蓝趾综合征32例临床分析

蓝趾综合征 (bluetouSyndrome )是指足趾的微小血管闭塞引起足趾出现蓝黑色、锯齿状、指压不褪色的斑点 ,伴剧痛等症状的综合征 ,病因多为粥样硬化性栓子[1] 。 1996年 1月至 2 0 0 2年 5月以足痛就诊本院神经科 ,经彩色多普勒确诊为蓝趾综合征共 32例 ,现总结报道如下。1　临床资料1.1　一般资料　本组 32例患者 ,男 2 3例 ,女 9例 ,年龄 4 9～75岁 , x±s(6 2 .3± 10 .5 )岁。 18例有高血压病 ,7例有糖尿病 ,4例同时有高血压、糖尿病。 11例检查心电图提示心肌供血不足。起病后 8h以内就诊 2 8例 ,8～ 12h以内就诊 3例 ,1例在 14h就诊。…     

超声造影对肝内低回声血管瘤的诊断价值

目的探讨超声造影在肝内低回声血管瘤中的影像特征及诊断价值。方法对我院2008年2月~2012年1月怀疑肝内实性低回声血管瘤患者病例进行回顾性分析。对肝内低回声团进行实时谐波超声造影,观察增强方式、开始增强时间、峰值表现。结果 16例低回声血管瘤造影后均为"慢进慢出",增强方式为边缘部环状增强或整体结节状增强。结论彩色多普勒下的超声造影能够提高肝内低回声血管瘤的确诊率,为临床治疗奠定了坚实的基础,具有极高的诊断价值,值得在临床诊断方面进行推广与应用。     

沉默circPVT1对5-氟尿嘧啶耐药胃癌细胞化疗增敏作用及机制研究

目的:研究circPVT1对胃癌细胞5-氟尿嘧啶（FU）敏感性的作用及分子机制。方法:采用RT-PCR检测胃癌组织、胃癌细胞BGC823和5-FU抵抗胃癌细胞 BGC823/5-FU 中circPVT1的相对表达水平。沉默circPVT1,采用CCK-8试剂盒检测细胞活性,观察其对细胞活性的影响。采用克隆形成实验检测细胞克隆形成能力。采用TUNEL试剂盒和流式细胞仪检测细胞凋亡情况。采用RT-PCR和Western 印迹检测Bcl-2、Bax 和caspase-3基因mRNA和蛋白的表达水平。沉默circPVT1观察裸鼠皮下移植瘤生长。结果:在5-FU抵抗患者胃癌组织中circPVT1的表达水平明显高于5-FU敏感患者（P＜0.01）。与BGC823细胞相比,circPVT1在BGC823/5-FU细胞中的表达水平明显升高（P＜0.001）。下调circPVT1表达可增强5-FU的细胞毒性（P＜0.05）。与5-FU+si-NC组相比,5-FU+si-circPVT1组BGC823/5-FU细胞的克隆形成能力明显降低（P＜0.05）。5-FU+si-circPVT1组BGC823/5-FU细胞的凋亡数目明显高于5-FU+si-NC组（P＜0.01）。沉默circPVT1,与5-FU+si-NC组相比,5-FU+si-circPVT1组BGC823/5-FU细胞中Bcl-2的mRNA和蛋白表达水平明显降低,Bax和caspase-3的mRNA和蛋白表达水平明显升高（P<0.01）。裸鼠移植瘤实验结果显示,5-FU+si-circPVT1组移植瘤体积和重量明显低于5-FU+si-NC组（P＜0.05）。结论:沉默circPVT1可以通过调控Bcl-2、Bax和caspase-3的表达,增强BGC823/5-FU细胞对5-FU的敏感性。     

69所医疗机构儿科不合理用药处方分析

目的:分析69所医疗机构儿科不合理用药处方现状,提升药师处方审核能力,促进临床合理用药.方法:对2020年7月～2020年9月期间69所医疗机构的500张儿科不合理处方进行点评,分析儿科处方用药不合理类型.结果:500张不合理处方中,其问题主要是超适应症用药、用法用量不适宜,其次是重复用药及儿童用药禁忌;涉及的药品类别...     

医院感染管理综合量化评价体系的建立及初步应用

目的建立医院感染管理综合量化评价体系,全面客观评价临床科室医院感染管理状况,通过量化结果及时发现危险因素,促进医院感染管理质量的持续提升。方法按照临床科室不同工作性质分为4个系统,筛选相应医院感染管理指标,将医院感染结果指标与过程指标相结合,建立医院感染管理综合量化评价体系,对科室进行综合量化评分,同时通过对考评结果的分析,发现危险因素并制定相应的干预措施,并判断后续工作是否达到促进质量持续改进的效果。结果 2017年1月建立医院感染管理综合量化评价体系并应用于临床,在应用中持续改进,通过对2017年度考评结果的分析,发现重症监护系统、外科系统、内科系统、其他重点科室均存在不同的危险因素,对不同危险因素采取针对性的干预措施,明确了医院感染管理的工作重点,促进医院感染管理工作效果。结论此评价系统能够对临床科室整体医院感染管理状况进行量化评价,及时发现存在的危险因素,为下一步的工作重点明确方向,提升医院感染管理质量。     

