腔内泌尿技术Ⅰ期或Ⅱ期手术治疗结石性脓肾

目的:探讨运用腔内泌尿外科技术治疗结石性脓肾的疗效和价值.方法:对52例结石性脓肾患者,14例行Ⅰ期手术(包括4例行经皮肾镜取石术;6例经尿道输尿管镜取石术;4例行经皮穿刺肾造瘘引流联合经尿道输尿管镜取石术);38例行Ⅱ期手术,即Ⅰ期经皮肾穿刺造瘘引流,Ⅱ期腔内技术取石术或肾切除术.结果:48例患者肾盂、肾盏漏斗和输尿管梗阻部结石均被取净,6例行肾切除术;无术后大出血和感染性休克等严重并发症;36例随访1～12个月,34例肾功能得到不同程度的恢复.结论:腔内技术安全、有效、微创,保肾率高,应作为结石性脓肾的首选治疗方法,应根据具体情况选择Ⅰ期还是Ⅱ期手术.     

输尿管下段结石致尿脓毒血症1例及文献复习

目的:结合1例输尿管下段结石致尿脓毒血症患者的抢救经过,探讨梗阻性尿脓毒血症的救治流程.方法:报告1例输尿管下段结石致尿脓毒血症女性患者,经抗休克、急诊肾造瘘引流处理,随之生命体征改善后再加强抗感染治疗,持续引流3月,肾功能改善,一般情况好转后Ⅱ期行钬激光碎石去除梗阻,成功抢救并治愈.结合文献对梗阻性尿脓毒血症救治进行复习.结果:抗休克及肾穿刺造瘘后待生命体征稍稳定后加强抗感染,Ⅱ期钬激光碎石等治疗后治愈.结论:结石梗阻性尿脓毒血症需早期诊断积极救治,有效的抗感染须建立在早期抗休克及充分引流基础之上,引流数周肾功能好转、全身状态改善后再手术去除梗阻是安全有效的处理流程.     

围绕卫生工作重心抓信息 利用信息促进卫生工作的开展

信息工作是办公室参政的主要手段，在当今新的历史时期，参与政务重要的内容，就卫生部门而言，就是要围绕卫生工作的重心服务，促进卫生工作的开展。因此，我们办卫生信息一开始就紧紧国绕着卫生部门的两个文明建设做文章，力求做到及时，     

一手抓改革 一手抓文明单位建设 开创卫生工作新局面

在市委、市人民政府的领导下,我们坚持一手抓改革,一手抓文明单位建设,搞活了卫生事业,推动了医疗卫生事业的发展。     

经尿道输尿管镜碎石术与经皮肾镜取石术治疗复杂性输尿管上段结石的疗效比较

目的比较经尿道输尿管镜碎石术(URL)和经皮肾镜取石术(MPCNL)治疗复杂性输尿管上段结石的治疗效果。方法将2007年5月至2009年4月潜江市中心医院住院治疗的85例复杂性输尿管上段结石患者根据随机数字表法分为两组:URL组(45例)采用经尿道输尿管镜碎石治疗,MPCNL组(40例)采用经皮肾镜取石术治疗,比较两组术后住院治疗时间、碎石成功率、一次性碎石清除率、并发症等情况。结果 URL组及MPCNL组术中各出现1例肾出血和1例尿外渗并发症;URL组碎石成功率、术后住院时间及一次结石清除率均显著低于MPCNL组[71.1%比85.0%,(4.2±1.6)d比(7.1±1.9)d]8.22%比92.5%],差异均有统计学意义(P<0.05)。结论对于复杂性输尿管上段结石的微创治疗,应根据患者临床情况及实际要求制订治疗方案。     

围绕卫生工作重心抓信息 利用信息促进卫生工作的开展

信息工作是办公室参政的主要手段,在当今新的历史时期,参与政务重要的内容,就卫生部门而言,就是要围绕卫生工作的重心服务,促进卫生工作的开展。因此,我们办卫生信息一开始就紧紧围绕着卫生部门的两个文明建设做文章,力求做到及时、准确、全面地反应本部门两个文明建设中的新情况、新问题、新经验,为领导指导全市卫生工作服务。二年来,我们共收集信息400余条,编发和报送300条,其中被市以上信息和市以上新闻单位采用76条。1989年,我们的卫生信息采用量在全省地、市卫生局中居第二位,在省辖九市卫生局中名列前茅。     

