声音振动刺激试验在临床上的应用

应用声振仪对１９９２年２个月～１９９３年６个月单胎３６～４３周妊娠孕妇１５０例进行了声音振动刺激试验（ＶＡＳ－Ｔ）并与无负荷试验（ＮＳＴ）对照。对此结果ＶＡＳ－Ｔ（＋）１４６例，（－）４例，ＮＳＴ反应型９６例，无反应型５４例。ＮＳＴ无反应型预测价值８％，假阴性率９２％。ＮＳＴ无反应型经声音刺激后５０例成ＶＡＳ－Ｔ（＋）。ＶＡＳ－Ｔ预测价值９９．３％。ＮＳＴ有效率６６％，ＶＡＳ－Ｔ有效率９９％。ＮＳＴ至少需做２０ｍｉｎ，ＶＡＳ－Ｔ９５％在３ｍｉｎ内达到标准，最长１５ｍｉｎ。为避免ＮＳＴ假无反应型，应进行ＶＡＳ－Ｔ。     

输卵管绝育术后显微输卵管再通术13例报告

报道13例应用显徽外科技术进行输卵管绝育术后吻合术。全部病例至少随访1年。13例术后行输卵管通液术,提示输卵菅通畅(100％),13例中11例妊娠(84.62％),并复习文献,对影响手术成功的诸多因素进行讨论。     

米索前列醇用于足月妊娠引产的临床研究

目的探讨米索前列醇用于足月妊娠引产的临床应用价值。方法将２３６例符合引产指征的单胎、头位,尚未临产的孕妇随机分为米索前列醇引产组及催产素引产组。结果米索前列醇用于足月妊娠引产的有效率为９４．３％,显著高于催产素组７８．３％（Ｐ＜０．０１）;其临产发动时间及总产程分别为２．８１±０．４９ｈ和６．４０±２．３１ｈ,短于催产素的３．９８±０．２９ｈ及９．１２±２．５０ｈ（Ｐ＜０．０１）;剖宫产率为９．０４％;亦显著低于催产素组（１９．１４％）（Ｐ＜０．０１）;两组胎儿宫内窘迫发生率、新生儿体重及Ａｐｇａｒ评分、产后出血量均无显著差异（Ｐ＞０．０５）。结论米索前列醇用于足月妊娠引产疗效显著,安全、方便,而且有利于计划分娩,值得临床推广应用     

产后2小时失血量的调查

对1000例足月产妇产后2h失血量进行测量并分析其原因。产后2h总失血量平均235.3±142.9ml。影响失血量的因素是第三产程时间、分娩方式、新生儿体重及胎盘因素。产后出血率为17.5％。对产后出血原因进行分析并提出了产后出血防治方案。     

单克隆抗体酶免目力测定HCG的临床应用

单克隆抗体酶免疫力测定H为GC一早早孕快速诊断法。本文介绍了原理、方法、及临床应用。表明该方法敏感性强,取材方便,易于掌握、是值得推广的一种方法。单克隆抗体酶免目力测定HCG(绒毛膜促性腺激素)为一早早孕快速测定法,该方法为一迅速而灵敏单克隆酶免疫分析法,可用以妊娠早期诊断、葡萄胎绒癌监测诊断,宫外孕诊断等。我们将此法用以临床,共做早孕诊断136例,葡萄胎监测诊断18例共36次,宫外孕10例,现将体会介绍如下。     

产后发烧、腹痛及下腹包块

病历摘要秦××,女,24岁。因产后70天,下腹痛伴发烧1月余,于1981年11月23日首次入院。70天前,患者在家足月顺产一男婴,胎盘娩出顺利,流血不多。产后阴道流血20天,量不多,但一直感觉下腹持续性隐痛,有时发冷发烧,未测体温。于产后27天,下腹疼痛加重,并伴发腹泻,当地公社医院诊断为肠炎,服“阿托品”等药物后好转。产后40     

单胎臀产210例分析

本文分析了1981年1月～1982年6月210例单胎臀位分娩,分析臀位经阴分娩转围产儿死亡的有关因素,讲座了臀位分娩方式,结果表明,臀位牵旨较臀位助产、剖宫产更易发生围产儿死亡。     

绝经后妇女低剂量激素替代治疗的有效性与安全性的临床研究

目的：探讨绝经后妇女低剂量激素替代治疗的有效性与安全性。方法：４４例绝经后妇女随机分为两组,试验组２２例,隔日口服结合型雌激素（ＣＥ）０．６２５ｍｇ与安宫黄体酮（ＭＰＡ）２ｍｇ交替应用;对照组２２例,口服ＣＥ０．６２５ｍｇ／ｄ,每月连续服用２５天,后１０天加用ＭＰＡ４ｍｇ。两组均连续服用４周期。结果：实验组１例退出,对照组２例退出。两组比较治疗效果无差异（Ｐ＞０．０５）,治疗后绝经期症状均明显改善（Ｐ＜０．００１）;两组血清总胆固醇（ＴＣ）、甘油三酯（ＴＧ）、低密度脂蛋白（ＬＤＬ）均明显下降,两组ＨＤＬ无显著变化（Ｐ＞０．０５）;两组尿钙／肌酐（Ｃａ／Ｃｒ）值均明显下降;试验组副反应明显低于对照组;阴道出血试验组２例（９．１％）,对照组１４例（６３．６％,Ｐ＜０．００１）;乳房胀痛试验组１例（４．５％）,对照组７例（３１．８％,Ｐ＜０．００１）。两组用药后无血压升高、乳腺增生及子宫内膜增生。结论：绝经后妇女低剂量激素替代治疗具有用量小、副反应少、有效、安全、经济、依从性高等优点。     

过期妊娠的超声检查

作者复习了85例过期妊娠,综合各项严格指标,确定胎龄,表明不能用胎盘分级识别过熟综合征。当妊娠≥42周时,出现0级或1级胎盘是极少的。如果出现0级或1级说明妊娠没有过期。本文研究证实,严重过度成熟的新生儿常伴有羊水过少。最后,超声发现胎盘明显成熟和羊水量减少,可表明为胎盘功能不良,伴有输送到胎儿营养物质减少,因而减少了对胎儿生长发育有关某些方面潜力。     

卡前列甲酯栓配伍雷夫奴尔在中期妊娠引产中的应用

近年来 ,米非司酮配伍前列腺素抗早孕已在我国普遍应用 ,流产效果都在 90 %以上〔1～ 3〕。近来我院又将雷夫奴尔与卡前列甲酯栓配伍用于中期妊娠引产 ,取得了良好效果 ,现报道如下。1　材料与方法1.1　研究对象　 1996年 3月～ 1997年 3月将中期妊娠的妇女15 0例随机分为 2组 ,试验组 76例 ,年龄为 2 6 .38± 6 .5 4岁 ,孕龄为 17～ 2 6周 ;对照组 74例 ,年龄为 2 5 .73± 6 .91岁 ,孕龄为16～ 2 6周。1.2　研究方法　试验组于胎儿娩出后立即向阴道置入卡前列甲酯栓 1mg,对照组于胎儿娩出后等待胎盘自然分娩。采用直接收集法、面积法和称重…