游离股前外侧皮瓣修复下肢皮肤软组织缺损的临床应用

目的探讨游离股前外侧皮瓣修复下肢较大皮肤软组织缺损的临床应用效果。方法对创面彻底清创,骨折维持原有钢板或外固定架固定,或行简单、相对稳定有效的外固定架固定,对于严重感染创面,清创后亦可先行负压封闭引流技术（VSD）。然后行游离股前外皮瓣覆盖创面,对有严重骨缺损（小于6cm）者行一期或二期自体髂骨植骨术。结果共治疗60例．有4例股前外皮瓣坏死,2例皮瓣远端部分坏死,经换药创面愈合,2例皮瓣术后发生血管危象,经及时探查处理后皮瓣成活良好。术后随访0．5～2年,骨折全部顺利愈合,肢体功能及外观恢复满意。结论游离股前外侧皮瓣修复下肢较大皮肤软组织缺损可获得良好的临床效果。     

改良棘突定位法经椎弓根内固定治疗胸腰椎骨折

胸腰椎骨折经椎弓根内固定已广泛应用,准确作椎弓根定位是手术的关键步骤之一,目前多以横突的定位标点。笔者于2004年7月~2007年4月,应用崔新刚等[1]介绍的棘突定位法并进行改良定位胸腰椎椎弓根治疗胸腰椎骨折141例,取得满意效果。1临床资料1·1一般资料本组142例,男97例,女45     

吴莱散敷贴神阙治疗胸腰椎骨折后肠麻痹50例

目的:观察吴莱散敷贴神阙治疗胸腰椎骨折后肠麻痹的临床疗效。方法:选取2012年9月—2013年11月在本院住院治疗的胸腰椎骨折后肠麻痹患者100例,随机分为治疗组与对照组,每组50例。治疗组给予吴莱散10 g醋调敷贴神阙治疗,对照组给予甲硫酸新斯的明治疗。结果:对照组有效率为98%,对照组有效率为82%,治疗组优于对照组(P0.05);治疗组治疗3d后、治疗6 d后中医证候积分均优于对照组(P0.05)。结论:吴莱散敷贴神阙治疗胸腰椎骨折后肠麻痹疗效显著。     

肩胛骨骨折101例临床总结

目的总结桂北地区肩胛骨骨折的临床特点及探讨治疗方法。方法回顾性分析2008-01—2012-12收治的101例肩胛骨骨折,总结该病病因与合并伤的规律和治疗方法。结果 101例肩胛骨骨折根据Hardegger等功能评定标准:非手术治疗66例,其中优40例,良14例,可10例,差2例,优良率为81.8%;手术治疗35例,其中优21例,良9例,可3例,差2例,优良率为85.7%。结论肩胛骨骨折以坠落伤及车祸伤为主要病因,合并伤中以胸部损伤占大多数,合理选择治疗方案结合早期功能锻炼能获得良好的临床疗效。     

经改良髂腹股沟入路治疗髋臼骨折的疗效观察

目的探讨经改良髂腹股沟入路治疗髋臼骨折的优缺点及疗效观察。方法经改良髂腹股沟入路(部分联合K-L入路)应用骨盆重建钢板内固定治疗髋臼骨折12例。结果术后8~14个月显示骨折骨性愈合,按Matta标准评估:解剖复位9例,满意复位2例,复位欠佳1例。结论改良髂腹股沟入路具有解剖相对简单,创伤小,复位质量高,并发症少等优点。     

小切口联合闭合复位非额外取骨自体骨植骨带锁髓内钉治疗胫骨多段骨折38例

目的:探讨小切口联合闭合复位,非额外取骨自体骨植骨,带锁髓内钉治疗胫骨多段骨折的疗效。方法:对38例胫骨多段骨折采用小切口联合闭合复位,非额外取骨自体骨植骨,带锁髓内钉治疗。结果:38例均获随访,无内固定松动和断裂的发生,4例出现骨折延期会合,通过把静力型固定动力化后,达骨性愈合。2例出现骨不连,均为中下段骨折,通过二次植骨后,达骨性愈合。骨性愈时间:6～14个月,平均愈合时间:4个半月。患肢功能恢复良好。结论:严格掌握好手术适应证,规范操作,提高手术技巧,小切口联合闭合复位,非额外取骨自体骨植骨,带锁髓内钉是治疗胫骨多段骨折的有效方法。     

从肝论治晨间腰痛验案3例

<正>晨间腰痛一般是指早晨5点到7点出现的腰痛,典型的临床表现为规律性定时腰痛,影响继续睡眠,需起床活动方可缓解。古代医家对此种腰痛早有论述,如清代名医张璐对此的经典描述为:"睡至黎明,觉则腰痛,频欲转侧,晓起则止。"宋代医家杨士赢在《仁斋直指方》中主张用调肝散治疗此证。清代医家林佩琴在《类证治裁》中曾曰:"肝气失畅,卧觉腰痛,频欲转侧,晓起则止,治宜柴胡疏肝散。"陈世铎则主张用鸡鸣散治疗。当代名医陈潮祖先生说得更加直白,其曰:"本证平时不痛,天将明才痛,说明既非外感实邪,又非内伤虚损,是由肝气郁结,气血运行不利     

血府逐瘀汤合活络效灵丹加减治疗气滞血瘀型腰痛50例

目的:观察血府逐瘀汤合活络效灵丹加减治疗气滞血瘀型腰痛的临床疗效.方法:选取气滞血瘀型腰痛患者75例,纳入统计的共50例,均给予血府逐瘀汤合活络效灵丹加减治疗.结果:50例患者中,痊愈18例,有效25例,无效7例,总有效率达86％.结论:血府逐瘀汤合活络效灵丹加减治疗气滞血瘀型腰痛疗效显著.