糖尿病肾病合并冠心病患者的尿微量白蛋白和血浆B型脑钠肽水平观察

目的 研究糖尿病肾病(DN)合并冠心病患者的尿微量白蛋白( mAlb)和血浆B型脑钠肽(BNP)水平,探讨DN合并冠心病患者的冠状动脉病变危险因素.方法 选取确诊的126例DN合并冠心病患者(DN合并冠心病组),并选择112例单纯DN患者(DN组)、92例单纯冠心病患者(冠心病组)和126例健康体检者(对照组)进行同期研究.分析不同分组、不同Mogenson分期和不同冠状动脉病变程度患者的血浆BNP和尿mAlb水平;分析不同冠状动脉病变程度患者的基线资料(血脂、肾功能等);采用多元Logistic逐步回归模型分析DN合并冠心病患者Gensini积分升高的独立危险因素.结果 (1 )DN合并冠心病组尿mAlb[ (97.3±27.6) mg/L]和血浆BNP[( 162.8±24.5)ng/L]水平明显高于对照组[(12.2±2.5) mg/L、(83.5±11.8)ng/L]、冠心病组[(35.7±6.2) mg/L、( 135.2±23.7) ng/L]和DN组[(68.9±19.3) mg/L、( 124.5±16.4) ng/L](P＜ 0.05).(2)随着DN合并冠心病患者Mogenson分期增加,其尿mAlb和血浆BNP水平也升高(P＜0.05),除Ⅲ期和Ⅳ期患者的血浆BNP外,其余分期患者尿mAlb和血浆BNP水平两两比较差异均有统计学意义(P＜0.05).单支病变组尿mAlb和血浆BNP水平均低于多支病变组,非严重病变组尿mAlb和血浆BNP水平均低于严重病变组,差异均有统计学意义(P＜0.05).(3)多元Logistic逐步回归模型分析表明,DN合并冠心病患者Gensini积分升高的独立危险因素为冠心病病史、糖尿病病史、收缩压、舒张压、空腹血糖、三酰甘油、高密度脂蛋白胆固醇、血尿素氮、血肌酐、尿肌酐、肾小球滤过率以及尿mAlb和血浆BNP水平(P＜0.05或＜0.01).结论 尿mAlb和血浆BNP可用于评价DN合并冠心病患者的肾脏和冠状动脉损伤情况,且DN合并冠心病患者冠状动脉病变加重的独立危险因素较多,因此需合理控制相关因素,预防并发症的发生.     

HCG试纸条在HCG定量中的应用

人类巨细胞病毒（HCMV）在人群中感染率较高，是先天性感染中最常见的致畸致残的病毒。临床确诊比较困难。我们设计合成巨细胞病毒（HCMV）荧光定量PCR（FluorescenceQuantitativePCR，FQ－PCQ）诊断试剂盒，以一完全闭管式的PCR和荧光杂交技术相结合所产生的实时检测定量PCR方法，检测了３０１例产妇的血标本，３２４例新生儿脐血标本和２５６例儿童血标本HCMV－DNA的含量，同时与ELISA方法和常规PCR进行比较，探讨该方法在巨细胞病毒的临床诊断中的应用价值。３０１例产妇HCMV－IgM阳性４５例，阳性率为１４．９％，F…     

HCG试纸条在HCG定量中的作用

在HCG的定量测定中经常会碰到一些高值标本,为了避免盲目地选择稀释倍数测试浪费试剂和时间,我们可以借助HCG试纸条先测其血清,根据阳性带和对照带颜色的比较来选择稀释倍数,从而使高值标本尽快并尽可能准确地报告结果.     

基层医院脑外伤后气管插管痰液培养和药敏试验的价值

随着经济和交通的发展，脑外伤的患者在基层县医院越来越多。脑外伤引起中枢神经系统损伤，造成咳痰困难，常行气管切开术，极易造成下呼吸道感染，院内获得性下呼吸道感染在院内感染中占据主要地位，死亡率占20％～50％。为控制院内获得性下呼吸道的发病率及其死亡率，本院收集此类标本187例，对其进行细菌培养、菌种鉴定和药敏试验，对其结果进行分析，希望借此为临床治疗提供一定帮助。     

急性戊型肝炎患者尿液中低相对分子质量蛋白浓度的临床研究

近年来,临床上常用测定尿液中的低相对分子质量蛋白作为检测肾小管病变或损害的手段之一。尿液中的低相对分子质量蛋白的种类很多,但含量微小,任何一种或几种低相对分子质量蛋白排出增多,称为低相对分子质量蛋白尿。低相对分子质量蛋白尿多数情况下是肾小管重吸收功能损伤的结果。本研究对急性戊型肝炎患者尿液中低相对分子质量蛋白的水平进行了测定,探讨其临床意义并对戊型肝炎是否存在对肾脏的免疫损伤作初步探讨。     

