电烧伤大鼠创面组织中VEGF及血清ET-1表达水平的变化

目的 探讨电烧伤大鼠血管内皮生长因子(VEGF)和内皮素1(ET-1)的动态变化.方法 将大鼠64只随机分成2组:电烧伤组(56只)和对照组(8只).采用免疫组织化学方法测定伤后1d,3d,7d和14d的创周组织中VEGF的表达.采用ELISA方法测定烧伤后2h,6h,12h,24h血清ET-1的浓度.结果 伤后各个时间点创周组织VEGF蛋白表达均高于正常,VEGF表达在伤后第7天达到峰值.血清ET-1浓度显著升高,2h即明显高于正常值,6h达到峰值,此后逐渐下降,伤后24h仍明显高于正常.结论 电烧伤后VEGF和ET-1的表达均显著升高,这二种变化可能参与烧伤后微血管通透性的调节.     

20例婴幼儿巨大血管瘤的手术治疗

目的探讨婴幼儿巨大血管瘤的手术治疗规律。方法20例婴幼儿巨大血管瘤,均在利用缝扎、肾上腺素盐水浸润止血、电刀止血等有效控制出血操作下行肿瘤手术切除,创面直接减张缝合或以皮片移植、邻位皮辨Ⅰ期修复。结果18例治疗效果良好,较彻底地切除了病灶,术中失血控制良好,血容量稳定,较满意修复创面。随访6个月~3年,无复发及明显功能障碍。2例半年复发,经再次手术治疗痊愈。结论婴幼儿巨大血管瘤手术切除,术中利用缝扎、肾上腺素盐水浸润止血、电刀止血等有效手段控制失血,疗效安全、满意。     

婴幼儿巨大血管瘤的手术治疗

血管瘤发病率为1%～2%,是最常见的儿童期先天性良性肿瘤,占所有良性肿瘤的7%[1]。血管瘤在本质上可以是以血管内皮细胞异常增殖为基础的良性肿瘤,也可以是一种中胚层发育异常造成的血管畸形。按形态学分类可分为毛细血管型血管瘤、海绵状血管瘤、混合型血管瘤及蔓状血管瘤[2]。目前对本病治疗措施包括类固醇类药物口服、硬化剂注射、液氮、冷冻、激光、放射性核素敷贴及高频电凝固辅助疗法等保守治疗和手术治疗[1,3],合理的手术治疗是血管瘤尤其是蔓状血管瘤较理想治疗方案[2]。我们2002年1月至2005年12月手术治疗婴幼儿巨大血管瘤20例,现总结如下。     

人工真皮移植二期手术疗法对肛周化脓性汗腺炎的治疗分析

目的探讨人工真皮移植二期手术对肛周化脓性汗腺炎的治疗效果。方法选择肛周化脓性汗腺炎患者20例。在一期手术中,切除所有病变的皮肤以及表浅皮下脂肪组织,健康深层皮下脂肪组织予以保留。然后将人工真皮移植到保留的深层皮下组织上。2周后行二期手术,将中厚皮片移植到缺损皮肤。对患者移植物的成活、疾病复发以及术后9~28个月的随访表现进行评估。结果 19例患者病灶处的皮肤移植成功,仅有1例患者化脓性汗腺炎复发,这例患者再次手术后,外观恢复良好。结论人工真皮移植二期手术疗法对肛周化脓性汗腺炎具有较好的临床效果。     

连续性血浆滤过吸附辅助对烧伤脓毒症的疗效

目的：观察连续性血浆滤过吸附辅助对烧伤脓毒症的疗效。方法回顾性分析2010－01～2015－01间在本院收治的106例烧伤脓毒症患者的临床资料,按照随机数字表法分为观察组与对照组,每组各53例。观察组予连续性血浆滤过吸附治疗,对照组予常规治疗,比较两组血清细胞因子水平与临床相关性指标。结果观察组治疗后IL－1、IL－6、TNF－α水平,以及临床相关性指标（Scr、WBC、BUN）值均低于治疗前,且优于对照组治疗后,差异均具有统计学意义（P＜0.05）。结论连续性血浆滤过吸附辅助对烧伤脓毒症的疗效显著。     

458例烧伤患者不动杆菌感染及耐药性分析

目的：探讨烧伤患者不动杆菌的感染率、耐药情况以及临床疗效进行分析,并找出相应的治疗方案。方法：对2008年1月至2012年1月,这四年间458例被火烧伤的患者按时间先后进行分组,A组患者为2008年1月至2010年1月就诊的患者,B组患者为2010年1月至2012年1月就诊的患者,对两组烧伤患者感染不动杆菌的阳性率以及临床上的耐药性进行比较分析,并对其相关的临床症状以及预防措施进行总结和分析。结果：B组的患者不动杆菌的阳性率以及对抗生素的耐药性均较A组患者显著（P〈0．05）,两组患者的临床症状及治疗没有统计学差异,两组患者经治疗后病情均出现好转。结论：不动杆菌阳性率以及耐药性出现显著的上升趋势可能与临床上广泛使用抗生素有着密切的关系,创面外用药也可能引起不动杆菌产生耐药性,同时环境的改变也可能引起不动杆菌耐药性增强。     

“十佳”班委建设与学生职业素质养成教育

以职业素质养成为最终目标，提出“十佳”班委的指导性、激励性、目标性建设与管理机制，并对其设置意义和运作方法进行讨论。     

班徽班训在和谐班级建设中的作用

良好的班级文化氛围是班级建设成熟的表征,对促进学生和谐成长、全面发展具有潜移默化的教育意义。班徽、班训高度体现班级集体意志,是班级文化的核心标志。以分析班徽、班训在和谐班级建设中的作用为基础,对其创设过程中如何贯穿教育意图的管理行为进行讨论。     

从先进班级评比到和谐班级建设机制中和谐德育观的建立

班级考评机制因其德育功能的充分发挥而具有设立意义。现从以生为本的和谐德育观出发,对改进班级评比制度,建立和谐班级“一基两分N项”这一具有我校特色的建设机制思路进行梳理。     

小儿重度烫伤高热与创面处理的临床分析

目的分析小儿重度烫伤高热与创面处理的效果。方法回顾性分析2012年1月-2015年1月我院收治的80例重度烫伤伴高热患儿临床资料,按不同治疗方案分为两组,各40例,行常规清创+烧伤膏涂抹治疗者设对照组,行创面削痂生物敷料覆盖术治疗者设研究组,对比两组临床效果。结果研究组伤后1、3 d的VAS评分均明显少于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);两组除伤后处理时间无明显差异(P>0.05),研究组体温、渗液分泌消失时间与创面愈合时间等疗效性指标均优于对照组,对比差异有统计学意义(P<0.05)。结论小儿重度烫伤伴高热行创面削痂生物敷料覆盖术治疗效果显著,可改善患儿高热症状并促进其创面愈合,具有临床实用价值。