腹部术后功能性胃排空障碍30例诊治分析

目的探讨腹部术后功能性胃排空障碍的病因、发生机制、诊断和治疗方法。方法对30例腹部术后胃排空障碍的临床资料进行回顾性分析。结果 29例患者经保守治疗后10-50d恢复胃动力,痊愈出院;1例患者死亡。结论腹部术后功能性胃排空障碍的病因是多因素的,明确诊断是关键,采取非手术疗法可治愈本病,应尽量避免再次手术,电针治疗值得进一步推广。     

舍尼通联合左氧氟沙星治疗慢性非细菌性前列腺炎临床研究

目的:观察舍尼通联合左氧氟沙星治疗慢性非细菌性前列腺炎效果。方法:筛选出符合条件的患者893例,随机分为观察组424例和对照组415例。观察组前4周合用舍尼通和左氧氟沙星,后4周单用舍尼通,服用剂量为舍尼通1片,bid,左氧氟沙星0.5g,qd;对照组仅前4周用左氧氟沙星0.5g,qd,后4周不用任何药物。所有患者采用慢性前列腺炎症状评分方法、前列腺按摩液检查及药物不良反应评估。结果:治疗后4周和8周,观察组疼痛评分降低分别为3.40±2.29,5.64±2.38,排尿评分降低分别为1.80±1.59,2.99±1.65;对照组疼痛评分降低分别为2.30±2.52,4.20±3.01,排尿评分降低分别为1.24±1.78,1.91±2.54。两组治疗前后的自身对比差异均有统计学意义(P<0.01),生活质量影响评分、卵磷脂小体、白细胞记数差异也均有统计学意义(P<0.05)。观察组较对照组第4周和第8周疼痛和排尿评分差异均有统计学意义(P<0.01或P<0.05)。无严重不良反应事件发生。结论:舍尼通联合左氧氟沙星治疗慢性非细菌性前列腺炎疗效明显。     

双侧斜疝术后输精管道损伤相关梗阻性无精子症的手术策略分析

目的探讨双侧斜疝术后输精管道损伤相关梗阻性无精子症的手术策略。方法回顾性分析59例有双侧斜疝手术史的梗阻性无精子症患者的临床资料。结果根据术中探查情况行显微输精管吻合术、腹腔镜辅助的显微输精管吻合术、显微输精管附睾吻合术、交叉输精管吻合术。术中探查证实输精管损伤,伴或不伴附睾梗阻,14例无法行吻合手术,行取精手术;45例行显微重建手术,其中输精管吻合术30例,腹腔镜辅助的输精管吻合术12例,交叉输精管吻合术2例,右侧输精管附睾吻合术加左侧输精管吻合术1例。80.0%(36/45)的患者术后精液检查测到精子,31.1%(14/45)的患者术后自然妊娠。结论双侧斜疝术后输精管损伤相关梗阻性无精子症,损伤情况多样化,手术是有效的治疗方法,可根据个体情况选择合适的治疗的方式。     

502例非淋菌性尿道炎中衣原体、支原体感染的检测与耐药性分析

目的了解非淋菌性尿道炎（NGU）中衣原体、支原体感染的情况及耐药性。方法对502例NGU患者的分泌物、前列腺液等进行衣原体、支原体培养、鉴定、计数及药敏试验。结果502例中衣原体或支原体阳性者232例,总阳性率46．2％;衣原体（Ct）阳性27例,解脲脲原体（Uu）阳性221例,感染率分别为5．3％、44．0％;混合感染的阳性率为3．1％（16例）;支原体对12种抗菌药物敏感性最高的是米诺环素和多西环素（97．3％o、97．3％）;耐药性较高的为氧氟沙星（72．3％）、环丙沙星（55．2％）。结论NGU患者支原体感染率高,以Uu感染为主;且对氧氟沙星、环丙沙星等药物的耐药性呈上升趋势,并出现多药耐药性;因此,对NGU患者,加强支原体培养和药敏试验,对指导临床用药,最大限度地控制耐药菌株的产生,尤为重要。     

