时间分辨荧光免疫技术在乙肝病毒标志物定量检测中的临床应用

目的探讨乙肝患者血清乙肝标志物的相互关系,为乙肝的诊治、预防提供科学依据。方法用TRFIA法定量测定乙肝表面抗原、表面抗体、e抗原、e抗体和核心抗体指标。结果在720例血清中共检出13种抗原抗体模式,HBsAg阳性的模式共6种533例,HBsAg检出率为74.03%,且在5ng/ml及以下HBsAg检出率为8.75%(63/720);其中1+3+5模式167例占23.19%,1+4+5模式313例占43.37%,1+5模式21例占2.92%,1+3模式18例占2.5%,1+4模式9例占1.25%,1模式5例占0.69%。HBsAg阴性模式共6种164例占病例总数的22.78%;其中2模式23例占3.19%,4+5模式15例占2.08%,2+4+5模式16例占2.22%,2+5模式39例占5.42%,5模式18例占2.5%,2+4模式53例占7.36%。抗原抗体全阴性23例占3.19%。结论TRFIA是测定乙肝患者血清中HBV-M含量较特异、灵敏的方法,能反映乙肝病毒的复制水平和活跃程度;乙肝血清学标志物定量检测能反映患者体内病毒的存在状态和机体的免疫状况,对疾病诊断、病情监测、药效评价、预后监控及筛选用药方案等都具有很高的实用价值。     

5′-核苷酸酶的测定及临床意义

资料与方法对照组:本院健康体检者60例,年龄19～60岁,其中男40例,女20例。疾病组:本院肝胆外科住院患者299例,经影像、B超等方法确诊。梗塞性黄疸10例,肝硬化20例,胆结石230例,肝炎11例,肝癌胆囊癌13例。另外,骨病组为本院骨科住院患者15例,包括:佝偻、癌性骨转移、纤维化骨炎、骨折。试剂与方法:荷兰威图-E型全自动生化分析仪;5′-核苷酸酶(5′-NT)试剂,由法国Biomerieux公司提供;碱性磷酸酶(ALP)试剂由上海科华提供。5′-NT、ALP均为速率法测定。统计学处理:各组间计算资料以X±S表示;对各组数据用t检验进行比较;用Sans软件统计。…     

大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌超广谱β-内酰胺酶的检测及耐药性分析

目的探讨大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌产超广谱β-内酰胺酶(ESBLs)的发生率及其耐药性。方法对中铁十二局集团中心医院2007年1月至2009年9月从各种临床标本中分离出的315株大肠埃希菌和247株肺炎克雷伯菌,进行ESBLs测定及其药敏试验。根据美国临床实验室标准化研究所(CLSI)文件,产ESBLs细菌的检测采用双纸片确证法,抗生素敏感测定采用K-B琼脂扩散法。结果检出大肠埃希菌ESBLs阳性菌164株,检出率52.06%,检出肺炎克雷伯菌ESBLs阳性菌158株,检出率63.97%。检出的ESBLs阳性菌株对所有青霉素类、头孢菌素类及氨曲南耐药,对氨基糖苷类、喹诺酮类耐药率也在60%以上。结论该院大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌产ESBLs发生率较高,且对多种抗生素呈交叉耐药和多重耐药。及时正确报告产ESBLs菌株,对指导临床合理用药、延缓细菌耐药性的产生、抑制耐药菌株的播散具有重要意义。     

冠心病与胆红素含量的关系

为探讨胆红素与冠心病之间的关系，我们对103例冠心病患的血清胆红素浓度进行了检测。现报告如下。