的代谢异常，部分病人伴有严重的并发症。在住院病人中尤其是老年     

胃肠道术前肠道准备及术后早期营养支持的临床研究

目的：探讨胃肠道术前肠道准备，术后早期肠内营养支持的可行性，安全性，临床效果。方法：术前3天口服能全素，每日430克。连续3天至手术当日停止。在病人术后24小时内开始给予肠内营养治疗-能全力。观察所有病例在营养支持前后的临床表现，血糖、肝肾功能，血常规、电解质及营养指标。结果：所有病例在研究期间，无头晕、乏力、饥饿及精神萎靡，术中肠道清洁度好，未见肠粘膜水肿、充血；术后肠道功能恢复快，无发生感染并发症，血糖、肝肾功能、血常规、电解质及营养指标变化不大。结论：胃肠道术前肠道准备中口服能全素，术后早期肠内营养治疗是安全有效的。对促进胃肠道的恢复，维护胃肠道功能，改善机体营养状况有积极的意义。     

早期肠内外营养结合支持对重型颅脑损伤患者的影响

目的 探讨早期肠内外营养结合对重型颅脑损伤患者营养状况、并发症的影响及合理性.方法 60例重型颅脑损伤患者随机分为肠外营养加肠内营养支持组(EN+ PN组)和全肠外营养支持组(PN组)各30例.EN +PN组在重型颅脑损伤早期行肠内营养(EN)和肠外营养(PN)结合支持,8天后转为全肠内营养支持.PN组在整个治疗期行全肠外营养支持.观察两组治疗后第2、8、14天的血红蛋白、血清白蛋白、前白蛋白、IgA、IgG、IgM,并发症发生率和住院费用.结果 从第8天起EN+ PN组血红蛋白、血清白蛋白、前白蛋白、IgA、IgG平均高于PN组、两组比较差异有统计学意义(P＜0.05).EN+ PN组在降低并发症和降低住院费用明显优于PN组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 对于重型颅脑损伤患者,行早期肠内营养和肠外营养结合可以明显改善营养状况.减少并发症的发生,降低住院费用,符合患者的病理、生理要求,值得推广应用.     

桃枳术煎合肠内营养在肛肠病术后应用的临床研究

目的：观察肛肠病患者术后应用桃枳术煎合肠内营养（EN）支持的临床疗效。方法：将40例患者随机分为观察组和EN组各20例。于术后24小时内分别给予桃枳术煎合EN、单纯EN支持。分别记录肛门排气、首次排便时间、创面愈合情况。检测血清白蛋白（Alb）、前白蛋白（PA）、转铁蛋白（TF）等营养指标和T淋巴细胞亚群（CD3^＋、CD4^＋、CD8^＋、CD4^＋／CD8^＋）、免疫球蛋白（IgA、IgG、IgM）等免疫指标。结果：术后第1天,2组Alb、PA、TF均较术前下降,差异均有非常显著性意义（P〈0．01）;术后第5天2组PA比较,差异有非常显著性意义（P〈0．01）。术后第1天2组lgG、tea、rgM、CD3^＋、CD4^＋、CD4^＋／CD8^＋均较术前明显下降,CD8^＋均较术前升高,差异均有显著性意义（尸〈O．05）;2组各指标组间比较,差异无显著性意义（P〉O．05）。术后第5天2组IgG、lgA、CD4、CD4／CD8较术前、术后第1天均明显升高,差异均有显著性意义（P〈0．05）;观察组患者lgA、CD^＋、CD^＋／CD^＋较EN组有明显升高,CD8显著下降,差异有显著性意义（P〈0．05）。排气时间观察组为（13．47±3．83）小时,EN组为（18．35±4．68）小时,2组比较,差异有显著性意义（P〈0．05）。切口愈合时间观察组为（7．45±1．41）小时,EN组为（12．38±1．54）小时,差异有显著性意义（P〈0．05）。切口愈合时间观察组为（7．45±1．41）小时。EN组为（12．38±1．54）小时,差异有显著性意义（P〈0．05）。结论：肛肠病术后应用桃枳术煎合EN较单纯应用EN能更好的改善患者的营养状态、免疫功能,可有效促进肠道功能恢复和手术切口愈合。     

早期肠内营养在胃癌术后应用的疗效观察

目的 观察胃癌患者术后早期应用肠内营养支持(EEN)的临床疗效.方法 将71例胃癌患者随机分为肠内营养组(EEN)和肠外营养组(PN组),于术后24小时开始分别给予肠内营养和肠外营养支持;检测两组患者术前1天及术后第1天、术后第8天白蛋白(ALB)、前白蛋白(PA)、免疫球蛋白和T淋巴细胞亚群的水平;观察两组患者术后肠功能恢复时间、术后并发症及平均住院费等.结果 所有患者在研究期间无死亡.营养支持结束时EEN组PA、IgG、IgA、CD3+、CD4+及CD4+/CD8+比值明显高于PN组(P<0.01),而胃肠道功能恢复时间、并发症和平均住院费用明显低于PN组(P<0.01);两组患者ALB、IgM、CD8+及体质量在营养支持结束时比较无显著差异(P>0.05).结论 胃癌患者术后早期应用肠内营养支持安全可行,能有效地改善患者术后营养状况和免疫功能,加快术后胃肠道功能恢复,减少术后并发症,缩短住院时间和节省医疗费用.