高原环境对世居藏族与移居汉族男性精液特征的影响

目的:探讨世居高原藏族和移居高原汉族生育与不育人群精液参数特征,分析高原环境对男性生育力的影响。方法:从不育门诊收集男性不育人群1 563例,其中世居藏族698例,移居汉族865例;生育人群为西藏阜康妇产儿童医院员工,共56例,其中世居藏族33例,移居汉族23例。行精液常规分析、精子DNA完整性检测、外周血生殖激素测定,分别比较世居藏族及移居汉族不育人群生育力特征和生育人群主要精液参数和生殖激素水平。结果:在两组不育人群中,世居藏族较移居汉族人群无精子症、严重少精子症、精液粘稠度异常发病率显著增高(分别为5.87%vs 2.89%、3.15%vs 1.73%,P0.05;43.12%vs 25.89%,P0.01),而精液参数正常者和少精子症、严重弱精子症、严重畸形精子症患者百分率无明显差异(分别为81.08%vs 87.39%、5.44%vs3.93%、4.44%vs 4.04%、4.58%vs 6.59%,P均0.05)。在已育人群中,世居藏族与移居汉族在年龄[(32.42±4.82)岁vs(34.57±6.01)岁]、精子浓度[(143.69±85.74)×106/ml vs(155.11±82.56)×106/ml]、直线运动速度(VSL)[(25.74±3.94)μm/s vs(27.24±3.46)μm/s]、正常形态精子百分率[(8.22±4.35)%vs(7.28±2.46)%]、精子DNA碎片指数(DFI)[(25.49±7.88)%vs(24.52±11.86)%]、TT[(17.97±2.98)nmol/L vs(15.72±6.38)nmol/L]、FSH[(5.51±1.62)IU/L vs(4.17±2.08)IU/L]等方面均无统计学差异(P均0.05);移居汉族男性精子活动率明显高于世居藏族男性[(79.75±14.67)%vs(66.58±17.21)%,P0.05],而曲线运动速度(VCL)[(60.97±2.71)μm/s vs(71.14±82.13)μm/s,P0.05)]、LH[(4.28±1.20)IU/L vs(5.84±1.15)IU/L,P0.05]均较世居藏族低。结论:移居高原汉族人群在习服高原低氧环境过程中,其精子浓度、精子活力等发生适应性改变,且无精子症、严重少精子症等发病率低于世居藏族。     

电针结合中药鼻饲和灌肠治疗粘连性肠梗阻临床研究

  目的：观察电针结合中药鼻饲和灌肠治疗粘连性肠梗阻的临床疗效  方法：将60例粘连性肠梗阻患者随机分为治疗组和对照组,每组30例。对照组给予西医基础治疗,治疗组在西医基础治疗基础上,加用电针结合中药鼻饲和灌肠疗法,疗程14天；观察两组临床疗效、胃肠功能恢复情况和中转手术情况  结果：治疗组总有效率为86.67%,对照组为73.33%；治疗组临床疗效优于对照组(P<0.05)。治疗组腹痛缓解等胃肠功能恢复时间少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗组中转手术率低于对照组(P<0.05)  结论：电针结合中药鼻饲和灌肠治疗粘连性肠梗阻能提高临床疗效,加快胃肠功能恢复。     

电针治疗腹部术后功能性胃排空障碍的临床观察

目的观察电针治疗腹部术后功能性胃排空障碍的疗效。方法将60例术后功能性胃排空障碍患者随机分为电针组和药物组,观察比较两组的治愈率、治疗时间及FDGE病程。结果两组病例治愈率相同(93.3%),且电针治疗组治疗时间、FDGE病程较药物组缩短,两组存在统计学差异。结论电针是治疗腹部术后功能性胃排空障碍有效的方法,有望进一步推广。