卡介苗联合丝裂霉素灌注预防浅表性膀胱癌复发的疗效观察

目的观察卡介苗(BCG)联合丝裂霉素(MMC)灌注预防浅表性膀胱癌术后复发的临床疗效。方法 79例浅表性膀胱癌术后患者随机分为两组:A组为联合诱导组(40例),术后6 h内及术后1周、2周分别行膀胱腔内灌注MMC,术后3周开始BCG诱导加维持膀胱腔内灌注治疗(BCG"6+3"疗法)。B组为单纯BCG组(39例),术后3周开始接受BCG"6+3"疗法。定期行膀胱镜和尿脱落细胞学检查,观察两组患者的肿瘤复发和毒副作用情况。结果 A组肿瘤复发率为12.5%,B组肿瘤复发率为25.6%,A组复发率明显低于B组(P<0.05);两组毒副反应发生率差异无显著性意义(P>0.05)。结论浅表性膀胱癌术后早期采用卡介苗联合丝裂霉素灌注预防复发疗效较好,未增加毒副作用发生率,值得临床推广应用。     

长期留置尿管对前列腺手术患者术后性功能的影响研究

目的:探讨长期留置尿管对前列腺手术患者术后性功能影响性,以期提高临床诊治水平。方法:选取2010年1月至2013年1月106例前列腺手术留置导尿患者,根据其留置导尿时间分成两组,对照组在2周以下,观察组在2周以上,观察不同留置导尿时间对性功能等指标影响性。结果:观察组住院时间显著高于对照组,两组比较差异显著(P0.05);而在术中出血量、膀胱冲洗时间、手术时间、并发症发生率上比较差异不显著,两组比较无统计学意义(P0.05);尿流动力学上,对照组Qmax、Vcomp、Pdet、MUP治疗前后无明显变化(P均0.05),而RUV治疗后较治疗前显著提高(P0.05);观察组治疗后Qmax、Vcomp、Pdet、MUP较治疗前下降显著(P0.05),而RUV升高显著(P0.05),两组治疗后Qmax、Vcomp、Pdet、MUP、RUV比较差异不显著(P0.05);两组治疗后IIEF-5较治疗前均显著下降(P均0.05),而QOL、勃起功能障碍率、逆行射精率治疗前后比较差异不显著(P0.05),观察组治疗前后QOL变化不明显(P0.05),治疗后勃起功能障碍率、逆行射精率较治疗前显著升高(P0.05),两组治疗后IIEF-5、勃起功能障碍率、逆行射精率比较差异显著(P0.05)。结论:长期留置尿管会造成性功能下降。     

两种术式治疗良性前列腺增生的临床疗效比较

目的:比较经尿道电切术(TURP)和经尿道等离子双极电切术(PKRP)两种手术方法治疗良性前列腺增生的临床疗效.方法:136例良性前列腺增生患者随机分为2组,每组各68例,分别采用PKRP和TURP进行治疗.观察比较两种术式手术指标以及国际前列腺症状评分(IPSS)、生活质量评分(QOL)、最大尿流率(Qmax)、膀胱...     

坚持四项基本原则 加强精神文明建设——蚌埠市卫生系统加强精神文明建设的做法和体会

建国三十多年来,在党和人民政府的关怀下,随着国民经济的恢复和发展,我市卫生事业有了较大的发展,但与人民群众日益增长的精神和物质需求量还很不相适应,看病难,住院难的矛盾还十分突出。1983年11月卫生局党委组建后,认真贯彻执行党的十一届三中全会精神,坚持四项基本原则,大力加强精神文明建设,全面开展创建文明单位活动,从机关到基层单位面貌都发生了显著变化,局直16个单位(含局机关)有10个单位分别被卫生部、省卫生厅、市和区政府授予文明单位称号,占全系统单位总数的62.5％,卫生局八