单孔法腹腔镜小儿腹股沟斜疝高位结扎术

目的 介绍单孔法腹腔镜小儿腹股沟斜疝高位结扎术的手术方法。方法 回顾分析2005年1月～2007年11月收治的48例患儿资料。结果 本组48例患儿均治愈出院，随访3～27个月，无一例复发。结论 本手术方法比传统腹腔镜小儿腹股沟斜疝高位结扎术创伤小，手术操作简单，可减少并发症，值得临床推广应用。     

YLD-200通液诊疗仪在T管造影中的应用

目的探讨YLD-200通液诊疗仪在外科胆总管T管造影中的临床实用性。方法用YLD-200仪替代传统的人为推注造影剂完成T管造影。结果均一次成功完成T管造影。结论用YLD-200通液诊疗仪进行T管造影较传统方法比较：不仅推注速度控制精确，显影清晰，而且医生在整个过程中不用暴露在射线下，清楚观察整个影像的动态变化。     

小肠破裂延迟诊断原因之一—延迟性小肠破裂

小肠破裂的延迟诊断 ,临床上已有许多报道[1] 。本文收集 8例外伤后 5ｄ以上才发病的小肠破裂病例 ,发现延迟破裂作为小肠破裂的一种特殊类型 ,其发生、发展、诊断有其自身的特点。报告如下。1　临床资料本组 8例均为男性 ,年龄 18～ 6 2岁 ,平均为 31岁。受伤原因为钝性木器或铁器或脚踢所伤。发病时间在受伤后 5～ 14ｄ ,平均为 8ｄ。均有腹膜炎体征 ,其中有 5例经Ｂ超检查可见肠间积液 ,8例均给予手术处理。2　结果全组有 3例术后并发肠梗阻 ,2例经非手术治疗缓解 ,1例再次手术解除 ,切口感染 3例。全组均治愈出院。3　讨论小肠破裂的早…     

延迟性小肠破裂的诊断分析

目的　总结腹部闭合性损伤中延迟性小肠破裂的临床特点。方法　回顾 5例延迟性小肠破裂的有关临床资料 ,对其发病机理、临床表现进行分析。结果　在损伤早期 ,延迟性小肠破裂病人无任何肠内容的外漏 ,没有腹膜刺激征 ,因此不能作出早期诊断。结论　小肠破裂的延迟性诊断与小肠的延迟性破裂是两个不同的概念。后者是引起前者的原因之一。对其有所认识 ,可提高小肠破裂的诊断率及治愈率 ,减少并发症。     

甲状腺癌15例误诊分析及防范

目的:探讨甲状腺癌误诊原因,减少误诊.方法:回顾15例甲状腺癌误诊的诊治过程.术前诊断均为甲状腺瘤.作B超检查15例,核素扫描2例,术中冰冻切片2例,近全甲状腺切除2例,患侧腺叶大部份切除术13例.结果:术后均作病理检查证实为乳头状癌,均无再次手术.随访3～8年未见复发.结论:全面了解病史,详细的临床检查,重视各项辅助检查,特别注重术中冰冻切片检查,可减少误诊,对误诊的病人视病情考虑再次手术.     

改良T管造影术的临床应用

目的探讨YLD-200通液诊疗仪在外科总胆管T管造影中的临床实用性。方法用YLD-200仪替代人为推注造影剂完成T管造影。结果38例均一次成功完成T管造影,与传统的T管造影比较,推注时间短,患者右上腹胀痛感少。结论用YLD-200通液诊疗仪进行T管造影不仅推注速度控制精确,显影清晰,而且减少了病人和医生X线的曝露时间,值得推广。     

经肛门镜下吻合器治疗重度痔360例

目的：探讨经肛门镜下吻合器环形切除痔上黏膜(Procedure市for Prolaps and Hemorrhoid，PPH)治疗重度痔(Ⅲ度、Ⅳ度痔)的价值。方法：回顾分析360例重度痔经PPI-{术式的治疗资料。结果：手术时间平均13mln，术中即见痔块回缩塌陷，48例术中见结扎环出血，镜下经肛门直视缝合1～2针后停止。36例术后大便时滴少量鲜血持续2～4d，自行好转。术后平均住院2．3d。术后随访1～12个月，无反复血便及痔块脱垂；无肛门失禁、肛周感染及结扎环狭窄。结论：PPH术式疗效确切且安全、住院时间短、不易复发和恢复快的优点，是治疗重度痔的一次革命，有望替代传统手术方式。     

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我院自 1997年 8月至 2 0 0 2年 12月 ,采用右肋缘下小切口入路 ,结合电钩法切除胆囊 4 83例 ,效果满意。报道如下。1　临床资料　　 4 83例中男 2 0 3例 ,女 2 80例。年龄最小 18岁 ,最大 79岁 ,平均 4 5 5岁。病种分类 :胆囊结石伴慢性胆囊炎 4 18例 ,胆囊息肉 31例 ,胆囊腺肌瘤 6例 ,急性胆囊炎 2 8例。全组病人术前均不放置胃管和导尿管 ,19例急性胆囊炎术后留置腹腔引流 ,2 4h后拔除。本组病人均在B超或CT定位下选用右上腹肋缘下1cm斜切口入路 ,切口长 3～ 4cm。硬膜外麻醉下逐层切开进腹 (不切断肌肉 ) ,显露胆囊后用一块盐水纱布…     

腹腔镜疝囊花式补片植入双荷包缝扎治疗成人腹股沟疝的研究

目的研究腹腔镜成人腹股沟疝修补的新术式及临床效果与并发症的防治。方法采用聚丙烯补片，自制成花瓣状行疝囊内植入双荷包缝扎固定关闭内环口。结果手术166例，共187例次，手术时间平均22min，住院平均天数3．2天，9例术后1周内感腹股沟区轻微疼痛，159例获随访9～36个月（中位时间21个月），无一例复发。结论腹腔镜花式补片植入，双荷包缝扎方法是治疗成人腹股沟疝的一种新术式，具有操作简单、方便、快捷、并发症少、恢复快、费用低的一种理想术式。     

腹腔镜下阑尾切除术临床应用探讨（附536例报告）

目的探讨腹腔镜下阑尾切除术在外科领域的价值和手术技巧的。方法收集我院2004～2007年完成阑尾切除术536例，腹腔镜下阑尾切除286例和开腹阑尾切除250例进行对照分析。结果两组病例在年龄、性别、病情等方面的构成差异无统计学意义（P〉0．05），与开腹手术相比，腹腔镜下阑尾切除创伤小，出血少，术后肠功能恢复快，而且并发症少，住院时间缩短，同时具有腹腔内直视下探查作用。结论阑尾切除术应用腹腔镜技术优于开腹手术，具有一定的临床价值。