关节镜术加化痰软坚片治疗膝骨性关节炎临床研究

目的:探讨关节镜手术加内服化痰软坚片治疗膝骨性关节炎(KOA)的临床疗效.方法:将90例KOA患者随机分成治疗组和对照组,治疗组采用关节镜手术,配合内服化痰软坚片3个疗程;对照组单纯采用关节镜手术.然后观察术后9周的临床疗效和随访1 年的复发情况.结果:9周后总有效率治疗组93.3%,对照组77.8%,治疗组疗效优于对照组(P＜0.05),随诊1年,复发率治疗组6.7%,对照组31.1%,复发率治疗组低于对照组(P＜0.01).结论:关节镜手术配合中药内服治疗KOA疗效满意,能明显改善膝关节功能.     

透视下闭合复位带锁髓内钉内固定治疗胫骨干骨折

目的 探讨应用透视下闭合复位带锁髓内钉治疗胫骨干骨折的临床效果.方法 对于60例胫骨干骨折采用透视下闭合复位带锁髓内钉治疗的临床资料进行分析.结果 该组所有病例均获随访12～18个月,根据胫骨干骨折治疗效果的评价标准(Johner-Wruhs)的综合评定疗效评判:优56例,良3例,差1例.骨折临床愈合时间平均8周(6～10周).结论 经透视下闭合复位带锁髓内钉治疗具有创伤小、成功率高、安全性好的优点,是治疗胫骨干骨折的理想手段之一.     

三步正骨手法整复尺桡骨中下段双骨折的多中心临床研究

目的：比较观察三步正骨手法整复及髓内针内固定治疗尺桡骨中下段双骨折的疗效。方法：随机分实验组105例和对照组105例，实验组接受拔伸旋转、夹挤分离和折顶回旋三步正骨手法复位加小夹板外固定，对照组接受手术开放复位，髓内针内固定治疗。结果：随访6个月，骨折解剖对位及近解剖对位情况，对照组优于实验组；骨折愈合及功能恢复情况，实验组均优于对照组。结论：应用三步正骨手法整复尺桡骨中下段双骨折，有利于伤肢功能恢复并能减少骨折延迟愈合、不愈合的发生。     

撑开复位固定装置治疗胸腰段爆裂骨折脱位25例

从 1999年 6月～ 2 0 0 1年 2月采用北京协和医院研制的脊柱撑开复位固定装置 (ＤＲＦＳ) [1] 治疗脊柱胸腰段爆裂骨折脱位 30例 ,有完整资料的 2 5例 ,临床效果满意。1　临床资料1 1　一般资料　本组男 18例 ,女 7例。年龄 2 1～ 72岁。其中Ｔ12 9例 ,Ｌ110例 ,Ｌ2 5例 ,Ｌ4 1例。爆裂骨折按Ｄｅｎｉｓ分型 ,Ａ型 3例 ,Ｂ型 18例 ,Ｃ型 1例 ,Ｄ型 3例。全组有神经损伤 18例 ,按Ｆｒａｎｋｅｌ分级 :Ａ级 5例 ,Ｂ级 6例 ,Ｃ级 6例 ,Ｄ级 5例 ,Ｅ级 3例。全组病例都测量伤椎手术前、后的椎体前、后缘高度的比值和脊柱后凸的Ｃｏｂｂ角。观察…     

中药封包结合针灸治疗腰椎间盘突出症的疗效观察

目的:观察中药封包结合针灸治疗腰椎间盘突出症的临床疗效。方法:将符合纳入标准的80例患者按照随机、对照的研究方法分成治疗组和对照组,治疗组给予中药封包结合针灸治疗2周;对照组给予针灸治疗2周。结果:总有效率治疗组为97.5%,对照组为80.0%,两组比较,差异有统计学意义(P0.05)。结论:中药封包结合针灸治疗腰椎间盘突出症的疗效较好。     

丹参制剂对关节置换患者术后凝血功能及D-二聚体的影响

目的:观察丹参制剂对关节置换患者凝血功能及D-二聚体的影响,初步探讨丹参制剂预防深静脉血栓的作用机制。方法:将40例符合纳入标准患者随机分为对照组和治疗组各20例,两组术后均给予常规基础治疗,治疗组从术前1 d开始使用丹参注射液静脉滴注,术后第7天结束,术后第8天开始口服复方丹参滴丸,至术后第14天结束。对照组予皮下注射低分子肝素钙。观察两组患者凝血功能及D-二聚体的变化。结果:治疗组患者血浆凝血酶原时间、血浆活化部分凝血活酶时间、纤维蛋白以及D-二聚体较治疗前有明显改善,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗组治疗后在凝血功能指标改善方面,与对照组比较,差异无统计学意义(P>0.05),但D-二聚体下降明显,差异有统计学意义(P<0.05),结论:丹参制剂可改善关节置换手术患者的血液高凝状态,具有抗血栓和降低D-二聚体作用,可能为丹参制剂预防关节置换术后深静脉血栓作用机制之一。     

针灸分期治疗对胫骨中下段骨折患者X线骨痂评分及血清钙、磷和碱性磷酸酶的影响

目的:探讨针灸分期治疗促进骨折愈合的作用机理。方法:将90例患者随机分为针灸三期组、常规针刺组、药物组,每组30例。3组均常规应用抗生素抗感染治疗,均治疗56天,分别于入院1、28、56天取血进行生化指标检测,并观察14、28、56天时的骨痂生长情况(X线片)。结果:骨折愈合过程中,28天时针灸三期组血清钙显著高于同时间点常规针刺组和药物组(P<0.01),28、56天时针灸三期组血清磷浓度均高于同时间点常规针刺组和药物组(P<0.05),28天时针灸三期组ALP活性高于同时间点常规针刺组和药物组(P<0.05);针灸三期组14、28、56天时X线骨痂评分明显高于同时间点常规针刺组和药物组(P<0.05)。结论:针灸分期治疗促进骨折愈合的机理可能是:提高血清钙、磷含量,促进钙磷沉积;提高血清ALP的活性,增强机体内成骨活动。     

重建钢板内固定治疗肱骨髁上骨折迟发性畸形23例疗效分析

目的 探讨重建钢板内固定治疗肱骨髁上骨折迟发性畸形的临床效果。方法 对23例肱骨髁上骨折迟发性畸形采用截骨矫形重建钢板内固定治疗的临床资料进行分析。结果 按国家中医药行业标准之中医骨伤科病证诊断疗效标准：本组治愈18例，好转5例。骨折临床愈合时间平均8周(6～12周)。2例浅表软组织感染；3例术后出现尺神经牵拉症状，2～3周均巳恢复。术后无继发性骨筋膜室综合征及内固定器材断裂松动等情况。结论 该方法治疗肱骨髁上骨折迟发性畸形具有内固定牢靠，有利于早期功能锻炼和肘关节功能恢复好的优点，是治疗肱骨髁上骨折迟发性畸形的理想手段之一。     

化痰软坚片抗炎、镇痛作用的实验研究及其对血液流变学的影响

目的：探讨化痰软坚片治疗骨性关节炎的作用机理。方法：观察化痰软坚片对血痰型大鼠血液流变学的影响及其抗炎、镇痛作用。结果：化痰软坚片对血瘀型大鼠血液流变学有明显的改善作用；可明显抑制大鼠棉球肉芽组织增生，对角叉菜致大鼠足跖肿胀有明显的抑制作用，可明显抑制醋酸引起的小鼠扭体反应，降低小鼠热板痛阈值。结论：化痰软坚片具有明显地改善血液流变学、抗炎及镇痛作用。