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加强病案质量管理之我见 总被引:1,自引:0,他引:1
病案是临床医疗工作过程的全面记录,它反映了疾病发生、发展、病情演变、转归和诊疗情况。病案既是医疗质量和学术水平的反映,又是医疗、教学和科研工作的基本资料。此外,病案也是涉及医疗保险、医疗纠纷及法律诉讼的重要依据。病案质量是指病案在形成过程中的各项内容和形式符合标准、规则和要求,以及与医疗过程和医疗质量相一致的程度。[第一段] 相似文献
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病案是临床医疗工作过程的全面记录,它反映了疾病发生、发展、病情演变、转归和诊疗情况。病案既是医疗质量和学 相似文献
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目的探讨早期肠内营养对Cushing溃疡发生率的影响。方法将65例入院前均无消化道溃疡及上消化道出血史的重型颅脑损伤病人,在入院后24h内留置胃管开始肠内营养,其余按一般治疗护理常规进行。结果发生Cushing溃疡者10例,发生率15.3%,死亡27例,病死率41.5%,明显低于一般情况下的16%~47%及50%。结论早期肠内营养对重症颅脑损伤病人预防Cushing溃疡发生,降低病死率,促进康复方面起着重要作用。 相似文献
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目的 探讨早期肠内营养对Cushing溃疡发生率的影响。方法将65例入院前均无消化道溃疡及上消化道出血史的重型颅脑损伤病人。在入院后24h内留置胃管开始肠内营养,其余按一般治疗护理常规进行。结果发生Cushing溃疡者10例,发生率15.3%,死亡27例,病死率41.5%,明显低于一般情况下的16%~47%及50%。结论早期肠内营养对重症颅脑损伤病人预防Cushing溃疡发生,降低病死率,促进康复方面起着重要作用。 相似文献
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病案管理学是研究病案资料发生发展、信息转化、信息系统运行规律的学科,同时也是一个实用性边缘学科。随着医学的发展,社会的进步,病案管理的作用越来越重要。作为一名病案管理人员应如何加强自身素质的提高,更好地完成并提高病案质量,笔者不断总结经验,从下面几个方面开展工作,收到了一定的成效。 相似文献
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