θ�����з��Ƶ�̽�����ٴ�Ӧ��

目前对于胃癌的最佳治疗手段还是以手术为主。早期胃癌手术的 5年生存率已达到 90 % [1] ,但多数病人在确诊时病期已较晚 ,对这些病人单纯的手术治疗 5年生存率仅2 0 %～ 30 % [2 ] 。有资料表明[3 ] ,胃癌穿透浆膜者 ,只要腹腔内找到癌细胞 ,不论施行Ｄ2 、Ｄ3 式手术 ,均在 2年内死亡 ,与姑息切除疗效一样。为提高这些病人的生存率和生活质量 ,我院自 1995年 10月至 1998年 1月对 2 9例胃癌进行术中放射治疗。现作一探讨。1　资料与方法1.1　临床资料将我院自 1995年 10月以来的 35例胃癌病人进行了术中放疗 ,其中 6例因剖腹探查发现肿瘤…     

原发性肺平滑肌肉瘤3例

原发性肺平滑肌肉瘤是一罕见疾病，我科自1976年～1989年共收治3例，同期收治肺癌病人1963例，结合文献报告如下。     

乳癌保乳手术适应证的探讨

目的：探讨乳腺癌保乳手术的合理适应证。方法：回顾性分析104例乳腺癌保乳手术患者的年龄、肿瘤大小、肿瘤部位、腋淋巴结状态、临床分期、病理类型等因素在保乳手术决策中的价值。结果：本组患者100例得到随访，失访4例，随访率96．4％；随访时间1～56个月，中位随访时间42个月。其中1例于手术后26个月发现原发性子宫内膜癌，49个月后死亡；1例12个月后同侧腋窝复发改行改良根治术；1例发现同侧锁骨上淋巴结转移行放疗；1例发现对侧原发性乳房癌行根治性手术(原保乳侧为导管浸润癌，对侧再发为导管内癌)；1例患乳再发纤维腺瘤而做局部切除术。结论：保乳手术将逐渐成为I、II期乳腺癌患者的主流手术，甚至部分IIIA期患者在新辅助化疗后可以获得保乳机会，保乳手术的适应证有扩大的趋势。     

食管癌及贲门癌切除可能的术前估计(附323例分析)

我院自1962～1979年行食管癌、贲门癌手术323例,现就其手术切除范围的术前估计作一讨论。临床资料本组男249例,女74例;年龄24～72岁,其中51～60岁者共157例(48%)。病程(以     

自体外周血干细胞移植治疗晚期实体瘤疗效观察

目的：观察自体外周血干细胞移植治疗１７例对常规化疗无效的晚期实体瘤疗效。方法：对晚期实体瘤１７例患者,应用ｒｈＧ－ＣＳＦ联合化疗进行干细胞动员采集、冻存,然后应用大剂量化疗进行治疗,４８小时后进行干细胞回输,严密观察干细胞移植指标、患者临床反应,然后按ＷＨＯ抗肿瘤药物评定标准进行疗效评定。结果：１７例患者干细胞移植全部获得成功。１７例中１６例有效,有效率为９４％,其中ＣＲ８例为４７．０％,ＰＲ８例     

慢性食管炎误诊为食管癌4例分析

我院曾遇4例慢性食管炎误诊为食管癌而进行手术。其中男3例,女1例;年龄43～62岁;病程3个月～1年。3例有吞咽困难史,1例为上腹部胀痛不适伴食欲差,无吞咽困难。食管钡餐检查均显示食管下段狭窄,钡通过受阻;3例食管管壁僵硬,2例充盈缺损,1例病变以上食管明显扩张。1例食管镜检查见食管粘膜糜烂,充血水肿,活检     

针刺足三里治疗落枕80例

落枕是指急性单纯性颈项强痛,活动受限的一种病症,其治疗方法一般常用督脉、太阳、少阳经穴为主,并配用天柱、阿是穴、水沟、后溪、悬钟、落枕穴。而足三里穴属足阳明胃经,虽是针灸治疗中常用的穴位,但未见用它治疗落枕报道。笔者仅是在用足三里穴治疗胃肠疾病时发现其对落枕有奇效的。     

贲门胃底切除、余胃食管再吻合术治疗残胃贲门癌(附4例报告)

本文报告应用贲门胃底切除、余胃食管再吻合术治疗4例残胃贲门癌,并探讨了该术式的理论基础。作者认为该术式能保留部分正常胃体,重建后的消化道较符合生理要求,有利于消化吸收功能的恢复,是目前治疗残胃贲门癌的一种新的手术方法。     

不经胸食管拔脱术的临床应用

1981年9月—1982年3月,采用不经胸食管外拔脱术和内翻拔脱术治疗老弱或有开胸禁忌的中晚期食管,贲门癌15例。食管外拔脱术较内翻拔脱为优。与经胸食管手术比较,具有出血少,损伤小,心肺功能干扰小,手术简便,安全,术后体质恢复快。适用于:1.良性食管狭窄、闭锁、部分高位放射治疗后食管狭窄的病例。2.患有循环,呼吸系统疾患、驼背、胸廓畸形、高龄的颈胸段和中下段食管癌病例。3.贲门腺癌肿块局限有食管浸润者。高龄和患有心、肺等重要脏器疾患的食管癌病人,可试用食管拔脱术治疗。我院1981年9月到1982年3月,采用不经胸食管脱术和内翻拔脱术,治疗老弱或有开胸禁忌外拔的中晚期食管癌15例,初见成效,报道如下。     

多发性原发癌一例报告

患者,男,58岁,进食噎感10个月,近月来加重,而于76年11月22日再入院。患者10月前进食煎包,偶胸骨后噎感。1个月后症状间歇性加重,伴胸骨后隐痛。钡餐检查见食管中段约10厘米长粘膜粗糙,管壁柔软,而诊为食管炎。1个月后再做钡餐,发现胃窦部充盈缺损,粘膜中断,诊为胃癌。立即住院手术,见胃窦部小弯侧肿块,6×5×4