自制小拉钩在胃、十二指肠溃疡穿孔修补手术中的应用

众所周知 ,胃、十二指肠溃疡穿孔多位于幽门前壁及十二指肠球部前壁。缝合时要求全层贯穿缝合。全层缝合的意义在于能减少胃酸对溃疡面的侵蚀 ,从而有利于穿孔的愈合。术者往往以手感判断是否全层缝合 ,由于没有合适的器械使穿孔部位与所对应的后壁分开 ,加之术野暴露不充分等因素 ,缝合时有的过深或过浅。过浅会影响穿孔的愈合 ,过深则与后壁缝合在一起 ,造成幽门梗阻 ,甚至给病人带来不必要的二次手术。为做到准确全层缝合 ,介绍一种自制小拉钩。取直径0 .1 cm～ 0 .2 cm的金属丝或相应粗细的普通探针 ,尖端钝圆 ,最好成球形 ,折成钩状 ,…     

改良腹腔镜下巨大卵巢囊肿剥除术32例报告

目的探讨腹腔镜下简便穿刺抽液和缝合止血治疗巨大卵巢囊肿的安全性及疗效。方法 2012年7月～2015年10月我院行腹腔镜下巨大卵巢囊肿剥除术32例,均为单纯性巨大卵巢囊肿(囊肿直径10～20 cm,平均15 cm),利用trocar的锐利针尖,连同套管鞘一同用力刺入囊肿内,退出trocar,置入吸管抽吸,同时采用快速缝合止血重建卵巢。结果32例卵巢巨大囊肿均在腹腔镜下顺利完成手术,手术时间30～85 min,(45.5±12.5)min;术中出血量20～60 ml,(38.6±9.1)ml。无术中、术后并发症发生。术后肛门排气时间6～24 h,(10.5±3.5)h;住院时间3～5 d,(3.9±0.8)d。术后1、3、6个月门诊随访,月经正常,妇科检查正常,未见其他并发症,B超提示患侧附件正常。结论腹腔镜下巨大卵巢囊肿剥除术简单易行,安全可靠,疗效确切。     

肛周脓肿切开挂线术与切开引流术效果比较分析

目的 比较肛周脓肿切开挂线术与切开引流术的临床效果.方法 整群选取2014年12月—2015年11月收治的肛周脓肿患者186例作为研究对象,随机分为对照组和观察组,各93例.其中对照组给予切开引流术,观察组给予切开挂线术.比较两组的手术时间、创面愈合时间、住院时间及术后并发症情况.结果 观察组在平均手术时间、创面愈合时间、住院时间方面均低于对照组,两组比较差异有统计学意义(t=13.63、18.88、21.81,P<0.05).观察组术后并发症例数均小于对照组,两组并发症结果比较,均差异有统计学意义(χ2=12.89,P<0.05).结论 切开挂线术治疗肛周脓肿具有较好的临床效果,且具有较少的术后并发症.因此,临床上值得推广.     

瘘管切除内口结扎一期缝合术治疗肛瘘81例疗效分析

目的：分析瘘管切除内口结扎一期缝合术治疗肛瘘疗效。方法整群选取该院于2013年3月—2014年9月收治的162例肛瘘患者作为研究对象,将其分为治疗和对照组,治疗组行瘘管切除内口结扎一期缝合术,对照组行传统肛瘘完全切除法。结果治疗组与对照组患者均全部治愈。治疗组患者的术后疼痛、创口出血、创口边缘水肿、创面分泌物、肛门功能主观症状、肛门功能就诊情况等评分均显著低于对照组患者(P<0.05）。结论对肛瘘患者行瘘管切除内口结扎一期缝合术能有效减轻患者术后疼痛、创口出血、创口边缘水肿等症状,并且使肛门生理功能明显恢复。     

嵌甲性甲沟炎经部分拔甲术联合刮匙方法治疗的疗效探析

目的分析嵌甲性甲沟炎经部分拔甲术联合刮匙方法治疗的疗效。方法择该院2009年10月—2016年3月甲沟炎60例患者临床资料,分对照组(30例),研究组(30例),以部分拔甲术治疗为对照组,以部分拔甲术联合刮匙方法治疗为研究组,分析2组疗效及复发。结果研究组的疗效达93.33%(28/30)比对照组高(P<0.05);研究组的甲沟炎复发率6.67%(2/30)比对照组低(P<0.05)。结论嵌甲性甲沟炎经部分拔甲术联合刮匙方法治疗效果显著,同时能降低甲沟炎复发率。     