HCG试纸条在HCG定量中的作用

在HCG的定量测定中经常会碰到一些高值标本，为了避免盲目地选择稀释倍数测试浪费试剂和时间，我们可以借助HCG试纸条先测其血清，根据阳性带和对照带颜色的比较来选择稀释倍数，从而使高值标本尽快并尽可能准确地报告结果。１材料和方法１．１仪器ACS：１８０RSE化学免疫发光仪。该机HCG测定范围为（２～１０００）mIu／ml。１．２试剂HCG定量试剂由上海康源设备有限公司提供，HCG试纸条为SureStripTM。１．３方法HCG定性试纸条和HCG定量测定均按说明书操作。１．４假定HCG定性试纸条测定时出现的阳性带为a带，对照带为b带。…     

血清细胞角蛋白19片段检测用于晚期非小细胞肺癌疗效评价的价值

目的：探讨血清细胞角蛋白19片段（ CYFRA21-1）水平变化应用于晚期非小细胞肺癌（NSCLC）患者化疗疗效评价的意义。方法用ELISA法分析86例晚期NSCLC患者血清中经一线化疗药物（吉西他滨＋顺铂）化疗前后血清中CYFRA21-1水平,同时与42例健康对照人群血清CYFRA21-1水平作对比分析。结果与健康对照组CYFRA21-1（1．98±1．17）μg/L相比,晚期NSCLC患者血清中CYFRA21-1水平[（17．36±13．28）μg/L]明显升高（t＝12．56,P＜0．05）,且肺鳞癌患者血清中CYFRA21-1为（25．47±15.31）μg/L,明显高于肺腺癌患者的（17．36±13．28）μg/L（t＝5．84,P＜0．05）。此外,对一线化疗药物有效的患者,化疗后血清中CYFRA21-1水平明显低于化疗前,而对一线化疗药物无效或有抵抗的患者血清中CYFRA21-1水平在化疗前后变化并不明显,甚至有升高的趋势。结论血清CYFRA21-1可作为晚期NSCLC患者化疗疗效早期的有效评价指标。     

D-二聚体、尿白蛋白与2型糖尿病血管病变初探

血管病变是2型糖尿病最常见的并发症，其发病机制尚未明了，可能由于高血糖及脂代谢异常引起的血管内皮损伤导致血栓或广泛的微血栓形成、微血管循环障碍、微血瘤形成，微血管基底膜增厚是糖尿病微血管病变的典型改变，业已证明血管内皮细胞的损伤或激活在糖尿病发生发展中起重要作用，作者通过对糖尿病患者血浆D-二聚体的测定，并分析与尿白蛋白排泄的关系，了解这二种指标与2型糖尿病患者血管病变的关系。     

肝癌的“双灌注”加部分脾栓塞治疗

目的　探讨肝癌的“双灌注”加部分脾栓塞术治疗价值。方法　 38例肝癌行肝动脉灌注化疗与栓塞、脾动脉或肠系膜上动脉灌注化疗加部分脾栓塞治疗。结果　患者术后血象好转 ,门脉高压症状减轻 ,肝功能改善 ,1,2 ,3年生存率分别为 6 3.2 %,42 .1%,2 6 .3%。结论　肝癌“双灌注”加部分脾栓塞术是治疗肝癌特别是伴有门脉高压、脾功能亢进的肝癌的一种安全有效的方法 ,对伴有门静脉癌栓、肝动脉 门静脉瘘者也同样有效。     

生殖器疱疹病毒感染对精液质量和细胞免疫功能的影响

目的：探讨生殖器疱疹病毒感染对男性患者精液质量和T细胞免疫功能的影响.方法：38例男性生殖器疱疹病毒感染患者为病例组,20例健康体检者为对照组,分析两组精液量、PH值、精子密度、精子存活率、精子活力和精子正常形态率等精液质量指标;采用流式细胞仪分析CD3＋、CD4＋和CD8＋T细胞百分率.结果：精液质量比较,病例组精液量、精液PH值、精液液化时间、精子密度和精子正常形态率与对照组均无明显差异（P〉0.05）,精子存活率[（47.58±13.36）%比（68.92±9.07）%]和精子活力[（45.46±14.11）%比（56.54±12.27）%]均显著降低（P〈0.01）;细胞免疫功能比较,病例组CD3＋ 及CD8＋T细胞百分率无统计学差异,但CD4＋T细胞百分率[（23.62±3.42）%比（33.16±3.75）%]与CD4＋/CD8＋[（0.83±0.12）比（1.45±0.27）]均显著降低（P〈0.01）.结论：男性生殖器疱疹病毒感染可导致精液质量下降和T细胞免疫功能低下.