双Endobutton带绊钢板治疗下胫腓联合损伤26例分析

下胫腓联合损伤临床上较常见,传统方法是行下胫腓螺钉固定,但螺钉易松动、断裂,延长限制负重时间,手术早期取出会再次出现下胫腓松动。我院2008年1月至2011年6月采用双 Endobutton带绊钢板治疗下胫腓联合损伤26例,疗效满意,报道如下。     

髓内钉INTERTAN治疗老年股骨粗隆部骨折14例

近年,股骨粗隆骨折的发生率呈上升趋势,老年患者股骨粗隆骨折的病死率很高,Bansal等[1]报道其病死率高达20%。对于股骨粗隆周围骨折的治疗,近年来主张采取积极的手术治疗[2]。笔者所在医院2008年6月至2010年1月应用闭合复位（或部分切开）髓内钉INTERTAN治疗股骨粗隆周围骨折,获得满意疗效。报道如下：     

四种手术方法治疗股骨反转子间骨折的疗效分析

股骨反转子间骨折是一种不稳定型骨折,因常伴有大转子骨折导致骨折处过度嵌插或大转子发生侧方移位而愈合不良。我院自2000年1月至2006年10月收治股骨反转子间骨折56例,分别采用动力髋螺钉（DHS）、股骨近端髋内钉（PFN）、DHS＋转子支持钢板（TSP）和动力髁螺钉（DCS）内固定治疗,现将结果报道并分析如下。     

负压封闭引流技术应用于骨科创伤中的临床疗效分析

目的 探讨负压封闭引流(VSD)技术在治疗骨科创伤中的临床疗效.方法 选择18例采用VSD治疗的四肢复杂感染创面患者作为观察组,首先修复血管、神经、肌腱,恢复肢体血运,然后采用VSD治疗创面1～2次,Ⅱ期直接缝合、游离植皮或皮瓣移植修复肢体,选取20例采用传统常规换药或引流的同类患者作为对照组.比较两组临床疗效.结果 观察组患者中14例行1次VSD治疗,4例患者在1次VSD治疗后仍有明显骨外露而再次行VSD治疗,创面肉芽生长良好,植皮或皮瓣移植修复全部成活.观察组等待Ⅱ期手术时间、换药次数、创面完全愈合时间、治疗费用及住院时间分别为( 14.62±4.82)d、(1.39±0.43)次、(21.87±5.38)d、(8210.87±1609.83)元、(24.12±9.84)d,显著优于对照组的(19.24±7.28)d、(18.27±5.40)次、(30.21±7.26)d、(8829.98±1702.86)元、(33.28±10.27)d,差异有统计学意义(P＜0.01).结论 VSD能明显刺激创面肉芽生长,改善局部血液循环,快速控制感染,在治疗四肢复杂感染创面中应用效果满意.     

葛根素对冠心病患者QT离散度的影响

目的观察葛根素对冠心病患者QT离散度(QTd及QTcd)的影响。方法冠心病患者随机分为2组，对照组予以常规抗心肌缺血治疗，治疗组在此基础上加用5％葡萄糖加葛根素500mg静脉滴注，1次，d，连用2周。结果治疗组QTd和QTcd明显较对照组降低。结论葛根素能缩短QT离散度，改善缺血心肌电不稳定性。     

钢板螺钉骨水泥强化结合VSD技术治疗老年骨质疏松性踝关节骨折

目的探讨钢板螺钉骨水泥强化结合VSD技术治疗老年骨质疏松性踝关节骨折的临床疗效。方法采用1／3管型钢板螺钉固定并用骨水泥强化、切口VSD持续负压引流治疗老年骨质疏松性踝关节骨折35例。结果35例均获12～24个月随访,骨折均愈合,愈合时间6～12周。疗效评估根据AOFAS评分标准评定,本组疼痛症状（42．0±1．2）分,踝关节功能（47．0±2．7）分,总评（90．0±2．3）分。结论钢板螺钉骨水泥强化和VSD技术二者有机结合为治疗老年骨质疏松性踝关节骨折提供了一种新思路。     

低钾血症326例临床分析

目的探讨低钾血症在健康体检人群的发生率及可能原因。方法回顾性分析健康体检中326例低血钾的体检资料。结果8122健康体检者共检出低血钾326例，占4．0％，二、三季度低血钾发生率高于一、四季度，体力工人低血钾发生率5．9％，非体力低血钾发生率2．8％，低钾血症人群中有乏力或腹胀症状者85例，占26％，就诊率3．7％。结论低钾血症在健康体检人群中有较高发生率，且与季节、体力出汗有关，症状不明显和非特异性，易漏诊，需引起重视。     

肩锁关节骨折脱位的内固定选择

目前对Ⅲ型及以上的肩锁关节骨折脱位采用手术治疗已基本达成共识[1,2].总结我院从1986年1月至2001年12月的此类病例,由于固定方式不同,其预后也存在一定的差异.……     

凹槽交锁髓内钉治疗胫骨骨折12例

自 2 0 0 0年 10月～ 2 0 0 1年 4月 ,应用凹槽交锁髓内钉治疗胫骨骨折 12例。并经随访 ,骨折均愈合 ,功能恢复满意 ,现介绍如下。1　临床资料1.1　一般资料　本组 12例 ,男 8例 ,女 4例。年龄 16～ 72岁 ,平均 4 3岁 ,左侧 5例 ,右侧 7例 ,10例并有腓骨骨折。其中小腿上 1/3段骨折 7例 ,中段骨折 3例 ,下 1/3段骨折 2例。车祸伤 6例 ,砸伤 2例 ,坠落伤 4例。合并腰椎骨折 3例 ,全身多处骨折 2例。开放性骨折 3例 ,入院后 ,予清创缝合后转为闭合性。1.2　器械介绍　内固定物及其配套器械均由德国aaP公司提供 ,胫骨钉有 7mm ,8mm两种规格 ,…