小型猪自发性腹股沟疝模型

腹疝是人类的常发病,其中腹股沟疝的发病率最高,约占85%以上。长期以来,由于缺乏理想的动物模型,使这方面研究工作进展缓慢,治疗技术改进不大。疝的手术修补复发率较高,并发症也时有发生,常给患者带来痛苦。近年来,我们在培育中国实验小型猪过程中,发现其腹疝的发病率比较高。经过深入观察,发现小型猪的腹股沟阴囊疝和人的斜疝在解剖结构与发病机理上十分相似。众所周知,小型猪已广泛用于医学研究,本试验表明中国实验用小型猪还可作为研究人类腹股沟疝的动物模型和实验对象,现报告如下:材料与方法一、腹股沟阴囊疝的临床观察对小型猪场48头5～75日龄的腹股沟阴囊疝雄猪逐个检查并根据阴囊疝的明显程度进行分类。另外,随机选三窝新生雄性     

病案终末质量控制及质量缺陷分析

病案质量与医疗质量及医疗水平息息相关,本文就我院2005年全年病案终末质控结果进行分析,探讨对策,目的在于进一步提高病案质量。     

循证护理在妊娠期高血压疾病早期护理干预中的应用

本文探讨循证护理在妊娠期高压疾病(hypertensive di sorder complicating pregnancy)早期护理干预中应用.目的保障母婴健康,降低围产期死亡率.方法应用循证护理方法,对孕妇采取高危评分,在妊娠中期开展妊娠高血压疼痛预测,平均动脉压(MAP)≥mmHg为预测妊娠期高血压疾病的分界线,筛选出有发生妊娠期高血压疾病倾向的高危孕妇120例,分为实验组与观察组,各60例,实验组实施健康教育、情绪干预、生活方式干预.观察组:因生活、经济条件、文件程度等因素影响,不配合检查、治疗者,只作对照.结果实验组孕妇无一例出现子痫,母婴安全.观察组:9人发展为子痫前期,其中2例出现子痫,1例胎死宫内,结论运用循证护理做好早期护理干预,对降低妊娠期高血压疾病的发生、发展有重要作用.     

老年人的用药特点及其护理措施

药物治疗是目前疾病治疗中一个重要组成部分,因此药品目然成为人类防病治病的特殊商品而与广大人群的健康与安全息息相关,特别是随着此方面研究的不断深入,各种新药的问世更是让人目不暇接,即使是旧药,也不断发现其在原来基础上的新用途.     

循证护理在妊娠期高血压疾病早期护理干预中应用

目的:为保障母婴健康,降低围产期死亡率。探讨循证护理在妊娠期高血压疾病(hypertensivedisordercomplicatingpregnancy)早期护理干预中的应用。方法:应用循证护理方法,将可能发生妊娠期高血压疾病倾向的120例孕妇,分为实验组和观察组,每组60例。实验组实施健康教育、情绪干预、生活方式干预。观察组因生活、经济条件、文化程度等因素影响,不配合检查、治疗者,只作对照。结果:实验组孕妇无1例出现子,母婴安全。观察组9例发展为子痫前期,其中2例出现子痫,1例胎死宫内,结论:运用循证护理做好早期护理干预,对降低妊娠期高血压疾病的发生、发展有重要作用。     

出院病历延迟归档的原因与改进

目的探讨提高出院病历及时回收率的方法。方法分析我院病历拖欠归档的原因,在出院病历回收工作中采取多种举措,促使病历及时归档。结果 2013年1月¹0月份,每月各阶段出院病历及时回收率明显提高。结论电子病历信息系统优化流程、临床医务人员配合、病案管理人员与临床科室多沟通交流是保证出院病历及时回收的关键。     

