头部电针透穴、体针联合氟西汀治疗脑卒中后抑郁临床研究

目的:观察头部电针透穴、体针联合氟西汀治疗对脑卒中后抑郁患者脑电图及抑郁情况的影响。方法:选取122例脑卒中后抑郁患者为研究对象,按随机数字表法分为对照组和研究组各61例。对照组给予盐酸氟西汀胶囊治疗,研究组在此基础上联合头部电针透穴、体针治疗,2组均治疗4周。对比2组临床疗效,评估患者治疗前后的脑电图及抑郁情况。结果:研究组总有效率86.89%,高于对照组的68.85%,差异有统计学意义(P<0.05)。与治疗前比较,治疗后2组脑电图正常患者比率均升高,研究组脑电图正常患者比率高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。与治疗前比较,治疗后2组汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评分均降低,且研究组HAMD评分低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);2组血浆5-羟吲哚乙酸(5-HIAA)水平均升高,且研究组血浆5-HIAA水平高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:头部电针透穴、体针联合氟西汀可有效改善脑卒中后抑郁患者的临床症状,调节5-HIAA水平,疗效优于单纯使用氟西汀治疗。     

老年人慢性阻塞性肺疾病合并肺结核42例临床分析

目的探讨老年人慢性阻塞性肺疾病（COPD）合并肺结核的发病情况及诊断,以引起内科医生的重视,及时诊断和治疗COPD合并肺结核。方法对42例老年人COPD合并肺结核患者的临床表现、辅助检查等结果进行分析,并与同期住院不合并肺结核的42例COPD患者进行比较。结果老年人COPD合并肺结核患者的临床表现及各项辅助检查与单纯性COPD患者相比无明显特异性。结论临床上COPD合并肺结核患者并不少见,但由于该类患者临床表现不典型,导致漏诊、误诊较多。对此临床医生应给予高度重视。     

社区护士对老年骨质疏松症的预防干预

骨质疏松症已成为全球重大公共卫生与健康问题之一。本文作者总结自己多年社区护理中的工作经验,提出通过健康教育使骨质疏松症患者改善生活方式,改变饮食习惯,进行合理运动及科学锻炼,从而降底骨质疏松的危险因素和预防其并发症,维护病人身体健康。     

优质护理服务在精神科病房的实践及效果

目的坚持“以病人为中心”,强化基础护理,全面落实护理责任制,深化护理专业内涵,整体提升护理服务水平.方法温馨的人性化服务,规范的护理服务语言及行为;舒适优美的住院环境,待病人如亲人;夯实基础护理,细化服务流程;加强护患沟通,深入细致地开展健康教育工作.结果为患者提供优质、安全、满意的护理服务,提高了患者对护理工作的满意度.结论实施优质护理服务,强化了基础护理和专科护理相结合,提高了护理质量,达到让患者满意,医院满意,社会满意.     

智能电针联合认知行为干预对精神分裂症患者自我效能感的影响

目的:观察智能电针联合认知行为干预对精神分裂症患者自我效能感的影响。方法:选取本院收治的108例精神分裂症患者,随机分为2组各54例。2组均采用常规药物联合智能电针进行治疗。治疗期间对照组给予常规干预:指导患者用药,并嘱咐其谨遵医嘱,向患者家属强调家庭照护与心理疏导的重要性。观察组则给予认知行为干预,2组均连续治疗3月。采用阳性与阴性症状量表(PANSS)、一般自我效能感量表(GSES)、中医证候量表、精神分裂症患者生活质量量表(SQLS)等比较2组的治疗效果及治疗前后患者自我效能感与生活质量。结果:与治疗前比较,治疗后2组阳性症状、阴性症状、一般精神病理评分及P ANSS总分均下降,且观察组均低于对照组,差异均有统计学意义(P0.05,P0.01)。与治疗前比较,治疗结束后与治疗结束后3月后2组GSES评分均显著升高,且观察组均著高于对照组,差异均有统计学意义(P0.01)。与治疗前比较,治疗结束后与治疗结束后3月2组中医证候量表评分均下降,且观察组均低于对照组,差异均有统计学意义(P0.01)。与治疗前比较,治疗后观察组心理社会、动机/精力、症状/副反应评分及SQLS总分均下降,且观察组低于对照组,差异均有统计学意义(P0.01)。结论:智能电针联合认知行为干预能有效缓解精神分裂症患者的临床症状,在提升其自我效能感的同时改善其生活质量,临床疗效良好。     

