牵折扣腕法配合夹板中立板固定治疗Colles骨折

目的:探讨手法整复夹板中立板固定治疗Colles骨折的意义和方法.方法:回顾性分析2003年7月～2005年2月45例Colles骨折的治疗.结果:45例中,一次整复成功40例,2次整复3例.解剖或近似解剖复位44例,1例粉碎骨折整复后仍对位欠佳.经随访45例,随访时间6～24个月,治愈40例,好转5例.42例骨折没有发生明显的移位,40例功能完全或基本恢复,腕掌屈、背伸及前臂旋转受限在15°以内.4例腕背伸、掌屈及前臂旋转受限在45°以内.结论:采用适当手法整复配合夹板中立板固定治疗Colles骨折,可以提高一次整复成功率,减少创伤,有助于骨折端的稳定及手腕部的功能锻炼,有利于骨折愈合及功能的恢复.     

骶髂关节紊乱导致青少年非典型性跟痛及其治疗

目的验证手法调整治疗骶髂关节紊乱所致非典型性跟痛的疗效。方法对23例骶髂关节紊乱所致非典型性跟痛患者,采用腰椎斜扳法、过伸扳法或(和)髋关节摇转法纠正骶髂关节紊乱,必要时配合本体促进法和静力拉伸放松肌肉。结果 21例患者经1次治疗后症状消失;1例治疗3d后复发,再次治疗后症状消失;1例患者10d内经3次治疗后反复发作2个月。结论骶髂关节紊乱所致青少年跟痛是一种典型的脊柱相关疾病,经仔细检查,明确髂骨旋转方向并予以恰当整复,可即刻痊愈。     

克氏针张力带治疗高龄骨质疏松患者髌骨骨折的疗效分析

目的探讨克氏针张力带治疗高龄骨质疏松性髌骨骨折的疗效分析。方法纳入2018年1月至2020年1月我院收治的高龄骨质疏松性髌骨新鲜骨折患者36例,其中男7例,女29例,年龄70～88岁,中位年龄数为79岁;骨质疏松症患者17例,重度骨质疏松症患者19例;术前轻度膝关节炎患者26例;中度膝关节炎患者10例;均接受克氏针重张力带内固定治疗,记录骨折愈合时间、并发症发生情况,随访观察患者克氏针松动及Bostman髌骨骨折临床疗效评分。结果 （1）本组手术时间60～130 min,中位数89 min;术中出血量105～160 ml,中位数140 m L。（2）36例髌骨骨折均愈合,愈合时间2～3个月。（3）随访4～19个月,平均为9.6个月; 36例患者无伤口感染。（4）内固定松动24例;松动率为66%;松动时间为术后1～8个月;平均3.2个月;（5）Bostman髌骨骨折功能评分优3例,良19例,差14例;术后轻度关节炎患者为9例约为25%;中度膝关节炎患者10例约为27%;重度膝关节炎患者17例,约为47%。结论克氏针张力带固定治疗高龄骨质疏松性髌骨骨折虽然骨折能全部愈合,但患者的克氏针松动率高,需二次手术取出内固定,膝关节功能较术前差,并导致膝关节炎较术前明显的加重。     

超外翻夹板固定在幼儿肱骨髁上尺偏型骨折治疗中的应用

目的：探讨超外翻夹板固定在治疗幼儿肱骨髁上尺偏型骨折中的作用和意义。方法：对照分析103例1～4岁肱骨髁上尺偏型骨折患儿的治疗过程,其中A组（55例）采用超外翻夹板固定,B组（48例）采用传统小夹板固定,通过观测总体疗效、肘内翻畸形发生率、肘内翻程度、骨折愈合时间和肘关节功能恢复时间比较2组的临床疗效。结果：2组总体疗效、肘内翻畸形发生率、肘内翻程度比较,差异有统计学意义（P〈0.05）;2组间骨折愈合时间、肘关节功能恢复时间比较,差异无统计学意义（P〉0.05）。结论：超外翻夹板固定具有提高疗效、降低肘内翻畸形发生率和发生程度,减轻患儿痛苦的优点,值得临床推广。     