脉冲射频腰脊神经背根节结合中药治疗腰背痛

目的：探索脉冲射频腰脊神经背根节结合中药治疗腰背痛的临床应用的可行性、有效性、安全性及副作用。方法：75例慢性顽固性腰背部疼痛其他治疗方法效果差的患者，A组中药治疗＋牵引＋脉冲射频治疗，B组中药治疗＋牵引＋硬膜外注药治疗，C组中药治疗＋牵引。结果：治疗后各组各时点的视觉模拟评分（VAS）比较为A组全部数据、B组2个月内、C组治疗1个月时比治疗前低，差异有统计学意义（P〈0．01／P〈0．05）；组间比较A组与B组除治疗当日外，其余各时点两种方法效果比较，差异有统计学意义（P〈0．05）；A组与C组两种方法效果比较，各时点均有统计学意义（P〈0．01）。结论：脉冲射频（PRF）临床应用于腰脊神经背根节（DRG）结合中药治疗顽固性腰背痛效果确切且副作用少、安全性高。     

高渗氯化钠羟乙基淀粉40预扩容对腰硬联合麻醉后凝血功能的影响

目的探讨4.2%高渗氯化钠羟乙基淀粉40预扩容对腰硬联合麻醉后凝血功能的影响。方法选择45例择期行下腹部或下肢手术的患者随机分成3组,每组15例。Ⅰ组为4.2%高渗氯化钠羟乙基淀粉40,Ⅱ组4%琥珀酰明胶,Ⅲ组复方氯化钠注射液。入室后和手术开始前即刻抽静脉血测PLT、PT、APTT、TT、FBG、INR。术前输入相应的液体250ml,20min内输完,完成腰硬联合麻醉的操作和诱导。同时监测生命体征,快速补液中听诊双肺底呼吸音,并追诉患者有无心悸、胸闷等不适。结果3组患者血小板计数及凝血功能测定差异无统计学意义(p>0.05),但会导致凝血因子不同程度的稀释。结论中小剂量使用4.2%高渗氯化钠羟乙基淀粉40预扩容对腰硬联合麻醉后凝血功能无影响。     

丙泊酚麻醉无痛绝育术最适靶控浓度的研究

目的探讨丙泊酚复合芬太尼麻醉用于无痛绝育术的最适靶控浓度。方法99例自愿要求行绝育术者随机分为3组,分别设定靶控浓度为4、5、6μg/ml。术前单次静注芬太尼1μg/kg,切开皮肤前3min靶控输注丙泊酚。记录各时点的平均动脉压、心率、SPO2值的变化,呼吸抑制情况;记录丙泊酚的首剂量、总剂量、苏醒时间等。结果靶控输注前各组值较基础值比较差异无统计学意义(P>0.05);达效应室靶控浓度时和探查输卵管时各组平均动脉压、呼吸和SPO2值较基础值比较及组间比较P<0.01/P<0.05;C组心率减慢P<0.01。结论靶控输注丙泊酚复合小剂量芬太尼静脉麻醉用于输卵管绝育术是安全的。丙泊酚目标靶控浓度以5μg/ml为宜。     

某辖区1017例手足口病流行病学分析

目的统计分析某辖区手足口病定点医院三年1 017例手足口病出院患者的发病年龄及流行病学季节分布,了解该病的流行病学特征,为辖区内的手足口病防控措施提供事实依据。方法以病案首页数据为基础用系统综合查询功能,以基于出院诊断ICD-10编码为B08.401的病例为统计对象,对2011至2013年某医院手足口病病例的临床资料进行回顾性分析,对其流行病学特征进行探讨。结果 2011至2013年共收治1 017例手足口病患儿,发病年龄以1⁵岁为主;男性发病率较女性高(P<0.05);全年均有发病,以45岁为主;男性发病率较女性高(P<0.05);全年均有发病,以4¹0月高发。结论手足口病的发病年龄以5岁以下婴幼儿为主,男性报告病例比女性多,流行时间较集中于夏秋季,相关部门应加强防控工作,降低其发病率。病案首页蕴含丰富的信息资料,充分挖掘,可以为相关部门利用。