错配修复基因hMLH1,hMSH2在肝门部胆管癌中的表达和意义

目的 检测肝门部胆管癌中错配修复基因hMLH1,hMSH2失表达情况,研究其与肝门部胆管癌临床特征的关系,并探讨其与预后的相关性.方法 用免疫组织化学技术检测54例肝门部胆管癌组织、25例正常胆管中hMLH1,hMSH2表达,结合临床病理学资料及随访统计资料进行统计学处理分析.结果 (1)在54例肝门部胆管癌组织中,hMLH1蛋白阳性表达24例,其阳性率44.4%;25例正常胆管组织中,hMLH1蛋白阳性表达23例,其阳性率92.0%;hMSH2蛋白癌组织阳性表达21例,其阳性率38.9%;hMSH2蛋白在正常胆管组织阳性表达21例,其阳性率84.0%.hMLH1,hMSH2在肝门部胆管癌组织中的表达明显减少,二者比较差异具有统计学意义(P＜0.05).(2)根据统计学检验,hMLH1,hMSH2表达与肝门部胆管癌Bismuth分型(P＞0.05)、病人性别(P＞0.05)、年龄(P＞0.05)、肿瘤大小(P＞0.05)无关,但与病理分级(P＜0.05)和淋巴结转移(P＜0.05)具有显著相关性.(3)hMLH1表达阴性组术后2年生存率明显低于表达阳性组(15%VS 45.4%,P＜0.05).hMSH2表达阴性组术后2年生存率明显低于表达阳性组(23.5%VS44%,P＜0.05).结论 hMLH1,hMSH2在肝门胆管癌中的失表达在肿瘤的发生、发展及转移中起重要作用,是判断预后有价值的指标.     

膝关节镜视下手术9例体会

我院自1985至1986年10月开展膝关节镜检查64例,其中9例进行了关节镜视下手术治疗,取得满意效果。临床资料本组中男4例,女5例,年龄17岁至60岁。手术病种半月板部分切除3例,髌骨软化修整2例,游离摘除,骨关节病骨     

人胚中脑黑质多巴胺能神经元发育过程的观察及供体胚龄的选择

目前,人们对移植人胚多巴胺(DA)神经元给帕金森氏机能障碍的动物模型或帕金森氏病人产生了极大兴趣。在许多动物种类中,人们普遍认为用已分化或处于发育早期尚未长出轴突的神经元悬液作移植物,移植易于成功。中脑DA 神经元的个体发育过程已在许多动物身上进行了研究。     

关节镜下手术治疗髌骨半脱位

髌骨半脱位既往未被骨科医生所重视,自从关节镜和新的方法 X 放射线问世以来,这种疾患屡见不鲜,手术治疗是本病治疗的唯一途径,本文介绍了两例经使用关节镜治疗取得了满意的效果,本文着重介绍了使用方法和自己的体会,作为经验介绍给读者。     

乙型肝炎病毒基因型B、C与肝细胞性肝癌临床病理的研究

目的 探讨HBV基因型B、C与肝癌临床病理方面的关联性.方法 对58名手术切除肝癌病人的血清样本进行基因型检测.结果 HBV基因型B、C的感染率分别为31%(18/58)、69%(40/58),基因型B病人肝硬化的发病率低于基因型C(33% vs 70%,P=0.01).基因型B、C多发肿瘤的发病率为28%、7.5%(P=0.04),伴有血管侵犯的发病率为33%、10%(p=0.03).结论 HBV基因型B相关性肝癌与HBV基因型C相关性肝癌相比,肝硬化发生率低,多发肿瘤及血管侵犯发病率高.造成了肝癌病人的复发及预后的差异性.     

戈谢病并胆囊结石一例

患者男,61岁.感腹胀1年,腹部触及包块,病情呈进行性加重.无骨痛及发热,家族中无遗传病史记载.体格查体:全身皮肤黏膜无色素沉着,胸骨无压痛,脾大至全腹部及盆腔,下极至耻骨连合,右侧至腋前线,质硬无压痛,肝肋下5 cm. B超:胆囊多发结石,巨脾.     

肝细胞癌免疫治疗的现状和进展

正肝细胞癌(Hepmtoeellular carcinoma,HCC)在常见的肝脏原发恶性肿瘤中居第七位,由于其高死亡率,其依然是世界上引起癌症相关死亡排名前三的因素~([1])。由于乙型肝炎病毒(hepatitis B virus,HBV)和丙型肝炎病毒(hepatitis C virus,HCV)的流行,与HCC相关的发病串和死亡事在过去的几十年期间一直在稳步的提升~([2]),并且HBV和HCV也恰恰是与大多数HCC形成的相关的两种主要病因~([3])。随着现代医疗科技的发展,在过去的几十年期间,HCC的治疗方法已得到显著的改善。目前,外科手术治疗仍然是首要的治疗手段。然而不幸地是,大多数HCC患者诊断时已到进展期,错过了行外科手术的最佳时间;并且,由于患者潜在的肝损伤和肝硬化,以及肿瘤对当前化疗制剂的不敏感,许多患者的术后短期预后结果也不乐观~([4-6])。目前,非手术治疗肝细胞     

改良高香草酸测定法在脑移植中的应用

瑞典 Blacklund 教授于1982年首次开展自体肾上腺髓质脑内移植治疗震颤麻痹以来,人们十分关注肾上腺髓质移植物在宿主脑内的存活,力图采取灵敏、可行的测定方法检测脑脊液(CSF)中儿茶酚胺及其代谢产物含量的变化,以便间接判断移植物是否存活。     

胎儿肾上腺髓质脑内移植术临床应用研究

本研究自1986年应用同种异体胎儿肾上腺髓质脑内纹状体移植,治疗重症震颤麻痹7例。术后随访长达二年半,5例显著进步,2例进步;术后半年内症状改善明显,脑脊液中多巴胺代谢产物—高香草酸(HVA)明显增高(P<0.001)。胎儿肾上腺髓质脑内移植治疗重症帕金森病有临床意义和推广价值。