头孢克肟转换治疗小儿呼吸道细菌感染疗效评价

目的:比较世福素转换治疗与头孢曲松钠序贯这两种方法治疗呼吸道细菌感染的临床疗效。方法:将60例呼吸道细菌感染的患儿随机分为治疗组,每组各30例(年龄、性别无差异) ,治疗组静脉滴注头孢曲松钠、口服世福素转换治疗,对照组静脉滴注头孢曲松钠序贯治疗。结果:两组患儿有效率、细菌消除率比较差异无显著性(P>0.05)。结论:转换治疗与序贯治疗疗效相似     

超声在肋骨骨折诊断中的应用

目的探讨超声在肋骨骨折诊断中的应用效果。方法选择2015年1月‐2015年12月在该院诊断治疗的肋骨骨折患者58例的临床资料进行分析。所有患者均在胸部受伤后1~7 d内行超声检查。结果 58例肋骨骨折患者超声诊断结果51例为肋骨骨折,7例为肋软骨骨折,所有患者均明确诊断,诊断率100%。超声下可见肋骨局部骨皮质回声中断、不连续,骨皮质上翘,周围软组织可见梭形低回声,提示肋骨骨折并周围血肿,肋骨局部骨皮质回声不连续,向内侧塌陷,可见肋骨凹陷性骨折。结论超声诊断肋骨骨折诊断率高,尤其对肋软骨骨折,有较为典型的超声下影像学特征,并且超声具有操作简便、无创及费用低等优点。     

超声在体表血管瘤诊断中的价值

目的：研究超声在体表血管瘤诊断中的价值。方法将本院自2012年4月-2013年2月收治的30例体表血管瘤患者作为研究对象,对其进行超声检查,进行相关诊断。结果蔓状血管瘤内主要为动脉血流,最大血流速度为36 cm/s；19例海绵状血管瘤患者通过二维超声检查,5例患者在其病变区域出现钙化回声和静脉石。超声加压试验为阳性；8例毛细血管瘤均为婴幼儿,其中1例患者在其边缘处可见到静脉血流,血流速度最快可达3 cm/s。通过超声检查并记录研究对象的各检测结果,可知患者血管瘤类型,出现的部位、大小、以及各类型的特点,经过病理和手术证实26例患者均为血管瘤,通过超声诊断结果准确。结论超声对体表血管瘤的诊断准确,有较高的应用价值,应在临床加以推广。     

基于美国FDA不良事件报告系统数据库的布格替尼风险信号挖掘

目的挖掘布格替尼不良事件(AE)风险信号, 为该药临床安全使用提供参考。方法检索FDA不良事件报告系统数据库, 收集2017年4月1日至2022年3月31日以布格替尼为主要怀疑药物的AE报告。采用国际医学用语词典24.0版的首选术语(PT)和系统器官分类(SOC)对AE进行标准化和分类, 采用报告比值比(ROR)法和比例报告比值比(PRR)法进行布格替尼AE风险信号挖掘, 报告数≥3、ROR≥2且ROR的95%置信区间(CI)下限>1或报告数≥3、PRR≥2且χ2>4的AE定义为阳性信号, 对得到的阳性PT信号进行描述性分析。结果纳入分析的AE报告为1 564例, 涉及672个PT, 采用ROR法和PRR法分析, 获得52个阳性PT, 涉及16个SOC。报告数排在前10位的PT为疲劳、腹泻、恶心、咳嗽、血肌酸磷酸激酶异常、呼吸困难、头痛、皮疹、呕吐和高血压, 均为说明书中常见AE;信号强度排在前10位的PT是垂体梗死、放射性坏死、淀粉酶升高、食管静脉曲张、早饱、脂肪酶升高、血肌酸磷酸激酶异常、肺毒性、活化部分凝血活酶时间延长和光敏反应, 其中排在第1、2、4、5、8、10位...     

哌拉西林/舒巴坦等治疗婴幼儿支气管肺炎比较

目的比较哌拉西林/舒巴坦(商品名苏哌)与头孢曲松钠/舒巴坦(商品名可赛舒)治疗婴幼儿支气管肺炎的有效性和安全性。方法采用随机对照试验的方法将80例支气管肺炎的婴幼儿随机分为2组,每组各40例,试验组每日静脉滴注哌拉西林/舒巴坦125～250mg/Kg,分2次给药,对照组每日静脉滴注头孢曲松钠/舒巴坦25～100mg/Kg,每日1次,疗程均为7～10d。结果试验组临床痊愈率80%(32/40)、有效率95%(38/40)、细菌清除率88.5%(31/35),对照组分别为77.5%(31/40)、92.5%(37/40)、81.6%(31/36),两组比较差异无显著性(P>0.05)。结论哌拉西林/舒巴坦与头孢曲松钠/舒巴坦治疗细菌性肺炎的相同.副作用少,两种药物均是广谱、高效、安全的抗菌药。