双侧阴部神经阻滞在阴道分娩中的应用及其对母婴的影响

目的 为探讨双侧阴部神经阻滞应用的临床效果及其对母婴的影响,现察分析986例经阴道分娩的足月单胎、头位、无妊娠合并症及麻醉药过敏史的初产妇资料.方法 随机分为两组,观察组492例,观察组在胎头拨露时行双侧阴部神经阻滞法;时照组508例,对照组在抬头拨露时行单侧阴部神经阻滞.结果 观察组和对照组会阴侧切率分别是58.74%、77.36%,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 提示该方法可降低会阴侧切率,提高助产质量,有利于产妇产后恢复.     

胎头俯屈配合Trendelenburg体位对控制会阴侧切的意义

会阴切开是产科最常见的手术之一,据统计发现,我国经阴道分娩的初产妇95%接受了会阴切开术,尤其会阴侧切,有不少产妇为了避免这手术而选择了剖宫产终止妊娠。为了促进爱母行动,开展     

自控硬膜外麻醉分娩镇痛降低会阴切开率的临床观察

目的 使用自控硬膜外麻醉分娩镇痛法探讨降低临床会阴切开率。方法 观察组：运用自控硬膜外麻醉分娩镇痛加托肛法保护会阴助娩。对照组：直接运用托肛法保护会阴助娩。结果 观察组会阴切开率显著低于对照组（P〈0．05）。结论 运用自控硬膜外麻醉分娩镇痛能有效降低临床会阴切开率，值得临床推广应用。     

羊膜腔内灌注治疗羊水过少的配合及护理

近年来由于B超被广泛应用于临床，羊水过少的检出率为0．5％～0．4％，由于羊水过少严重影响围生儿的预后而受到人们高度重视。羊膜腔内灌注则是1996年来我院的一项重点研究课题，它通过向羊膜腔内灌注液体，可以解除脐带受压，使胎心变异减速率、胎粪排出率以及创它产率降低，减少由于羊水过少或羊水污染引起的一系列产科并发症，如胎儿宫内窘迫、宫缩乏力、服粪吸入综合征、新生儿窒息、新生儿肺炎等。具有方法简单，疗效显著，母婴安全等优点。对降低围产儿死亡率、优生优育方面起着重要作用。现将Ic例羊膜腔内灌注治疗羊水过少的配合及…     

米索前列醇与催产素合用预防产后出血的临床观察

目的　观察米索前列醇与催产素合用预防产后出血的效果。方法　选择 2 6 0例经阴道分娩的产妇 ,随机分为观察组和对照组 ,观察组 130例在胎儿前肩娩出后肌注催产素 2 0U ,胎儿娩出后直肠置入米索 2 0 0 μg。对照组 130例在胎儿前肩娩出后肌注催产素 2 0U。 结果　产后 2小时的出血量观察组为 (175 .85± 4 9.77)ml,对照组为 (314 .85± 192 .88)ml。差异有极显著性 (P <0 .0 1) ,米索用药前后血压无明显变化 (P >0 .0 5 )。结论　米索前列醇与催产素合用能明显减少产后出血量。     

流动人口妊娠期高血压疾病的临床护理对策

目的探讨流动人口妊娠期高血压疾病临床护理要点。方法回顾性分析对我院2008年1月～2011年5月收治351例流动人口妊娠高血压疾病患者分娩资料。结果流动人口妊娠期高血压疾病患者高龄、经产妇多,定期产检人数少,并发症和母婴不良结局高。结论针对流动人口妊娠期高血压疾病的临床特点实施有效、针对性的临床护理对改善流动人口妊娠期高血压疾病患者的母婴结局至关重要。     

窒息新生儿生理性黄疸的观察

新生儿生理性黄疽是指新生儿出生2～4天后,出现皮肤、粘膜、巩膜黄染,持续4～10天,2周后自然消退的一种正常的生理现象。其血红素含量在34～205umol／L（黄疽消退后应＜34umol／L）,据报道大约有90％以上的新生儿胆红素在这范围内;但血中胆红素含量超过85umol／L以上才会出现黄疽症状。所以一般目测正常新生儿黄疽显性率约占80％左右。本人对近年来分娩的窒息新生儿生理性黄疽观察发现：窒息新生儿生理性黄疽显性率、皮肤黄染的程度均比较高,且出现的时间早。尽管新生儿生理性黄疽是一种正常现角,但一般全身黄染的新生儿其血中胆红…     

循证护理在直接动脉穿刺进行血液透析技术的应用

循证护理（evidence—baced—nuring，EBN）是指护士慎重、准确和明智地应用当前所能获得的最好的研究证据，结合护理专业技能和多年的临床经验，同时考虑患者的价值和愿望，将三者完美地结合制定护理措施。目前，随着慢性肾功能患者的增多．进行维持性血液透析治疗是维持他们生命的重要手段，而有效的血管通路是血液透析顺利进行的前提，有人将血管通路称之为尿毒症患者的生命线，但由于患者经济条件受限，或出现各种急性并发症，     

30°改良会阴侧切术在限制性会阴切开中的应用

目的探讨"30°改良会阴侧切术"在限制性会阴切开中的临床作用。方法在行阴道分娩限制性会阴切开过程中,将需要追加会阴侧切的100例单胎、头位、足月低危初产妇作为研究对象,根据随机数字表法分为观察组和对照组,每组50例。观察组给予30°改良会阴侧切,对照组给予传统的45°会阴后侧切。两组产妇均配以"慢出胎头、慢娩肩"原则。比较两组产妇会阴伤口撕裂情况、产时伤口出血量、产后伤口疼痛程度及持续时间、伤口愈合程度。结果 30°改良会阴侧切术损伤小,出血量少、疼痛轻、愈合好。结论在实行限制性会阴切开过程中,对需要追加侧切的妇女,30°改良会阴侧切和传统45°会阴后侧切有同样防止会阴严重撕裂伤的作用,同时减轻了产妇的损伤,提高了产科质量。