内镜下甲状腺手术与喉返神经的显露技巧

目的探讨内镜下甲状腺手术中显露喉返神经的技巧。方法回顾性分析92例经胸骨前径路行内镜下甲状腺手术,甲状腺腺瘤及甲状腺功能亢进行甲状腺部分切除术,结节性甲状腺肿行甲状腺次全切除术,恶性肿瘤行甲状腺癌根治术。结果92例手术均成功,其中充分显露颈段喉返神经33例,包括单侧腺叶次全切除术21例,双侧腺叶次全切除术9例,单侧腺叶乳头状癌根治术3例。89例甲状腺良性病变每半年复查颈部超声、甲状腺功能测定,随访3个月～5年,9例双侧腺叶次全切除给予25～50μg左旋甲状腺素钠（优甲乐）,其余患者未给予任何特殊治疗,未发现复发,无甲状腺功能异常;3例甲状腺癌术后给予100～150μg优甲乐,2例随访2年,1例随访1年,未发现复发、转移。结论充分显露颈段喉返神经不但可以减少内镜下甲状腺手术并发症,而且可以增加手术适应范围。     

黄斑裂孔性视网膜脱离伴脉络膜脱离11例临床分析

目的 探讨高度近视眼黄斑裂孔性视网膜脱离与脉络膜脱离的关系,总结该病变的临床特征与治疗方法.方法 收集黄斑裂孔视网膜脱离伴发脉络膜脱离病例12例（13只眼）,详细记录全部患者的年龄、性别、病史、眼部检查情况及治疗经过,随访6个月观察视网膜复位及视力恢复情况.结果 全部患者均为一次性视网膜解剖复位,11例术后视力较术前有不同程度的提高,术后视力在0.06以上7只眼（54%）.结论 黄斑裂孔视网膜脱离伴发脉络膜脱离多见于高度近视老年女性及白内障术后眼、玻璃体手术C3F8气体填充联合周边裂孔光凝或冷凝术治疗高度近视黄斑裂孔性视网膜脱离,有利于视网膜复位及视功能恢复.     

小切口非超声乳化切除人工晶体植入治疗老年白内障疗效与价值分析

目的:探讨小切口非超声乳化切除人工晶体植入治疗老年白内障的临床疗效与价值。方法:对53例老年白内障患者实施小切口非超声乳化切除人工晶体植入手术,对疗效进行分析。结果:术后视力较术前有明显改善(P<0.05);术后散光程度较术前效果,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:小切口非超声乳化切除人工晶体植入术是治疗老年白内障的有效方法,值得应用。     

复合式小梁切除术治疗闭角型青光眼61例疗效研究

目的探讨复合式切除术治疗闭角型青光眼临床效果。方法对该院收治的行复合式小梁切除术的61例闭角型青光眼患者进行分析,并随机抽取该院同期收治的行传统小梁切除术的55例患者作为对照。结果术后前房形成情况比较,研究组明显优于对照组（P〈0.05）;治疗前后眼压情况比较,术后第1天平均眼压差异无统计学意义（P〉0.05）,拆除调整缝线后,研究组平均眼压优于对照组（P〈0.05）;视力方面,术后第1天视力较术前均有提高,术后随访3～6个月,研究组有效率为86.1%,对照组有效率为73.5%,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论复合式小梁切除术具有安全、有效、成功率高、并发症少等优点,有效保存了患者的视功能,是治疗青光眼的有效方法,值得使用。