引导训练在门诊桡骨远端骨折患者康复中的应用

目的 促进门诊经手法整复的桡骨远端骨折患者的功能康复。方法制定标准引导训练模式，指导53例患者功能锻炼，并建立引导训练登记卡。结果48例获得随访，其中优31例，良13例，可4例，优良率91，6％，满意36例，基本满意10例，不满意2例，满意率95．8％；无1例发生肩手综合征，4例并发轻度创伤性关节炎。结论对维持门诊治疗的桡骨远端骨折患者进行引导训练是其功能康复经济有效的途径。     

经手法整复的桡骨远端粉碎性骨折病人的居家护理

目的 提高经手法整复的桡骨远端粉碎性骨折病人的居家护理能力。方法 通过访谈调查经手法整复的桡骨远端粉碎性骨折病人居家护理的主要问题并据此提出护理措施进行指导。结果 为病人节约了时间和费用，降低了再移位的风险，密切了医患关系。结论 对经手法整复的桡骨远端粉碎性骨折病人进行居家护理指导深受病人和医生的欢迎。     

髋部骨折合并老年痴呆患者的康复护理

目的：探讨髋部骨折合并老年痴呆患者的康复护理。方法：回顾2006年5月-2008年3月收治的29例髋部骨折合并老年痴呆患者的康复护理,分析并总结其有效护理措施。结果：29例患者11例平安度过围手术期,18例非手术治疗者均达到临床愈合出院。结论：在髋部骨折合并老年痴呆患者的康复护理中耐心的沟通、细致的病情观察、周到的基础护理、认真的康复指导以及强有力的社会支持是促使患者康复的关键。     

中医治疗儿童髋关节滑膜炎197例临床体会

目的对儿童髋关节滑膜炎的治疗总结出行之有效的方法。方法采用手法复位、推拿、牵引,并配合中药辩证内服、外用等综合治疗,对197例病例进行临床疗效观察。结果 197例病例,优良率达100%,疗效满意。结论我院采用下肢泡沫套牵引、手法复位、推拿及中药治疗等标本兼治的多种方法治疗髋关节滑膜炎,方法简便易行,疗效确切。     

非手术治疗儿童闭合性股骨干骨折治疗规范的临床研究

目的:探讨非手术治疗儿童闭合性股骨干骨折的临床治疗规范。方法:回顾性分析193例儿童闭合性股骨干骨折患者的诊疗过程,其中A组(102例)采用新治疗规范,B组(91例)采用旧治疗规范,通过观测总体疗效、骨折愈合时间、肢体功能恢复时间比较两组的临床疗效。结果:两组总体疗效均为治愈,两组间骨折愈合时间、肢体功能恢复时间比较,A组均短于B组(P0.05)。结论:新治疗规范具有缩短骨折愈合时间,促进肢体功能恢复的优点,值得临床推广。     

三维旋转手法复位治疗Gartland Ⅲ型儿童肱骨髁上尺偏型骨折的临床疗效观察

目的：探索三维旋转手法复位治疗Gartland III型肱骨髁上尺偏型骨折的临床疗效和意义。方法：以4~12岁Gartland III型肱骨髁上尺偏型骨折的儿童患者为研究对象,设立三维旋转手法复位配合尺骨鹰嘴牵引治疗为试验组,设立传统手法复位配合尺骨鹰嘴牵引治疗为对照组;采用同期单盲随机平行对照的方法,采用两组肿胀程度及复位次数的分析、总体疗效、骨折愈合时间、肘关节功能恢复时间、肘内翻畸形发生率和发生程度等指标观察和比较两组的临床疗效。结果：两组均达骨性愈合,神经损伤均在4个月内恢复。两组肿胀程度及复位次数的分析、总体疗效、肘内翻发生率和肘内翻程度、肘关节功能恢复时间比较,差异有统计学意义（P〈0.05）,试验组优于对照组;两组骨折愈合时间比较,差异无统计学意义（P〉0.05）。结论：三维旋转手法具有骨折复位准确性提高,肘关节周围软组织损伤减轻,肘内翻畸形发生率降低,临床疗效提高的优势,值得临床推广。