100例茎突过长综合征分析

目的：分析茎突过长综合征的临床特点。方法;选择茎突过长综合征100例,男32例,女68例。根据病史,临床症状、检查方法、茎突长短进行分析。结果：100例中误诊为慢性咽炎78例,误诊为咽部异感症8例,误诊率86%,茎突最短27mm,最长56mm,平均长34mm。结论：本病易误诊,通过咽部触诊,X线摄片可提高确诊率。     

咽鼓管导管治疗慢性卡他性中耳炎

目的 :总结用咽鼓管导管治疗慢性卡他性中耳炎的疗效。方法 :用咽鼓管导管治疗慢性卡他性中耳炎 39例、56耳。结果 :治疗前听力丧失 (HL )平均 52 .4± 7.2 d B,治疗后平均为 37.0± 7.2 d B,差异有高度显著性 (P<0 .0 0 1 )。按听力提高 1 0 d B HL为有效 ,计 51耳 ,有效率为 91 .1 %。鼓室功能曲线治疗前 B型 33耳 ,C型 1 8耳 ,治疗后该两型减少 ,出现了较多的 As型。结论 :本法能改善慢性卡他性中耳炎患者的咽鼓管功能 ,提高听力。     

蝶骨骨瘤额眶入路切除术

前中颅底的良性肿瘤侵及鼻窦及眶内后,为避免破坏面部容貌,临床上需选择适宜的手术径路。我们应用额－眶入路切除蝶骨骨瘤累及蝶窦、筛窦和眶顶壁１例,现报道如下。１　临床资料　　患者女,２０岁。无明显诱因左眼球突出１年,加重并眼球酸胀不适、伴有溢泪３个月,于１９９９年４月收住院。患者无明显头面部炎症及外伤史,发病后视力无明显减退。检查见左眼球向前下突约１９ｍｍ,眼球活动自如,眼睑、球结膜、角膜正常,双侧瞳孔等大,对光反射正常,裸视左眼０．８,右眼０．６,眼底镜检查基本正常。ＣＴ示左侧蝶骨处有梭圆形肿物,…     

颞骨岩部胆脂瘤

目的：探讨岩部胆脂瘤的临床特征及手术方法。方法：经迷路前上径路手术治疗1例，经迷路-耳蜗径路手术治疗8例。结果：术后8例随访2-9年，局部无胆脂瘤复发，其中2例面神经全程减压，术后未能恢复；1例术后2个月出现面肌运动，7个月后恢复正常，1例术后仅2个月，有待随访。结论：根据病变部位及侵犯范围选择适当的手术途径；术腔内填塞脂肪，封闭外耳道可防止脑脊液外漏。     

岩骨内胆脂瘤摘除脂肪填塞术（附3例报告）

报告岩骨内胆脂瘤３例。采用迷路进路行胆脂瘤摘除术，术腔以脂肪组织填塞，外耳道软骨部内翻缝合并以肌骨膜瓣加固封闭。术后均愈合良好，随访１４～３６月，未见复发。对岩骨内胆脂瘤的成因、诊断和手术方法进行了讨论。     

咽鼓管导管治疗慢性卡他性中耳炎

目的:总结用咽鼓管导管治疗慢性卡他性中耳炎的疗效.方法:用咽鼓管导管治疗慢性卡他性中耳炎39例、56耳.结果:治疗前听力丧失(HL)平均52.4±7.2dB,治疗后平均为37.0±7.2dB,差异有高度显著性(P<0.001).按听力提高10dBHL为有效,计51耳,有效率为91.1%.鼓室功能曲线治疗前B型33耳,C型18耳,治疗后该两型减少,出现了较多的As型.结论:本法能改善慢性卡他性中耳炎患者的咽鼓管功能,提高听力.     

全喉切除病人的食道音训练

食道发音为喉全切除术后病人语音重建的有效方式，现将我科１９７５—１９９９年２４年间所收治的全喉切除术后病人的训练食道发音的结果报道如下。１资料与方法１．１资料全喉切除术后患者８７２例，其中女１４例。３７—６８岁，平均５４．１岁。其中１例为甲状腺癌术后复发，喉、咽、食道切除，结肠代食道病人；２例为喉咽癌切除，喉气管瓣代食道病人；余均为喉癌全喉切除术后病人。手术后时间２５ ｄ至５年。１．２方法（１）发音训练：负责训练医师做示范，教病人食道发音要领：抬头，挺胸，屏气，颈部放松，同时做吸气动作，感觉气体…     

耳科手术中面神经监测仪的应用

目的 :探讨面神经监测仪在耳科手术中的应用价值。方法 :在 2 2例耳科手术时 ,用面神经监测仪监测面神经 ,并比较手术时面神经水平段的暴露情况与面神经电流刺激阈值的关系。结果 :6例面神经骨管完整患者的电流刺激阈值为 0 .4 1～ 0 .97mA ;12例面神经骨管缺损但表面有黏膜及软组织覆盖者的电流刺激阈值为 0 .0 8～ 0 .2 6mA ;4例面神经直接暴露者的电流刺激阈值为 0 .0 6～ 0 .16mA。经统计学分析 ,3组差异有显著性 (P <0 .0 5 )。结论 :耳科手术时应用面神经监测仪可判断面神经骨管状况及探测面神经走行 ,是耳科手术时防止面神经损伤的有效辅助设备。     

慢性分泌性中耳炎中耳乳突手术治疗的探讨

目的：探讨中耳乳突手术治疗慢性分泌性中耳炎的适应证及治疗效果。方法：回顾分析接受中耳乳突手术治疗30例36耳慢性分泌性中耳炎患者的临床资料。36耳均接受了完壁式（闭合式）乳突-上鼓室切除、鼓室探查术,其中28耳同时行中耳置管术．5耳同时行听骨链成形术。所有病例术中清除的肉芽术后均作病理检验,其中炎性肉芽28耳,胆固醇肉芽肿8耳。结果：中耳置管者于术后1～3月拔除中耳通气管,鼓膜愈合良好。术后所有患耳均有不同程度的听力改善,以语频气导听阈的平均值为标准,听力达到应用水平（语频气导平均听阈30dB以内）的31耳（31／36,86．11％）。鼓室功能曲线检查结果显示,A型27耳（75％）,C型8耳（22．22％）,B型1耳（2．78％）。术后随访0．5～3年,除l耳因鼓室积液复发,再次中耳置管外,其余患者症状无复发,主观听力无下降．鼓室功能曲线C型8耳有2耳转为A型。结论：经过各种治疗无效的慢性分泌性中耳炎．应积极采取中耳乳突手术治疗。中耳乳突手术可彻底清除病变,建立鼓室、鼓窦及乳突的通气引流,以防复发。     

100例茎突过长综合征分析

目的分析茎突过长综合征的临床特点.方法选择茎突过长综合征100例,男32例,女68例.根据病史、临床症状、检查方法、茎突长短进行分析.结果100例中误诊为慢性咽炎78例,误诊为咽部异感症8例,误诊率86%.茎突最短27mm,最长56mm,平均长34mm.结论本病易误诊,通过咽部触诊,X线摄片可提高确诊率.