食管贲门癌术后早期肠内营养支持的应用研究

目的研究食管贵门癌切除术中放置鼻肠营养管进行早期肠内营养，在维持机体营养、促进恢复履在防治术后并发症的作用。方法将90例管责门癌病人随机分为A、B两组，A组术后常规静脉输液，B组术中放置鼻肠营养管，术后第1天给予肠内营养。两组病人监测术前、术后第10天的体重、肠功能恢复排气时间、疲劳评分，吻合口瘘反感染并发症的发生率。结果两组病人在体重、肠功能恢复方面存在明显差异（P〈0．05），在术后并发症方面差异明显（P〈0．01）。结论鼻肠营养管进行早期肠内营养具有易于维持机体营养，促进机体康复，尽快恢复正氮平衡，减少术后并发症的优点。     

经皮射频消融治疗肺恶性肿瘤

射频消融是用于治疗原继发性肝肿瘤的微创伤技术,但尚无用于肝外恶性肿瘤的长期随访的结果。该技术有用于动物肺肿瘤模型的报道,还没有人体类似应用的报道。本文报告成功应用射频消融治疗3例肺恶性肿瘤。例1,男,45岁。Ⅳ期支气管肺癌,左肺门下方肿块伴纵隔淋巴结病变及Ｔ4孤立性病灶。使用ｐａｃｌｉｔａｘｅｌ和外放疗后缓解2年,随访ＣＴ见左肺门下方放疗区域新出现一2.5ｃｍ大小的肿块,活检证实为腺癌复发,骨扫描与ＭＲＩ脊柱正常。行经皮射频消融治疗。例2,66岁女性,胸片见右下叶肿块,活检证实为腺癌,ＣＴ见肿瘤大小为5ｃｍ。拒绝手术,遂…     

中枢神经系统HIV感染及其护理

随着AIDS发病人数的增加,中枢神经系统HIV感染日渐增多,包括CNS原发性HIV病毒感染与机遇性感染两类,这对护理工作提出了新的要求,本文就CNS HIV感染及诊断、护理诊断及对策以及心理护理的有关问题作一综述。     

儿童影像学检查中镇静后的监护准则

目前,许多儿童影像学检查需要更深度的镇静,这比以前检查所要求的镇静复杂,而且越来越多地应用静脉注射镇静剂如苯巴比妥(单独或与其他药     

手术前后营养支持治疗的进展

患者手术前后代谢率增高,但营养摄入却减少,因此手术病人对营养有更多的要求。本文论述手术患者营养状况的评定、术后营养支持、确定营养需求、营养状况的监测以及营养支持治疗引起的并发症和处理方法。     

颅内蛛网膜囊肿伴囊肿内出血2例

蛛网膜囊肿嵌入脑实质内且并发囊肿内出血者罕见,笔者曾遇2例颅内蛛网膜囊肿伴囊肿内出血,均经手术、病理证实,现报告如下。临床资料例1,男,45岁。高处坠落伤,昏迷30分钟入院。体检:鼻与左外耳道流血,躁动,双侧瞳孔等大,光反射正常。首次CT平扫:筛窦、蝶窦内积血。右额颞部硬膜下少量积液。右枕顶部中线旁见一巨大均质低密度灶,11.8cm×7.6cm×6.0cm,CT值6～12HU,其内界直,为大脑镰,前外界紧贴脑组织,边界     

腹膜内型膀胱破裂伴膀胱腹壁疝一例

腹膜内型膀胱破裂伴膀胱腹壁疝一例全冠民，任延玉腹膜内型膀胱破裂合并膀胱腹壁疝罕有报道。笔者遇到１例，经ＣＴ诊断及手术证实，报告如下。患者女，４４岁。下腹部撞伤１天，疼痛剧烈，尿潴留。保留导尿引出３００ｍｌ清亮尿液。膀胱造影未发现异常，骨盆未见骨折。Ｃ...     

CT诊断颈部平滑肌肉瘤一例报告

平滑肌肉瘤发生于颈部较少见，笔者遇到1例，经CT检查并经病理确诊，现报告如下。患者女，68岁。右颈部包块伴呼吸困难声音嘶哑4个月而入院。查体：右颈部包块scmX4cm，质韧、压痛明显，边界不清＿间接喉镜下见右声带外展受限。＊T平扫：右颈部巨大软组织密度肿块，约为5‘scrn     

结构式镇静程序的安全性与效果

儿科病人影像学检查时常需用镇静,作者应用美国儿科学会(AAP)推荐的镇静指南设一套固定的镇静程序定名为结构式镇静程序(Structured sedation program),并在46个月间共6006例患儿进行各种影像学检查前试用,观察并评价这种镇静模式的安全性、效果(能否得到具有诊断意义的图像)以及发生并发症的情况。