反应停联合含小剂量地塞米松的VAD方案治疗老年多发性骨髓瘤的研究

目的观察小剂量沙利度胺联合含小剂量地塞米松的VAD方案治疗老年多发性骨髓瘤的疗效。方法回顾性分析36例多发性骨髓瘤患者,分为治疗组及对照组。对照组采用标准剂量的VAD方案,治疗组应用小剂量沙利度胺及小剂量地塞米松(40mg/d,4d)的VAD方案联合治疗,4周为1疗程,3疗程后观察疗效。结果治疗组有效率77.78％,疾病控制率100%;对照组有效率61.11％,疾病控制率83.33%。治疗组的有效率和疾病控制率均高于对照组(P<0.05)。本研究中减少了地塞米松的剂量,高血糖及感染的发生率明显降低。结论小剂量沙利度胺联合含小剂量地塞米松的VAD方案比标准剂量的VAD方案治疗多发性骨髓瘤疗效好,且减少了严重并发症的发生,增加患者治疗的依从性。     

64例多发性骨髓瘤临床分析

多发性骨髓瘤(MM)是一种细胞恶性增殖性疾病,在中、老年中发病率较高,居血液系统恶性肿瘤的第二位,起病隐匿,表现多样,严重危害人类健康.我院于1998年元月至2008年元月收治MM 64例,现对临床资料、治疗方法及治疗效果进行临床分析.     

慢性再生障碍性贫血1299例分析

目的 评价慢性再生障碍性贫血(CAA)患者通过各个阶段综合治疗及预后的情况.方法 对永城市人民医院血液科(原再障科)收治的1 299例CAA患者进行评价,总结出各种治疗方法的特点.结果 经过各个阶段的临床治疗分析,1 299例中基本治愈缓解725例,占55.8%;明显进步382例,占29.4%;无效192例,占14.8%.结论 通过对各种药物的疗效分析,得出CAA造血功能恢复的有力依据.     

髓系肉瘤2例临床分析

为了提高对髓系肉瘤（MS）的临床病理特征、诊断及治疗的认识,通过对2例MS患者的临床表现、诊断及治疗进行分析,并复习相关文献。该2例患者包括孤立性MS 1例,白血性MS 1例,均来源于急性髓系白血病,其中白血性MS 1例患者已死亡,生存时间为10个月。 MS诊断和鉴别诊断主要依靠病理形态学及免疫组织化学。白血性MS预后差,早期确诊和早期采用急性髓系白血病方案全身化疗对控制疾病进展有一定的疗效。     

经PICC输注两性霉素B治疗血液病合并肺部真菌感染的疗效观察

目的：观察经PICC输注两性霉素B治疗血液病合并肺部真菌感染的临床效果。方法选取收治的进行两性霉素B血液病合并肺部真菌感染患者56例,随机均分为2组（n=28）。观察组行PICC输注,对照组行四肢浅静脉输注,比较2组患者的治疗效果及不良反应的发生情况。结果观察组与对照组患者的治疗有效率分别为92.9%和89.3%,差异无统计学意义;2组患者在临床治疗过程中,均未发生严重的不良反应,主要以恶心、呕吐、发热、低血压等为主;其中对照组患者静脉炎的发生率（28.6%）明显高于对照组（0.0%）,差异有统计学意义（P<0.05）。结论在治疗血液病合并肺部真菌感染时,通过PICC方式输注两性霉素B具有较好的效果,且安全性较高,值得临床推广应用。     

利妥昔单抗联合CHOP化疗对难治性弥漫大B细胞淋巴瘤的疗效

目的探讨利妥昔单抗联合CHOP化疗对难治性弥漫大B细胞淋巴瘤(DLBCL)的疗效。方法选取2017年1月至2018年7月永城市人民医院收治的62例难治性弥漫大B细胞淋巴瘤患者,依照化疗方案分为对照组和观察组,每组31例。对照组患者接受CHOP化疗,观察组患者接受利妥昔单抗联合CHOP化疗。比较两组临床效果及化疗前、化疗2周、化疗4周T淋巴细胞活性水平。结果观察组治疗总有效率[93.55%(29/31)]高于对照组[74.19%(23/31)],差异有统计学意义(P<0.05)。化疗2、4周,观察组CD3~+和CD4~+水平均高于对照组,CD8~+水平低于对照组,差异有统计学意义(均P<0.05)。结论采用利妥昔单抗联合CHOP化疗治疗难治性DLBCL的效果确切,可有效改善T淋巴细胞活性水平,提升机体免疫功能。     

