后路减压内固定术治疗腰椎管狭窄100例

正腰椎管狭窄临床表现为间歇性跛行、腰腿痛,影响患者工作和生活〔1,2〕,其治疗有保守和手术治疗两种,由于病情较复杂,保守治疗效果较差,手术是其主要治疗方法。手术目的在于解除神经组织和血管在椎管内、神经根管内或椎间孔内所受的压迫。近年来,由于椎弓根内固定及后外侧植骨融合技术能     

老年股骨粗隆间骨折PFNA固定与人工股骨头置换手术治疗的比较

目的 分析比较PFNA固定与人工股骨头置换治疗老年股骨粗隆间骨折的临床疗效.方法 自2006年3月～2008年9月,对119例老年股骨粗隆间骨折患者分别采用PFNA固定62例和人工股骨头置换治疗57例,分析比较手术持续时间、术中出血量、术后并发症发生情况和术后髋关节活动功能恢复程度.结果 ①PFNA组手术时间30～95 min,平均(52.34±13.81)min;人工股骨头置换组70～135 min,平均(91.49±15.12)min,两组间比较有显著差异,P<0.05.②PFNA组术中出血100～300 ml,平均(142±45)ml;人工股骨头置换组200～500 ml,平均(319±74)ml,两组间比较有显著差异,P<0.05.③术后并发症发生率两组之间差别无统计学意义,P>0.05.④术后髋关节功能改良Harris评分下降情况,两组间无统计学意义,P>0.05.结论 PFNA固定与人工股骨头置换治疗老年股骨粗隆间骨折,均可获得满意的临床疗效.与人工股骨头置换手术比较,PFNA固定具有手术时间短、术中出血量少的优点.     

经后路手术治疗胸椎骨折

胸椎骨折是一种比较少见的脊柱骨折，由于胸椎解剖的特殊性，临床上有别于常见的胸腰段骨折。T11和T12骨折其特点与腰椎骨折相似，不列入胸椎骨折范畴内讨论。     

三亚市肺结核患者治愈后复发危险因素调查分析

目的 探讨肺结核患者首次涂阳治愈后复发的相关危险因素,为早期预防复发提供依据。方法 对确诊的2 465例首次涂阳治愈后的患者进行跟踪随访,依据1年后是否复发分为复发组和未复发组,采用单因素和多因素的Logistic回归分析筛选可能影响复发的危险因素。结果 肺结核病患者首次涂阳治愈后1年内复发率为3.49%（86/2 465）;多因素Logistic回归结果显示经济状况（OR=1.931,95%CI:1.333~2.529）、流动人口（OR=1.733,95%CI:1.314~2.153）、停药时残留空洞（OR=4.446,95%CI:3.254~5.638）、耐药情况（OR=5.339,95%CI:3.933~6.744）、不规范治疗（OR=3.108,95%CI:1.960~4.257）、治疗依从性差（OR=2.356,95%CI:1.568~3.144）这些因素均为1年内肺结核复发的危险因素。结论 肺结核患者首次涂阳治愈后1年内仍有较高的复发率,影响其复发的独立危险因素包括经济状况差、流动人口、停药时肺内仍残留空洞、有耐药、不规范治疗及治疗依从性较差。     

距骨周围脱位七例

距骨周围脱位是距骨一种严重损伤,临床上比较少见,占外伤性脱位的1.0%～1.3%.我院自1985年～1995年的10年间共收治此类损伤7例,取得了满意的疗效,现总结如下.     

小柴胡汤联合健胃化瘀汤治疗反复性消化性溃疡对血清炎性因子及临床疗效的影响

目的:探讨采取小柴胡汤联合健胃化瘀汤治疗反复性消化溃疡性患者的疗效性及安全性。方法:择取我院2021年1月至2022年10月临床治疗的100例反复性消化性溃疡患者,采取随机分组法将其划分为对照组与观察组各50例,分别采用小柴胡汤加减治疗、小柴胡汤联合健胃化瘀汤治疗,分析其临床疗效。结果:治疗后,两组患者的胃脘痛、食欲缺乏、胸闷中医症候相关积分均较治疗前更低(P<0.05),且观察组组治疗后的胃脘痛、食欲缺乏、胸闷中医症候相关积分显著低于于对照组(P<0.05)。治疗后,观察组组CRP、TNF-a、IL-6显著低于于对照组(P<0.05)。治疗后,两组患者的溃疡面积均较治疗前更小(P<0.05),且观察组组治疗后的溃疡面积显著小于对照组(P<0.05)。两组患者不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。观察组复发率低于对照组(P<0.05)。结论:采取小柴胡汤联合健胃化瘀汤治疗反复性消化性溃疡患者,临床治疗效果较为显著,此种联合用药方式可降低中医症候积分,改善血管内皮细胞生长因子水平与碱性成纤维细胞生长因子水平,且不良反应率较低,用药安...     

涂阳肺结核应用标准短期化疗方案的远期疗效分析

三亚市自2002年起对本地区发现、登记的初治和复治涂阳肺结核患者采用国家统一的标准短程化疗方案,近期疗效显著。现将疗程结束痰菌转阴、停药后涂阳结核患者随访2 a的细菌学复发情况报告如下。     

肘管综合征尺神经的前置方式及其疗效比较

目的分析比较两种尺神经前置方式治疗肘管综合征的疗效。方法回顾分析45例肘管综合征病例，分别采用尺神经皮下前置和肌下前置两种不同手术方式；获得随访31例，其中行皮下前置23例，肌下前置8例。结果术后随访6个月-8年，平均2．4年。23例皮下前置者疗效优8例，良11例，可3例，差1例，优良率82．6％；8例肌下前置者疗效优2例，良4例，可1例，差1例，优良率75％。尺神经皮下前置和肌下前置的效果没有显著差异，但肘管综合征中度患者的疗效明显好于重度患者。结论肘管综合征的治疗最重要的是对肘管和尺神经彻底的减压，皮下前置和肌下前置两种手术方式的效果没有差异。肘管综合征一旦明确诊断，应积极行手术治疗。     

静脉移植修复动脉缺损21例

在血管外科治疗中,静脉移植修复仍然是创伤性动脉缺损最为有效的治疗方法。自１９８３年８月～１９９６年８月,笔者采用静脉移植修复２１例动脉缺损,疗效满意。临　床　资　料１．一般资料：本组２１例中,男１５例,女６例;年龄１３～５１岁。损伤类型：开放性损伤１８例,闭合性损伤３例。损伤原因：交通伤８例,重物砸伤５例,刀伤３例,机器伤３例,钢绳轧伤１例,爆炸伤１例。损伤动脉：腋动脉１例,肱动脉３例,尺桡动脉同时损伤４例,股动脉５例,腘动脉２例,胫前后动脉同时损伤６例。造成动脉缺损因素：断裂动脉清创后缺损６例…     

手指指间关节侧副韧带断裂26例报告

目的分析手指指间关节侧副韧带损伤部位和伤因的关系及早期手术治疗的重要性。方法对２６例指间关节侧副韧带损伤均作韧带直接修补术。根据术中韧带断裂的部位和形态，结合伤因分析其受伤机制。结果术后随访１～６年，平均为２．１年。２６个受累指关节均无侧方不稳定，指间关节伸屈基本正常。侧方挤压伤可造成韧带中部横行断裂；扭转伤常伴有带骨块撕脱；侧方挤压加扭转伤常致韧带中部斜形断裂。结论指间关节侧副韧带断裂后早期行修补术，术后疗效满意。扭转伤引起的病例常伴有带骨块撕脱应正确处理