核素肾动态显像对鉴别肾盂积水和肾占位病变的临床价值

应用９９ｍＴｃ－ＤＴＰＡ动态显像，研究了４１只病肾，其中肾盂积水２６只、肾占位病变１５只。研究表明，两种疾病间的ＳＰＥＣＴ显像结果有显著差异。早期显像呈现的＂空肾盂征＂在肾盂积水组的敏感性明显高于肾占位组。晚期核素充填是肾盂积水的特异性所见。因此肾动态显像是用来鉴别肾积水和肾占位病变的理想方法。     

阴茎阴囊皮肤撕脱伤的治疗

1986年1月,我院收治一例阴茎、阴囊皮肤撕脱伤,应用中厚游离皮片移植治愈,现报道如下。 患者男性,23岁。在劳动中会阴部被机器绞扼、撕裂,造成阴茎、阴囊皮肤完全撕脱(图1)。查体:一般情况良好。阴茎除包皮内板外,皮肤全部撕脱,阴囊皮肤全部撕脱,左侧睾丸鞘膜撕裂,睾丸仅由精索相     

用自制取异物钩经尿道取出膀胱异物四例报告

我科用自制取异物钩为4例膀胱异物患者经尿道取出异物,均无副损伤,介绍如下。     

增殖细胞核抗原在肾孟输尿管癌中的表达及临床意义

为了探讨ＰＣＮＡ表达与肾盂输尿管癌病理分期、细胞分级、复发及预后的关系，作者采用免疫组化Ｓ－Ｐ法对４７例肾盂输尿管癌ＰＣＮＡ增殖指数进行研究。结果表明：肾盂输尿管癌ＰＣＮＡ增殖指数随病理分期，细胞分级升高而增高，Ｔ３加Ｔ４ＰＣＮＡ增殖指数明显高于Ｔ１加Ｔ２（Ｐ＜０．０１）．ＧＰＣＮＡ增殖指数明显高于Ｇ１加Ｇ２（Ｐ＜０．００１），ＰＣＮＡ增殖指数高者（Ⅲ加Ⅳ级）术后膀胱癌再发率为６０％（１２／２０）明显高于增殖指数低者（Ⅰ加Ⅱ级）２２．２％（６／２７）Ｐ＜０．０１。ＰＣＮＡ增殖指数Ⅲ加Ⅳ级同时伴发尿路上皮多器官癌占３５％（７／２０），Ⅰ加Ⅱ级同时伴发尿路上皮多器官癌占７．４％（２／２７）Ｐ＜０．０５。ＰＣＮＡ增殖指数Ⅰ加Ⅱ级术后局部复发转移率为７．４％〔２／２７），Ⅲ加Ⅳ级局部复发转移率为４０％（８／２０），Ｐ＜０．０５。ＰＣＮＡ增殖指数Ⅰ加Ⅱ级５年生存率为８６．７％（１３／１５），Ⅲ加Ⅳ级５年生存率为３５．７％（５／１４）Ｐ＜０．０５。提示ＰＣＮＡ增殖指数与肾盂输尿管癌的病理分期，细胞分级有关，是低分化、侵袭性以及同时或相继发生尿路上皮多器官癌的重要特征，可能是判断肾盂输尿管癌预后的重要指标。     

动脉栓塞疗法在泌尿外科的应用

动脉栓塞疗法(简称栓塞法)也叫做动脉闭塞术或人工动脉闭塞。一般按Seldinger 氏法,即在局麻下由腹股沟韧带直下方把穿刺针刺入股动脉,由此插入选定的导管,并经此管注栓塞物质。栓塞物质有多种,最常用的是明胶止血海绵,也可用氧化纤维素绵代替海绵,     

原癌基因C－erb B－2在肾盂输尿管癌中表达的临床意义

为了了解原癌基因ＣｅｒｂＢ－２在肾盂输尿管癌中表达的临床意义，采用免疫组化Ｓ－Ｐ法对４６例肾盂输尿管癌Ｃ－ｅｒｂＢ－２蛋白表达与病理分期、细胞分级、复发与预后的关系进行研究。结果显示：肾盂输尿管癌中Ｃ－ｅｒｂＢ－２蛋白表达阳性率为３４．８％，Ｔ＿３＋Ｔ＿４Ｃ－ｅｒｂＢ－２表达阳性率高于Ｔ＿１＋Ｔ＿２，Ｐ＜０．０１；Ｇ＿３ＣｅｒｂＢ－２表达阳性率高于Ｇ＿２，Ｐ＜０．０５，Ｇ＿１Ｃ－ｅｒｂＢ－２染色均为阴性。Ｃ－ｅｒｂＢ－２表达阳性者同时发生尿路上皮多器官癌占３１．３％，表达阴性者同时发生尿路上皮多器官癌占１３．３％。Ｃ－ｅｒｂＢ－２表达阳性者术后膀胱癌再发率为６２．５％，高于表达阴性者２６．７％，Ｐ＜０．０５。Ｃ－ｅｒｂＢ－２表达阳性者５年生存率为３０．８％，表达阴性者为８１．３％，Ｐ＜０．０５。提示Ｃ－ｅｒｂＢ－２表达阳性者肿瘤有多器官发病倾向，肿瘤更具侵袭和转移；其表达与肿瘤病理分期、细胞分级有关，可能是判断肾盂输尿管癌预后的一个重要指标。     

阴茎阴囊皮肤撕脱伤的治疗

患者王××,男,23岁,工人,于劳动中不慎因机械绞扼造成阴茎阴囊皮肤撕脱伤。在硬膜外麻醉下行彻底清创,取下腹中厚皮片植皮,获一期治愈。术后14个月随访,外观正常。现婚后半年,性生活正常。     

包茎、包皮过长与阴茎癌

阴茎癌是常见的泌尿系肿瘤。其发生与包茎、包皮过长有密切关系。正常情况下,包皮覆盖阴茎头近1/3——2/3,能上翻。如包皮口窄或包皮与阴茎头粘连,包皮就不能上翻称为包茎。如果包皮复盖全部阴茎头,甚至尿道外口,但仍可上翻称包皮过长。包茎或包皮过长时,冠状沟部皮脂腺分泌的皮脂积聚在包皮内不易清洗掉,日久天长就形成豆渣样包皮垢,很容易发生细菌感染,出现慢性炎症。由于慢性炎症长期刺激,与正常人相比,阴茎癌的发病率相对要高一些。     

膀胱平滑肌瘤(附10例报告)

报告自１９８２年１１月～１９９７年４月收治的膀胱平滑肌瘤１０例。女８例，男２例。临床有膀胱刺激症状５例，下腹痛３例，血尿３例，排尿障碍２例，下腹包块１例，阴道肿块１例，无症状１例。肿瘤位于膀胱顶部４例，颈部３例，底部２例，前壁１例。临床分型：粘膜下型４例，壁间型及浆膜下型各３例。膀胱镜、Ｂ超及ＣＴ是主要的术前诊断手段。７例行膀胱部分切除术，３例行肿瘤剜除术，手术效果满意，预后良好，均无复发。     

肾上腺静止瘤的诊治体会

肾上腺静止瘤的诊治体会孔垂泽刘同才张铭铮李书章宫科李芳孙志熙任玉鹏自１９８５年６月～１９９６年１０月收治肾上腺肿瘤２４５例，其中肾上腺静止瘤２８例（１１．４％），报告如下。资料与方法本组２８例。男１２例，女１６例。年龄３１～７５岁，平均５３．４岁。左...