中医特色护理在产科中的应用体会

目的探析产科给予中医特色护理的临床效果。方法选取本院产科2016年1~12月期间收治的105例妊娠女性,对其临床资料进行回顾性分析,本组患者均给予中医特色护理干预,主要包括穴位贴敷预防产后缺乳、预防便秘、减轻子宫收缩痛;中药涂搽、清洁会阴、杀虫止痒、预防产褥感染;中药湿敷会阴侧切达到消肿止痛的目的;中药泡脚促进舒适、睡眠等。观察中医特色护理后患者有无不适、乳房充盈度、分娩后住院时间、便秘发生率、子宫收缩VAS评分、产褥感染发生率、会阴水肿情况、失眠发生率及患者对护理服务的满意度。结果中医特色护理后,患者均未见明显不适,乳房充盈优秀率为93.33%,62.71%患者会阴无肿胀,便秘发生率为17.14%,失眠发生率为6.67%,各项指标均优于护理前,差异有统计学意义(P0.05);护理后,患者平均住院时间为(4.7±1.3)d,子宫收缩VAS评分为(7.8±1.3)分,产褥感染率为0,患者对护理服务的满意度为96.19%,与护理前比较差异均有统计学意义(P0.05)。结论在产科实施中医特色护理,能改善产妇便秘、失眠症状,提高产妇泌乳量,减轻产妇子宫收缩痛,预防产褥感染,缓解会阴切除红肿等,有助于缩短患者住院天数,提高患者满意度,促进护患和谐。且中医特色护理无创伤,应用安全有效,值得临床推广。     

急性单核细胞白血病存活31年1例

急性白血病是起源于造血系统(或淋巴)干细胞的克隆性恶性疾病.由于干细胞受损,其克隆中的白血病细胞失去进一步分化成熟的能力,或增殖分化能力不平衡而停滞在细胞发育的不同阶段.骨髓中异常的原始细胞大量增殖并浸润各种器官、组织,正常造血组织受到抑制,主要表现为贫血、出血、发热、感染及各器官浸润等.我院于1979年6月收治1例急性非淋巴细胞白血病(M5a)患者,已存活31年,现报告如下.     

重组人白细胞介素11治疗急性白血病化疗后血小板减少临床效果观察

目的 观察重组人白细胞介素11(rhIL-11)治疗急性白血病患者化疗后引起血小板减少的效果和不良反应.方法 选取56例化疗后血小板减少的急性白血病患者分为治疗组和对照组,治疗组采用rhIL-1150μg·kg-1·d-1,对照组主要采用对症治疗.结果 血小板减少最低值治疗组为(35.56±5.32)×109/L,与对照组(30.31±3.96)×109/L比较,差异有统计学意义(t=7.99,P<0.05);血小板减少持续时间治疗组少于对照组[(7.60±2.43)d比(8.96±2.21)d],差异有统计学意义(t=2.24,P<0.05).患者主要不良反应为疲劳、注射部位疼痛、水肿、关节肌肉酸痛、心律失常、头晕等,绝大多为Ⅰ、Ⅱ度.结论 rhIL-11能有效地治疗因化疗引起的血小板减少,不良反应轻微,耐受性好.     

慢性再生障碍性贫血1299例分析

目的评价慢性再生障碍性贫血(CAA)患者通过各个阶段综合治疗及预后的情况。方法对永城市人民医院血液科(原再障科)收治的1299例CAA患者进行评价,总结出各种治疗方法的特点。结果经过各个阶段的临床治疗分析,1299例中基本治愈缓解725例,占55.8%;明显进步382例,占29.4%;无效192例,占14.8%。结论通过对各种药物的疗效分析,得出CAA造血功能恢复的有力依据。