1例误诊为上呼吸道感染的亚急性变态反应性败血症病例及原因分析

亚急性变态反应性败血症又称为成人斯蒂尔病,是一种较少见的的综合征[1],以儿童多见,主要有长期持续或间歇性发热(98%~100%),反复出现一过性皮疹(85%);游走性关节痛(87%~98%)及淋巴结肿大(44%~81%),肝脾肿大(33%~39%),周围血白细胞明显升高,可见核左移,血沉增     

肾综合征出血热并发急性呼吸窘迫综合征16例临床分析

急性呼吸窘迫综合征(HFRS)是肾综合征出血热的重要并发症及死亡原因。我院自1990～2002年6月共诊治16例，现做临床分析报道如下：     

保守治疗 Colles 骨折的疗效及其对桡骨长度丢失情况的影响

目的：探讨保守治疗Colles骨折的疗效及其对桡骨长度丢失情况的影响。方法随机选取拟行保守治疗的Colles骨折患者86例分为两组,观察组45例采用先夹板后石膏治疗,对照组41例采用先石膏后夹板治疗,比较两种保守治疗方式的疗效及其对桡骨长度丢失情况的影响。结果观察组患者治疗有效率为93.33％,显著高于对照组的78.05％（ P＜0.05）;两组桡骨长度丢失平均值比较差异无统计学意义（ P＞0.05）,但关节外Colles骨折桡骨长度丢失平均值显著低于关节内粉碎性Colles骨折（ P＜0.05）;全部患者治疗后的VAS评分显著低于治疗前,肿胀评分显著高于治疗前,观察组治疗后的VAS评分与肿胀评分均低于对照组（均P＜0.05）。两组均无并发症出现且固定后再移位发生率比较差异无统计学意义（ P＞0.05）。结论先夹板后石膏治疗Colles骨折的疗效较失石膏后夹板方法更显著,     

隐神经大隐静脉穿支血管蒂筋膜皮瓣转位修复小腿及足踝软组织缺损九例分析

2008年4月至2010年4月,应用隐神经大隐静脉胫后动脉穿支血管蒂筋膜皮瓣转位修复小腿慢性溃疡骨外露3例、足踝部软组织缺损6例,9例皮瓣均存活。该术式简单,皮瓣血供可靠,质地满意,供区损伤小,肢体功能好。     

莱姆病早期出现二期损伤病例报告及分析2例

莱姆病是由蜱传播伯氏疏螺旋体引起的自然疫源性疾病,根据其发展经过一般分三期,第二期（播散感染期）常在病后2～4周出现,此期可出现神经及心血管系统的损伤,颅神经损伤及脑炎等表现,以下2例病例,在发病后3～4d内迅速出现颅神经损伤改变及神志恍惚,大,小便失禁等症状,甚至以颅神经损伤及神经、精神症状为首发症状,应在临床诊治中,注意上述情况的发生,以免贻误治疗。     

植骨钛板内固定治疗跟骨关节内骨折疗效观察

目的 观察切开复位取自体髂骨植骨钛板内固定治疗跟骨骨折的疗效.方法 对我科收治的累及距下关节的跟骨骨折手术患者28例31足进行随访分析.按Sanders分型,Ⅱ型11足,Ⅲ型15足,Ⅳ型5足.均采用切开复位,钛板螺钉内固定.结果 28例31足均获得12～20个月随访,平均随访14个月,骨折全部愈合.根据Maryland足部评分标准,优15足,良13足,可3足,优良率90.3％.结论 跟骨关节内骨折切开复位取自体髂骨植骨钛板内固定有优良的临床效果,值得推广.     

复方二氯醋酸、二异丙胺片治疗非酒精性脂肪肝临床观察

复方二氯醋酸、二异丙胺片治疗,非酒精性脂肪肝的临床疗效.非酒精性脂肪肝治疗组53例,对照组40例,用当飞利肝宁胶片保肝降脂2/3,治疗组总有效率为94.3%,对照组总有效率为80%.两组比较有显著性差异(P＜0.05)复方二氯醋酸二异丙胺片治疗非酒精性脂肪肝具有良好的效果.     

中药熏蒸治疗踝关节骨折患者的临床价值

目的 探讨中药熏蒸对踝关节骨折患者的治疗作用.方法 选取踝关节骨折患者110例,随机分为两组,对照组54例采用川芎嗪和复方丹参注射液治疗,观察组56例在对照组的基础上加用中药熏蒸治疗,比较两组患者临床症状的改善和疗效.结果 经中药辅助治疗后,观察组治疗有效率明显高于对照组,骨折愈合时间明显短于对照组（P＜0.05）;观察组临床症状积分、疼痛评分、焦虑评分、抑郁评分较对照组和治疗前差异均有统计学意义（P＜o.05）,而对照组仅临床症状积分治疗前后比较差异有统计学意义（P＜0.05）;随访3个月,全部患者踝关节肿胀度、踝关节背伸、跖屈主动活动度明显改善优于治疗前,且观察组显著改善优于对照组（P＜0.05）.结论 对踝关节骨折患者在川芎嗪和复方丹参治疗过程中加用中药熏蒸治疗效果明显,可减少骨折治愈时间,减轻负面情绪和改善关节肿胀度与主动活动度,具有临床推广应用价值.     

仰卧过伸法治疗腰椎小关节紊乱85例

探讨腰椎小关节紊乱整复方法。方法：采用仰卧过伸屈髋抱膝法治疗。结果：治疗85例，痊愈75例，好转10例，有效率100％。结论：该方法操作简单、方便、安全，效果满意，值得推广。     

三联法外固定治疗成人肱骨干骨折48例

2001年1月～2003年2月，我院采用手法复位小夹板加轴向加压加连体固定治疗成人肱骨干骨折48例，取得满意疗效，总结报告如下。