尼龙线在包皮环切术中的应用

包茎或包皮过长在手术治疗时需将包皮环切，在切缘缝合及固定油纱时，过去用丝线，但在愈合后拆线时疼痛较重，因为丝线沾血后形成血痂，使丝线变得粗硬且常与油纱及皮肤粘在一起，失去了原来的柔软性，拆线时磨擦力较大，阴茎皮肤产生使人难以忍受的疼痛，尤其在小儿有时不得不再次使用麻醉的方法来完成拆线。笔者用３／０尼龙线代替丝线缝合切缘６例，尼龙线光滑，没有丝线纹理，沾血干燥后也不与血痂牢固粘连，在抽线时较易与组织脱离，术后拆线容易，疼痛大大减轻。皮肤对尼龙线的反应也较丝线轻，创缘的瘢痕形成小，术后恢复较快。结论…     

“眺望手势”复位法治疗肩关节前脱位的临床分析

目的本文主要就"眺望手势"复位在肩关节前脱位中的治疗效果进行分析。方法就2004年5月至2017年11月期间进行治疗的62例肩关节前脱位患者作为研究对象,对患者进行随机分组,其中对照组患者31例采取传统的手牵足蹬法进行复位处理,观察组患者31例采取"眺望手势"方法进行复位治疗,就两组患者的复位成功率以及患者疼痛程度进行对比分析。结果本次研究中观察组患者的复位成功率要明显高于对照组患者(P0.05),此外观察组患者的疼痛程度较之于对照组患者也得到了一定程度的优化(P0.05)。结论在对肩关节前脱位进行治疗的过程中,"眺望手势"疗法是一个良好的复位方法,患者痛苦小,效果好,复位操作简单、快捷,容易学习记忆,记住该名词,复位方法很容易掌握,简单易学,适合学习和推广。是肩关节脱位复位的理想方法。     

输尿管镜钬激光治疗双侧输尿管结石致梗阻性急性肾功能衰竭21例临床分析

目的:探讨钬激光治疗双侧输尿管结石梗阻性急性肾功能衰竭的有效性及安全性。方法:回顾性分析21例双侧输尿管结石梗阻并发急性肾功能衰竭,输尿管镜下钬激光碎石的患者资料。结果:术后患者血清BUN、Cr均恢复正常或接近正常,尿量恢复,结石排净率95.2%(20/21)。结论:输尿管镜下钬激光碎石治疗双侧输尿管结石梗阻性急性肾功能衰竭安全、疗效确切、创伤小,可同时处理双侧输尿管结石,可作为急性梗阻性肾功能衰竭的首选治疗方法。     

内痔套扎外痔剥切缝合术治疗混合痔的临床疗效分析

目的 探讨内痔套扎外痔剥切缝合术治疗混合痔的有效性及安全性,从而为临床上治疗混合痔提供更科学有效的方法.方法 回顾性分析2013年10月―2015年10月该院接受检查的164例混合痔患者,将其随机分为治疗组和对照组.治疗组采用内痔套扎外痔剥切缝合技术,对照组采用传统的外拨内扎术,对比观察实验组与对照组之间手术时间、手术费用、术中出血量、术后愈合时间、疼痛及相关并发症情况.结果 治疗组总治愈率为90%,略高于对照组85%,差异无统计学意义,但术后并发症且并发证(创口疼痛、出血、尿潴留及肛门坠胀感)显著下降,差异有统计学意义,P<0.05.结论 内痔套扎外痔剥切缝合术治疗混合痔安全有效,患者痛苦较小是一种值得推广的方法.     

三枚骨圆针经髓腔内固定肱骨中段骨折的探讨及疗效分析

1996年 ,笔者采用三枚骨圆针由鹰嘴窝后正中上方钻孔进入 ,并经髓腔内固定方法治疗肱骨中段骨折 9例 ,收到满意效果。现报告如下。1　临床资料1 1　一般资料 :本组男 15例 ,女 6例 ,年龄 2 0岁～ 5 8岁 ,平均35 8岁 ,均为肱骨中段范围内骨折。其中横折 7例 ,短斜折 11例 ,短螺