纤维支气管镜检查术前深吸气训练的临床价值

目的观察深吸气训练对纤维支气管镜（以下简称纤支镜）检查的影响。方法89例需行纤支镜检查的患者随机分为两组：深吸气训练组43例，未接受深吸气训练组46例。观察两组在常规麻醉下插镜效果。结果深吸气训练组一次插镜成功率为91％；未接受深吸气训练组一次插镜成功率为54%，两组间统计学有显著差异，P〈0．05。结论纤支镜检查前深吸气训练能提高一次插镜成功率。     

帕罗西汀与阿米替林治疗抑郁症对照研究

目的探讨帕罗西汀与阿米替林治疗抑郁症的疗效及副反应.方法将60例符合CCMD-3诊断标准的抑郁症采用随机分组的方法,分为帕罗西汀组和阿米替林组,治疗8周,采用HAMD(汉密尔顿抑郁量表)和TESS(副反应量表),评定疗效和不良反应.结果帕罗西汀与阿米替林抗抑郁的疗效相似,而且副反应更轻.结论帕罗西汀是一种有效的、安全性优于阿米替林的抗抑郁药.     

加味芍甘附子汤治疗活动期类风湿关节炎寒湿痹阻证疗效及对炎症因子的影响

<正>类风湿关节炎（RA）属于一种慢性、进行性的自身免疫性疾病,呈对称性,疾病后期可致功能障碍、关节畸形,甚至累及神经、心、肺等。RA所致的关节损害无法逆转,西医治疗通常以消炎镇痛、抗风湿等药物来缓解症状,改善患者生存质量。     

山楂叶总黄酮磷脂复合物大鼠在体肠吸收动力学研究

目的研究山楂叶总黄酮磷脂复合物的大鼠在体小肠吸收动力学特征。方法采用大鼠在体肠单向灌流模型,以山楂叶总黄酮原料药为对照,采用分光光度法测定灌流液中总黄酮含量,计算肠吸收速率常数（Ka值）与单位时间吸收转化率（A值）,考察药物浓度与pH值对山楂叶总黄酮磷脂复合物肠吸收的影响。结果浓度为0．1mg·mL^-1的山楂叶总黄酮和山楂叶总黄酮磷脂复合物,Ka值与A值分别为0．0109h^-1,1．20％和0．0391h^-1,3．73％;药物浓度为0．1mg．mL^-1,pH为6．0,7．4,8．0的肠循环液,山楂叶总黄酮和山楂叶总黄酮磷脂复合物的Ka值分别为0．0076．0．0109．0．0056h^-1和0．0376,0．0391,0．0305h^-1,A值分别为0．69％,1．20％,0．42％和3．19％,3．73％,2．81％;表明在总黄酮浓度和溶液pH相同条件下,山楂叶总黄酮磷脂复合物的大鼠在体肠吸收明显优于山楂叶总黄酮。结论磷脂固体分散技术可改善山楂叶总黄酮的小肠吸收。     

亚低温治疗并发症的预防和护理进展

亚低温治疗在临床上又称冬眠疗法或人工冬眠。江基尧等于1993年首先将28℃～35℃的轻、中度低温称为亚低温。随后亚低温这一概念被国内外学者所广泛认同。现临床上适用于重症脑挫伤而循环功能代偿良好者,躁动不安、高热、丘脑下部或脑干损伤者,以及严重脑水肿导致颅内压居高不降者;还可用于结核性脑膜炎和重症化脓性脑炎高热、重度中暑和重型脑出血及结合溶栓治疗缺血性脑卒中。但亚低温对抗体免疫有抑制作用,气管切开或气管插管者,其可损害呼吸道自然防御功能,