肾上腺皮质腺癌的性激素受体测定与三苯氧胺治疗

肾上腺皮质腺癌的性激素受体测定与三苯氧胺治疗顾才校，吴育连肾上腺皮质腺癌临床少见，但恶性程度高，治疗效果差。我院自１９８７年９月以来共收治１０例，其中６例进行了雌激素受体（ＥＲ）与孕激素受体（ＰＲ）测定，并给予三苯氧胺（ＴＡＭ）治疗，效果满意。１．临...     

原位杂交和免疫组化研究人类胰腺癌的Ki-67基因表达

目的 应用地高辛标记的Ki-67 cRNA(against exon 13 of the gene)进行mRNA原位杂交和免疫组化分析胰腺癌中ki-67基因的mRNA转录和蛋白翻译，研究Ki-67基因结构和功能表达的关系。方法40例胰腺癌(20例高分化腺癌，20例低分化腺癌)，9例非胰腺肿瘤(5例正常胰腺，1例慢性胰腺炎)，Ki-67基因第13外显子cDNA片段(435 bp)由PCR扩增，然后PCR产物克隆到质粒(3．9kb PCR^TM I vector)进行扩增，以此模扳合成地高辛标记的cDNA探针，应用mRNA原位杂交结合免疫组化研究Ki-67基因在胰腺癌的转录和蛋白翻译。结果应用地高辛标记的Ki-67 mRNA原位杂交和MIB-1免疫组化成功地检测胰腺癌巢中明显高于正常的Ki-67 mRNA转录和蛋白稠译，胰骧癌Ki-67表达明显高于非胰腺癌，并与胰腺癌组织学分级密切相关。结论 本研究首次证明：人类胰腺癌存在Ki-67基因的过度转录和翻译；且此基因的表达强度与胰腺癌的组织学分级亦密切相关，此基因的exon 13的转录在最终Ki-67蛋白的过度表达中起极重要的作用。     

超选择性肾动脉栓塞在肾癌保肾手术中的应用

2001年4月～2002年6月,我们对4例肾癌行保肾手术治疗的患者实施了术前的超选择性肾动脉栓塞,结果表明,此举对减少术中出血、缩短手术时间及肾功能保护方面有积极意义,特报道如下.     

胰腺癌的Ki—67抗原表达

应用Ｒａｉｎｅ 原的表达，结果表达测定４０测定胰腺癌和１０例慢性胰腺炎中Ｋｉ－６７核抗发现：这种新型Ｋｉ－６７等效抗体在石蜡切片中显示了较好的敏感性和特异性 ；胰腺癌巢细胞中Ｋｉ－６７抗原的表达明显高于非襄巢细胞和慢性胰腺炎，而且Ｋｉ－６７指数与胰腺癌组织学分级高度相关，提示Ｋｉ６７核抗原的测定有助于肿瘤临床病理分级诊断。     

无症状性(偶发性)嗜铬细胞瘤诊治体会

目的　总结分析无症状性（偶发性）嗜铬细胞瘤的临床特点及诊治经验。方法　回顾性分析无典型症状性（偶发性）嗜铬细胞瘤７ 例，讨论其诊断、术前准备、手术方式与围手术期注意要点。结果　术中患者均出现高血压危象，１ 例死亡。结论　对无症状性嗜铬细胞瘤，尤其是异位嗜铬细胞瘤应高度重视，术前尽可能明确诊断、充分准备，避免术中、术后不良反应的发生。     

提高肝门胆管癌切除率的探讨

该院连续收治肝门胆管癌１７例。由于手术器械（ＰＭＯＤ）和肝切开术（刮吸法）的改进，１４例得以切除，切除率达８２．３％。按照Ｂｉｓｍｎｕｔｈ分型，Ⅰ型２例、Ⅱ型５例、Ⅱａ５例、Ⅲｂ４例、Ⅳ型１例。切除的病例中，伴右半肝切除２例，伴左半肝切除２例，伴Ⅳ段切除２例，单纯肝正中裂切开８例。１７例中实施“骨骼化”切除３例。切除的１４例随访６～３６月，４例死亡，其余存活。文中简要介绍了用刮吸法切开肝正中裂的手术步骤和要点。肝外胆管切除后，肝面遗留的肝管开口应与空肠作Ｒｏｕｘ－Ｙ吻合。文中还介绍了“拼缝”、“运河”、“肝盆”等手术方法。     

原位杂交结合免疫组化研究Ki—67基因的表达和调控

为研究Ｋｉ－６７基因的表达和调控，我们应用原位杂交和免疫组化研究Ｋｉ－６７抗原的ｍＲＮＡ转录和蛋白表达的相关性。采用常规福尔马林固定和石蜡包埋的人类扁桃体，地高辛标记的ｃＲＮＡ探针进行ｍＲＮＡ原位杂交，杂交信号显示方法为直接免疫磷酸复和物法（ｄｉｒｅｃｔｉｍｍｕｎｏａｋａｌｉｎｅｐｈｏｓｐｈａｔａｓｅ，ＩＡＰ）。结果发现：地高辛标记的Ｋｉ－６７ｃＲＮＡ探针首次成功地检测到常规处理的扁桃体石蜡切片中的Ｋｉ－６７ｍＲＮＡ，Ｋｉ－６７ｍＮＡ的转录和其蛋白表达存在着相关性。结果说明：本实验中建立的方法有助于深入地分析Ｋｉ－６７基因表达和调控。     

外科手术中输尿管损伤6例分析

医源性输尿管损伤发生的机会不多,特别是腹部外科手术中的输尿管损伤更为少见,但一旦发生,后果较为严重.笔者收集了6例,分析如下.