经皮穿针外固定器治疗股骨颈及粗隆间骨折

我院从1986年9月起,对复位外固定器固定治疗上下肢骨折进行了探讨,现将经皮穿针外固定器治疗股骨颈及粗隆间骨折的体会报告如下：临床资料1986年9年起用外固定器治疗69例股骨颈骨折及粗隆间骨折。其中股骨颈骨折54例,包括6例陈旧性骨折,骨折最长时间达两年。15例粗隆间骨折。     

撑开互锁式外固定治疗股骨粗隆间骨折

目的探讨撑开互锁式外固定治疗股骨粗隆间骨折。方法257例股骨粗隆间骨折患者，采用骨牵引1周，手法复位，透视下行经皮穿针撑开互锁式外固定架固定。术后平均4个月拔针。结果骨折愈合时间3～5个月，平均愈合时间4个月。完全复位，颈干角不变，下肢不短缩有166例，占66．1％；未能完全复位，颈干角在正常范围，下肢不短缩74例，占29．5％；未能完全复位，颈干角在正常范围，轻度嵌入，下肢短缩1～1．5emll例，占4．4％。随访158例，随访时间3～5年，髋关节功能评估，优87例，良62例，差9例。优良率达94．3％。结论撑开互锁式外固定治疗股骨粗隆间骨折，不影响膝、髋关节的功能，对骨折处血供损伤小，固定稳妥，可早期下床活动，疗效满意。对年龄较大，同时患有多种疾病，不适宜于行开放手术的患者是一个较好的治疗方法。     

用顺铂总量二千一百毫克使一例三期睾丸肿瘤患者长期生存

睾丸肿瘤多在转移时被发现,过去睾丸肿瘤的化疗效果差,自从引进Cisplatin化疗方法以来,即使有转移的病例也能获得缓解并有恢复工作可能。本文报告一例PVB疗法后复发的三期睾丸肿瘤患者,经用Cisplatin治疗总量达2100mg而使其生存达1年半以上。本例为29岁男性,82年底发现睾丸肿大未予重视,翌年2月高热39℃,左睾丸急剧肿大达小儿拳头大,于2月20日收留入院,检查:左锁骨上触有4×4cm肿块,腹部触有拳头大无移动性硬肿块,左睾丸肿大小儿拳大小,有部分透光性。化验检查:AFP:6,275ng/ml,尿中HCG:56,200mU/ml皆显著增     

半椎板切除术、椎板间开窗术式治疗腰椎间盘突出症237例

腰椎间盘突出症是骨科的常见病和多发病,是腰腿痛的最常见原因,现在绝大多数骨科医生已认识到大多数腰腿痛合并坐骨神经痛是由腰椎间盘突出症引起的.本病多发于青壮年,尤以重体力劳动者好发.我科自1989年至2000年6月共收治本病患者392人,其中手术治疗237人,均采用半椎板切除术、椎板间开窗术治疗.     

单侧多功能外固定支架治疗四肢骨折63例

四肢骨折是骨科中常见的骨折 ,治疗方法很多。我院自1997年来应用单侧多功能外固定支架治疗四肢骨折 6 3例 ,疗效满意 ,现报告如下。临床资料本组共 6 3例。男 42例 ,女 2 1例。年龄 2 2～ 5 6岁 ,平均年龄 34岁。骨折部位及类型 :股骨干骨折 3例 ,其中中下段短斜形骨折 2例 ,中段粉碎性骨折 1例 ;胫腓骨骨折 48例 ,其中上段 8例 ,中段 18例 ,下段 2 2例。粉碎性骨折 32例 ,螺旋型 8例 ,斜形 5例 ,横形 3例。 48例中有 2 0例为开放性骨折 ;肱骨干骨折 4例 ,其中中上段斜形骨折 2例 ,中段横形骨折 1例 ,中下段落粉碎性骨折 1例 ;尺、桡骨骨折…     

规范化系统超声检查在胎儿产前筛查中的重要性

系统超声检查是我国干预出生缺陷二级预防中的重要措施,目前已成为筛查胎儿结构异常的主要方法。随着超声诊断技术的不断发展、产前超声检查的内容及范围不断扩大,获得胎儿器宫的形态结构及发育情况的信息越来越多,许多畸形胎儿在产前即得到了及时正确处理,降低了先天性缺陷胎儿的出生率。我院在胎儿产前筛查工作中积累了一定的工作经验,现报道如下。1材料与方法1,1一般资料2012年5月~2014年12月在我院     

丝线缝合固定治疗髌骨骨折

目的：评价丝线缝合固定髌骨骨折的效果。方法：1984－2001年采用丝线缝合撕裂的髌前腱膜，两侧髌支持带，关节囊固定法治疗各种类型髌骨骨折254例。结果：随访6个月－15年，骨折全部愈合，优良率达93．8％。结论：丝线缝合固定治疗髌骨骨折，手术方法简单，创伤小，关节功能恢复好，避免二次手术，是一种治疗髌骨骨折的好方法，值得推广应用。     

骨外固定治疗股骨颈骨折247例

我院自 1991～ 2 0 0 0年应用撑开互锁式骨外固定技术[1]治疗股骨颈骨折 310例 ,现就有随诊的 2 47例进行讨论。1　临床资料1 1　一般资料　本组 2 47例均为外伤性新鲜骨折。其中男91例 ,女 15 6例。年龄 12～ 86岁 ,平均 6 5岁。骨折类型 :头下型 93例 ,经颈型 12 8例 ,基底型 2 6例 ;按Ｇａｒｄｅｎ分型 :Ⅱ型 31例 ,Ⅲ型 132例 ,Ⅳ型 84例。绝大部分于伤后一周左右手术。1 2　治疗方法　ＧａｒｄｅｎⅡ型患肢作皮肤牵引 ,Ⅲ～Ⅳ型作胫骨结节骨牵引。局麻下患者仰卧位维持患肢皮肤牵引或骨牵引 ,外展 30°,内旋 15°。Ｘ线透视复位满意后 …     

大龄臀肌筋膜挛缩症的手术治疗

目的；探讨在龄臀肌筋膜挛缩症的临床特点及手术治疗效果。方法：回顾性分析23例大龄臀肌筋膜挛缩症手术治疗的临床资料。本组病例男9例，女14例，年龄15－43岁，病程10－35年。结果：随访时间3月－3年，平均1年8个月。手术治疗效果满意，髋关节功能恢复正常或接近正常。伴发骨盆倾斜所致下肢假性不等长9例（占39．12％），要后畸形矫正；术前肢体等长，术后出现肢体不等长2例。病变范围均累及臀中肌，臀小肌。结论：大龄臀肌筋膜挛缩症患中，因骨盆倾斜所致肢体假性不等长表现的相对较多，应重视此伴发症的处理。术中注意重点松解臀中肌，臀小肌的挛缩，延误治疗可能会影响骨关节的发育或引起骨关节的继发性病变。