一期前后路手术治疗腰椎退行性不稳症

退行性腰椎不稳症（degenerative lumbar instability syndrome,DLIS）是腰腿痛的主要原因之一.目前,关于腰椎退行性不稳症的治疗尚无统一标准,文献报道的方法多样,总体上来说,在严格保守治疗无效的情况下,外科治疗仍是治疗退行性腰椎不稳症的主要方法,手术的主要目的是彻底减压和重建腰椎稳定性.我科2001年3月～2004年9月共收治腰椎退行性不稳症19例,采用一期前路椎间融合（anterior lumbar interbody fusion,ALIF）联合后路椎板减压、椎弓根螺钉内固定治疗,获得较满意的疗效,报告如下.     

腰椎滑脱手术出现的问题及应对措施

2000年1月-2007年4月,我科对132例腰椎滑脱病人施行手术治疗,手术方法为后路椎弓根钉复位加椎间植骨融合术,取得了比较满意的治疗效果.     

锁骨钩钢板治疗重度肩锁关节脱位和(或)锁骨远端骨折

【目的】观察锁骨钩钢板治疗急性重度肩锁关节脱位和(或)锁骨远端骨折的临床疗效。【方法】从2001年5月至2004年12月采用锁骨钩钢板及韧带修复治疗Post 3~6型肩锁关节脱位和(或)Neer 2型锁骨远端骨折共31例。【结果】术后所有患者X线片评估复位率达100%,所有患者均获得随访,随访时间5~36个月,平均13.5个月;术后无一例发生伤口感染、内固定松动或断裂,内固定取出后无一例发生脱位和骨折,按Chen WJ疗效评价标准,肩关节功能恢复优良率96.80%。【结论】锁骨钩钢板是近年来治疗急性重度肩锁关节脱位和(或)锁骨远端骨折的一种较好的手术方法。     

关节镜下有限与广泛清理术治疗膝骨性关节炎的临床比较

目的：观察关节镜下有限与广泛清理术治疗膝关节骨性关节炎的疗效。方法将我院2011年8月-2012年9月收治的72例膝关节骨性关节炎患者分为治疗组和对照组各36例,对照组患者采用关节镜下有限清理术进行治疗;治疗组患者采用广泛清理术进行治疗。比较2组患者的治疗效果。结果对照组治疗总有效率为91.67%,观察组治疗总有效率为97.22%,2组比较差异无统计学意义（P〉0.05）。结论关节镜下有限与广泛清理术均能够有效治疗膝关节骨性关节炎,均可以显著改善患者的临床症状。     

闭合复位分叉式自锁钉治疗胫骨骨折的临床分析

目的 对采用闭合复位分叉式自锁钉对患有胫骨骨折的患者进行治疗的临床效果进行研究分析.方法 抽取74 例患有胫骨骨折的临床确诊患者病例,将其分为A、B 两组,平均每组37 例.分别采用常规手术方法和闭合复位分叉式自锁钉进行治疗.结果 B 组患者的临床治疗效果明显优于A 组患者;该组患者的住院治疗时间明显短于A 组患者;两组患者在治疗过程中均没有出现并发症和不良反应现象.结论 采用闭合复位分叉式自锁钉对患有胫骨骨折的患者进行治疗的临床效果非常明显.     

累及距下关节的跟骨骨折19例手术治疗体会

跟骨骨折的治疗历来争论较多，尤其是波及距下关节的跟骨骨折的治疗更是如此，临床治疗棘手，预后较差。自2001年3月至2004年9月，作者等采用开放复位、可塑形重建钛钢板内固定治疗累及距下关节的跟骨骨折19例21侧，取得较好的效果，现报道如下。     

关节镜微创应用于踝创伤性关节炎的临床疗效

目的探讨踝创伤性关节炎的关节镜微创治疗效果。方法选取我院收治的48例踝关节骨折后创伤性关节炎患者,给予患者踝关节镜微手术治疗,利用关节镜对患者的踝关节病变情况进行观察。结果手术中通过踝关节镜观察48例患者为慢性滑膜炎性增生,21例患者为胫骨下端前缘骨赘,11例患者为距骨颈部骨赘,18例为距骨关节软骨损伤,12例为胫骨关节软骨损伤,4例为游离体。手术后42 h 7例患者伴有轻度肿胀、关节疼痛症状,1周后好转,其余患者均无明显关节疼痛症状。术后对48例患者进行随访,随访时间为12-24个月,平均为17.8个月;患者踝关节评分优良率为87.5%。结论给予踝关节骨折后创伤性关节炎患者关节镜微创治疗有助于患者康复,临床效果显著,值得推广和应用。     

AF系统复位固定加植骨治疗胸腰椎不稳定性骨折

【目的】总结分析运用AF系统复住固定加植骨治疗胸腰椎不稳定性骨折的临床效果。【方法】采用AF系统复位固定加植骨治疗32例胸腰椎不稳定性骨折，随访总结手术疗效。【结果】随诊5～38个月，平均23．6个月，疗效满意．优良率90．2％。【结论】AF系统复位固定加植骨是治疗胸腰椎不稳定性骨折较好的方法，具有操作相对简单，复位良好。固定安全可靠。椎体前缘高度恢复理想。cobb，s角矫形充分等优点。