体外膜氧合疗法治疗肾综合征出血热合并急性呼吸衰竭

肾综合征出血热是以全身小血管损害为主要表现的地方性急性传染病，病情来势凶猛，病死率高，随着对该疾病认识的不断深入，病死率也在不断降低，然而，由该病所致的肺损害一直是难以攻克的难题，目前仍是该病致死的主要原因。肾综合征出血热急性肾功能衰竭和急性呼吸衰竭常并存，我们在人工肾血液透析治疗过程中加用体外膜氧合疗法（extra corporeal membrane oxygenation，ECMO）以辅助呼吸，     

西安市15年儿童传染病住院病种和病死率变迁

目的了解西安市1989～2003年0～14岁住院患儿传染病病种构成和死亡率变化.方法将近15年西安市第八医院住院的全部传染病患儿分为1989～1993年、1994～1998年及1999～2003年3个年段,对各年段17种传染病的构成比和病死率变化进行分析.结果0～14岁儿童17种传染病住院例数占同期传染病住院总例数的比率逐年段下降.其中猩红热、细菌性痢疾、流行性腮腺炎、流行性脑脊髓膜炎、脊髓灰质炎、白喉、伤寒、百日咳和风疹等住院患儿均显下降;麻疹、乙型肝炎住院比例相对上升,其它细菌性腹泻近5年住院比例亦有所上升.儿童传染病总病死率从2.25%降至0.32%,各型传染病病死率均逐年段下降.结论15年来儿童传染病住院比例及病死率显下降,目前需重点加强对乙型肝炎和细菌性痢疾的防治.     

老年肾综合征出血热214例临床特点分析

目的：分析老年肾综合征出血热患者的临床特点。方法：以214例老年肾综合征出血热患者为观察组，367例非老年肾综合征出血热患者为对照组，就两组之间的临床特点进行比较。结果：老年肾综合征出血热患者起病缓慢，临床表现不典型，休克发生率高，病期重叠多，合并症多，病死率高达35．5％。结论：老年肾综合征出血热临床表现重，为一组危重型病例，临床应引起重视。     

肾综合征出血热合并肺部感染66例临床分析

目的观察中药制剂痰热清注射液联合抗菌素治疗肾综合征出血热合并肺部感染的疗效。方法治疗组应用痰热清注射液联合头孢派酮/舒巴坦治疗,对照组单独应用头孢派酮/舒巴坦治疗。结果痰热清注射液联合头孢派酮/舒巴坦治疗肾综合征出血热合并肺部感染总有效率高于对照组,差异显著(P<0·01)。结论痰热清注射液联合抗菌素治疗肾综合征出血热合并肺部感染效果明显,且安全性高。     

严重急性呼吸综合征7例临床分析

目的 :总结严重急性呼吸综合征 ( SARS)的临床特点。方法 :对严重急性呼吸综合征 7例与疑似严重急性呼吸综合征 1 3例临床症状、体征及各项检测指标 ,特别对咽部黏膜表现进行了观察对比。结果 :临床诊断及疑诊 SARS病例临床初期均有白细胞下降或正常 ,以及胸部 χ线异常 ,但两者咽部黏膜表现有所不同 ,1 3例疑似病例均有明显的咽部炎症 ,淋巴滤泡密集覆盖软腭 ,经抗菌、抗病毒治疗后 1周内好转 ,7例临床诊断 SARS病例咽部炎症不明显 ,经抗菌、抗病毒治疗后临床症状未见明显好转 ,且多在病程 1 0 d后加重。结论 :目前 SARS临床诊断标准尚缺乏特异性指标 ,病毒学和血清学诊断在多数医院尚不能开展或及时报告。提示在发热病人查体时应注意患者咽部黏膜表现     

痰热清治疗肾综合征出血热合并霉菌性口腔炎疗效分析

目的 观察中药制荆痰热清治疗肾综合征出血热合并霉菌性口腔炎的疗效。方法 治疗组应用痰热清治疗，对照组应用制霉菌素、胸腺肽、碳酸氢钠治疗。结果 痰热清治疗肾综合征出血热合并霉菌性口腔炎4天有效率较对照组差，差异显著，7天治愈率两组无差异。结论 痰热清具有抗炎、增强免疫、退热作用，对霉菌性口腔炎有治疗作用，是细菌、霉菌混合感染用药的一个新选择。     

痰热清治疗肾综合征出血热合并霉菌性口腔炎疗效分析

目的观察中药制剂痰热清治疗肾综合征出血热合并霉菌性口腔炎的疗效。方法治疗组应用痰热清治疗,对照组应用制霉菌素、胸腺肽、碳酸氢钠治疗。结果痰热清治疗肾综合征出血热合并霉菌性口腔炎4天有效率较对照组差,差异显著,7天治愈率两组无差异。结论痰热清具有抗炎、增强免疫、退热作用,对霉菌性口腔炎有治疗作用,是细菌、霉菌混合感染用药的一个新选择。     

接种出血热疫苗后的肾综合征出血热患者29例

目的 观察接种过肾综合征出血热疫苗的肾综合征出血热患者的临床表现和特点.方法 以接种过肾综合征出血热疫苗的肾综合征出血热患者为观察组,同期未接种过疫苗的患者为对照组,观察其临床表现进行分析.结果 观察组的肾综合征出血热患者表现不典型,病情轻,预后良好.结论 对于接种过肾综合征出血热疫苗的发热患者,不能轻易排除出血热的诊断.     

血液透析治疗流行性出血热并发急性肾衰竭1011例

目的：总结应用血液透析治疗流行性出血热并发急性肾衰竭（ARF）的体会，方法：回顾性分析用血液透析治疗的1011例流行性出血热并发ARF患者的临床资料。结果：共进行血液透析3214例次，平均每例3．2次，血尿素氮及血肌酐值分别下降至7mmol/L－12mmol/L和114μmol/L－189μmol/L；治愈868例（85．9％），死亡103例（10．2％），自动出院40例（3．9％），平均少尿和无尿7．8日（1．4日－24．8日），平均住院时间19．5日（15．4日－58．5日）。结论：血液透析是治疗流行性出血并发ARF的有效方法之一，原则上宜早期透析充分透析。     

肾综合征出血热50例并发症与死亡原因分析

0　引言　肾综合征出血热 (HFSR)是一种由汉坦病毒引起的以肾脏损害为主伴有全身多系统多脏器损伤的急性传染病 ,其基本病理变化是全身小血管损害引起出血及血浆外渗 .临床以发热、低血压、少尿、多尿和恢复五期经过为特征 .病情凶险 ,病死率高 .现将我院 1992 / 1994收治的 5 0例 HFRS死亡病例进行分析 ,探讨其并发症及死亡原因 .1　临床资料1.1　一般资料　本组 HFRS死亡 5 0例诊断分型符合 1987年颁布的全国流行性出血热防治方案 .并经特异性抗 - HFRSIg M阳性证实 .各种并发症的诊断均参照“肾综合征出血热”(1999年版 ) [1 ] .…