基于CT影像特征构建鉴别肾上腺嗜铬细胞瘤和乏脂性腺瘤的预测模型

目的建立基于双期增强CT影像特征预测肾上腺嗜铬细胞瘤（PHEO）和乏脂性腺瘤（Lp-AA）的logistic回归模型，并评估其鉴别价值。方法收集舟山医院2012年1月至2021年12月行CT增强检查和术后病理检查确诊的PHEO患者70例和LP-AA患者100例，分别记录并对CT影像的连续变量和分类变量进行分析，对差异有统计学意义的因素进行二元logistic回归分析，并建立回归模型。绘制ROC曲线并计算AUC。结果两组患者肿瘤的大小、CT测量值、增强幅度、增强廓清率、肿瘤的囊变、瘤内血管的差异均有统计学意义（均P＜0.05）。二元logistic回归分析结果显示：囊变、增强强化峰值/平扫CT值、平扫CT值是鉴别两者的独立影响因素，模型预测准确度、灵敏度、特异度、阳性预测值、阴性预测值分别为0.847、0.870、0.814、0.870、0.814，用于评价该模型的AUC为0.931。结论基于双期增强CT影像特征的预测模型对于鉴别PHEO和Lp-AA具有较高的应用价值。     

大、中学生焦虑、抑郁、自尊水平测值比较及相关性研究

目的研究大、中学生焦虑、抑郁、自尊水平的差异及三者的关系。方法采用Zung焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS），Rosenberg编制的自尊量表对1316名大、中学生进行测查，利用统计软件，比较两组学生测值的差异，分析3个量表测值之间的关系。结果①大、中学生的焦虑、抑郁、自尊水平测值存在着极显著差异；②高自尊组与低自尊组学生的焦虑、抑郁测值存在着极显著差异；焦虑组与对照组学生的自尊、抑郁测值存在着极显著差异；抑郁组与对照组学生的焦虑、自尊测值存在着极显著差异；③焦虑与抑郁呈极显著正相关，自尊与焦虑、抑郁呈极显著负相关。结论①大学生自尊水平显著高于中学生；中学生的焦虑、抑郁水平显著高于大学生。②学生的自尊水平越高，焦虑、抑郁水平越低；焦虑水平越高．抑郁症状越明显，⑨焦虑、抑郁、自尊测值有显著的相关性．情绪的调节可提高自尊水平，自尊水平的提高．有利用于良好情绪的培乔。     

多层螺旋CT后处理技术诊断主动脉夹层

目的探讨64层螺旋CT后处理技术诊断主动脉夹层的价值。方法 87例主动脉夹层患者均接受64层螺旋CT血管造影,在工作站用动脉期薄层图像进行图像后处理,比较3D成像中VRT自由切割成像及仿真内镜（VE）与其他后处理方法对腹腔干以上水平内膜破口的显示率。结果 87例中,De BakeyⅠ型19例,Ⅱ型5例,Ⅲ型63例。各种重建方法对内膜破口的显示率由高到低依次为VRT自由切割成像（81/87,93.10%）、MPR（80/87,91.95%）、CPR（79/87,90.80%）、轴位＋VE（79/87,90.80%）、轴位（78/87,89.66%）、VR（41/87,47.13%）、MIP（22/87,25.29%）,差异有统计学意义（χ2=106.376,P〈0.001）。结论 CTVE能立体直观地显示破口位置,结合轴位图像可提高对破口的显示率;VRT自由切割成像对破口显示率较VR明显提高,优于MPR。