经皮前路螺钉内同定术治疗齿状突骨折伴脱位的护理

齿状突骨折是一种常见的上颈椎损伤，往往合并寰枢椎脱位，累及寰枢关节稳定性，如果处理不当时．往往会造成枕颈畸形及颈脊髓受压等严重后果。传统的非手术治疗疗效不理想；开放性手术创伤较大，易伤及周围血管、神经。目前开展的经皮前路螺钉内固定具有创伤小、出血少、恢复快、并发症少、住院日短的优点，并能达到早期功能恢复的目的。本院自2001年3月至2004年6月．经皮前路螺钉内固定术治疗齿状突骨折伴脱位26例，取得满意的疗效。现将护理体会介绍如下。     

无骨折脱位型颈髓损伤的围手术期护理56例

无骨折脱位型颈髓损伤指普通X线片、CT检查无骨折、脱位的一类特殊颈髓损伤，分为不伴有颈椎疾病和伴有颈椎疾病2种类型，临床上易被误诊为脑血管病或颅脑损伤。随着现代影像学特别是MRI技术的发展，无骨折脱位型颈髓损伤逐渐受到人们的重视。我院骨科1997年2月～2004年2月共收治该类型患者86例，其中56例采取手术治疗，经精心治疗与护理，疗效满意，现将其护理报告如下。     

颈椎病术后并发呼吸道阻塞的原因与护理对策

呼吸道阻塞是颈椎病术后早期的严重并发症之一.如果观察不仔细,预防不及时,处理不恰当,可能瞬间窒息而死亡.为此,笔者针对本院2002年1月至2004年10月共收治的42例颈椎病患者术后并发呼吸道阻塞,进行原因分析和护理对策报告.     

无骨折脱位型颈髓损伤的围手术期护理56例

无骨折脱位型颈髓损伤指普通X线片、CT检查无骨折、脱位的一类特殊颈髓损伤,分为不伴有颈椎疾病和伴有颈椎疾病2种类型,临床上易被误诊为脑血管病或颅脑损伤.随着现代影像学特别是MRI技术的发展,无骨折脱位型颈髓损伤逐渐受到人们的重视[1,2].我院骨科1997年2月～2004年2月共收治该类型患者86例,其中56例采取手术治疗,经精心治疗与护理,疗效满意,现将其护理报告如下.     

Coflex系统内固定治疗下腰痛患者的护理

总结40例Coflex系统内固定治疗下腰痛患者的护理。Coflex系统内固定是一项在国内新开展的手术方法,术前做好心理护理,减轻患者顾虑;术前详细询问病史,评定患者疼痛情况,为术后评价手术效果提供参考;术后做好创口及引流管护理;Coflex系统内固定术后刨口疼痛较传统手术明显,正确评估患者疼痛的部位、性质;早期行下肢直腿抬高锻炼,功能锻炼分3个阶段循序渐进进行;根据前12例患者术后2～3周佩戴腰围下床活动所出现的不良反应,遵医嘱指导其余28例患者术后1个月开始佩戴腰围下地行走;做好出院指导。本组40例患者均成功接受手术治疗,术后6-8周恢复日常生活和工作。     

腰椎间盘突出症合并糖尿病患者86例围手术期护理

腰椎间盘突出症是骨科临床常见疾病,保守治疗无效时往往需手术治疗.若合并糖尿病则由于抗感染及组织愈合能力较差,骨质疏松发生率高,病情更加复杂,易出现护理并发症,护理难度大.我科自2003年8月至2006年8月共对86例合并糖尿病的腰椎间盘突出症疾病患者进行手术治疗,通过精心的术前术后护理,疗效满意,均无并发症发生.现将围手术期护理体会报告如下.     

扩大操作口胸腔镜下脊柱前路手术患者的护理

总结了对35例扩大操作口胸腔镜下脊柱前路手术患者的围手术期护理.主要为术前认真做好心理护理,消除紧张、恐惧心理;进行术前呼吸训练,改善和提高患者的呼吸功能,增强手术耐受力.术后严密监测血压、脉搏、呼吸等生命体征和血氧饱和度;交替采取平卧位和健侧卧位,尽量避免患侧卧位;密切观察切口引流液和胸腔引流液的颜色、量和性质,做好引流管护理;进行早期呼吸功能、脊柱功能、肢体功能康复训练.本组未发生护理并发症,术后影像学评价均为优;2例肺不张、1例胸腔积液、1例肢体麻木均获治愈.     

经皮前路螺钉内固定术治疗齿状突骨折伴脱位的护理

齿状突骨折是一种常见的上颈椎损伤,往往合并寰枢椎脱位,累及寰枢关节稳定性,如果处理不当时,往往会造成枕颈畸形及颈脊髓受压等严重后果.传统的非手术治疗疗效不理想;开放性手术创伤较大,易伤及周围血管、神经.目前开展的经皮前路螺钉内固定具有创伤小、出血少、恢复快、并发症少、住院日短的优点,并能达到早期功能恢复的目的.本院自2001年3月至2004年6月,经皮前路螺钉内固定术治疗齿状突骨折伴脱位26例,取得满意的疗效[1,2].现将护理体会介绍如下.     

前路减压植骨内固定术治疗胸腰椎爆裂骨折的护理

胸腰椎骨折是一种常见的脊柱骨折，多伴有脊髓损伤，给患者带来极大痛苦。多数该类骨折可通过后路减压椎弓根固定取得比较良好的减压和固定效果，但严重的爆裂骨折存在前中柱骨量不足，单纯后路植骨后期可发生椎体塌陷、后凸畸形，从而影响手术效果。2001～2005年我院对32例胸腰椎爆裂骨折患者，采用前路减压植骨、枢法模z-Plate钢板内固定术，重建脊柱稳定性，效果良好，现将护理体会介绍如下。     

47例经皮穿刺内固定治疗上颈椎损伤患者的护理

经皮穿刺内固定治疗上颈椎损伤是一项新技术,具有出血少、组织损伤小、疼痛轻、住院日短、功能恢复早等优点.报告了47例上颈椎损伤患者行经皮穿刺内固定术的护理.术前做好心理护理和Halo-vest支具护理,指导进行手势语言训练、气管推移训练和呼吸功能训练;术后密切监测生命体征与神经功能,做好支具佩戴护理,早期进行功能锻炼.