延续性康复护理指导对脑梗死病人脑功能恢复的影响

[目的]评价延续性康复护理指导对脑梗死病人康复期脑功能恢复的疗效。[方法]将60例脑梗死病人随机分为治疗组和对照组各30例,治疗组病人在出院后延续住院期间的康复护理方案,每个月通过电话或复诊了解病人的饮食、心理、脑功能康复、药物治疗、疾病预防等方面情况,并给予相应的护理指导,对照组病人仅在出院时给予护理指导;半年后采用神经功能缺损量表(NIHSS)、Zung焦虑自评量表(SAS)和抑郁自评量表(SDS)及生活质量(QOL)指数评定量表评价两组病人的脑功能康复和心理状态、生活质量以及复发率等方面的差异。[结果]与对照组相比,出院半年后治疗组病人NIHSS评分、SAS评分和SDS评分均降低(P<0.01),QOL评分升高(P<0.05),脑梗死复发率降低(P<0.05)。[结论]脑梗死病人在出院后给予延续性康复护理指导可促进病人脑功能的恢复,改善其心理状态,减少脑梗死的复发。     

脑梗死患者康复期规范诊治依从性及影响因素分析

目的了解脑梗死患者康复期规范诊治的依从性和影响因素。方法随机选取出院1年的脑梗死康复期患者103例,采用自行设计的"脑梗死患者康复期规范诊治依从性问卷"通过门诊或电话随访方式调查患者康复期规范诊治的依从性和影响因素。结果能基本依从规范服药者占50.49%,规范康复训练者占39.80%,规范饮食者占42.72%,规范复诊者占40.78%;能主动学习脑血管疾病相关知识者占24.27%,主动携带疾病卡者占11.65%,自备简易家庭医疗器械者占22.33%;不能依从规范诊治的平均比例达64.25%;影响患者不能规范诊治的因素分别有缺乏医学知识(50.48%),经济原因(19.42%),意志薄弱(14.56%),侥幸心理(9.71%),不信任医生(3.88%)和其他原因(1.94%)。结论由于医学相关知识缺乏、经济因素等多方面原因,脑梗死患者在康复期不能规范诊治的比例较大,规范诊治的依从性较低,需要医护人员有针对性加强干预和指导,甚至家庭随访,以提高患者规范诊治的依从性。     

经颅多普勒超声对不同类型头晕患者的脑血流动力学改变分析

目的 分析经颅多普勒超声(TCD)对不同类型头晕患者的脑血流动力学改变情况.方法 选取2014年8月至2015年7月深圳市宝安区沙井医院收治的131例头晕患者,均对所有患者行TCD检查.结果 共有25例血流速度为正常状态.血流速度增高和血流速度减低和患者的年龄无明显相关性(P>0.05).男性血流速度减低的发生率高于女性[83.78%(31/37)比5.80%(4/69)],差异均有统计学意义(P<0.05).血流动力学正常者的收缩期峰值流速显著低于血流动力学改变者[(27.43±0.32)cm/s比(52.12±5.98)cm/s],平均搏动指数显著高于血流动力学改变者[(1.59±0.35)比(1.43±0.21)],差异均有统计学意义(P<0.05).结论 其它易导致颈部疲劳受损的从业人群以及伏案工作者作为头晕的高发人群,其中男性的发病率低于女性,TCD属于价廉、安全无创、灵敏的检查手段,在头晕患者的诊断及疗效判断中具有重要的使用价值.