Denis B型胸腰椎爆裂性骨折行后路单节段钛网重建术对邻近节段的影响

目的探讨Denis B型胸腰椎爆裂性骨折行后路单节段钛网重建术对邻近节段的影响。方法 20例Denis B型胸腰椎爆裂性骨折患者行后路单侧椎体次全切除、脊髓270°减压、钛网植骨重建前中柱及椎弓根钉内固定并后路重建术。1年后取出钉棒内固定并继续随访1～3年。末次随访通过动力位X线片、MRI评估邻近节段椎间盘变化情况。结果末次随访时,患者钛网均无松动。有2例患者出现不同程度塌陷,Cobb角有所丢失。所有患者远端椎间盘有不同程度退变,椎间隙未见明显变窄,邻近节段椎间盘退变Pfirrmann分级:Ⅰ级退变13例,Ⅱ级退变5例,Ⅲ级退变1例,Ⅳ级退变1例。结论后路单节段固定钛网重建治疗Denis B型胸腰椎爆裂性骨折加速邻近节段椎间盘退行性变。     

Dynein抑制剂对卵母细胞体外成熟及cyclinB1 mRNA水平的影响

背景与目的 :胞浆Dynein(动力蛋白)做为微管负极方向的马达蛋白在细胞增殖进程中发挥重要作用。本实验采用原钒酸钠特异抑制Dynein生物活性后,观察卵母细胞体外培养成熟率和cyclinB1基因转录水平变化 ,探讨Dynein功能异常对卵母细胞成熟分裂进程的影响及相关机制。材料与方法 :应用卵母细胞体外培养成熟技术、半定量RT_PCR和单细胞RT_PCR方法 ,分别检测加入Dynein抑制剂前后卵母细胞成熟率和cyclinB1基因转录水平的变化。结果 :12h量效实验结果证实 ,不同浓度原钒酸钠作用后 ,5μmol/L原钒酸钠即可明显降低小鼠卵母细胞成熟率 ,0～400μmol/L卵母细胞成熟率随着剂量的增加而显著减少 ;同时检测发现 ,50～500μmol/L原钒酸钠组卵母细胞cyclinB1mRNA表达呈剂量依赖性增加。时程结果表明 ,卵母细胞与400μmol/L原钒酸钠作用1h以上 ,卵母细胞成熟率明显减少 ;体外分别培养4h或8h后再放入含有原钒酸钠培养基中培养至12h ,仍可明显抑制卵母细胞第一极体排放。400μmol/L原钒酸钠作用后 ,卵母细胞内cyclinB1mRNA时程表达水平与对照组相比...     

冷空气活动对心脑血管疾病患者动态心电图的影响

目的探讨冷空气活动对心脑血管疾病患者动态心电图相关指标的影响,为心脑血管疾病的防治提供依据。方法收集甘肃省张掖市2011年3月12—15日冷空气过境的气象资料。于冷空气过境前选择该市10例患有心脑血管疾病患者作为病例组、6例健康居民作为对照组,进行24 h动态心电图监测,分析两组动态心电图相关指标在冷空气过境前和过境期间的变化。结果病例组冷空气过境期间心脏早搏单发、成对和连续次数高于过境前,差异有统计学意义(P<0.05);病例组室性早搏次数高于过境前,差异有统计学意义(P<0.05)。冷空气过境后病例组相邻间期差值50 ms占总RR间期数的百分比(PNN50)、RR间期平均值的标准差(SDANN)和相邻RR间期差值的均方根(RMSSD)低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论冷空气活动对心脑血管疾病患者动态心电图相关指标有一定的影响,可能是引起患者心脑血管疾病发作和加重的主要危险因素之一。     

兰州市大气污染与居民健康效应的时间序列研究

目的定量化研究兰州市大气污染物对居民心血管疾病日住院人数及居民日死亡人数的影响。方法收集2004年1月1日-2007年12月31日兰州市大气主要污染物资料,收集兰州市同期心血管疾病日住院资料及居民日死亡资料,采用Poisson广义相加模型进行兰州市大气污染与居民心血管疾病日住院人数及居民日死亡人数的回归分析。结果兰州市大气主要污染物对心血管疾病住院人数和居民总死亡人数的影响均有滞后效应,不同污染物对总心血管疾病及居民总死亡人数的影响也不相同。PM10、SO2及NO2日平均浓度每增加10μg／m^3,总心血管疾病日住院人数分别增加0．21％、1．15％和1．08％,居民日死亡人数分别增加0．71％、1．29％、1．95％。结论兰州市大气污染物PM10SO2及NO2浓度与心血管疾病住院人数及居民死亡人数存在一定的相关性,污染物浓度升高,心血管疾病住院及居民死亡的危险性随之增加。     

甘肃省某高校大学生环境与健康素养调查

目的了解甘肃省某高校大学生对环境与健康基本理念、基本知识、基本技能的掌握情况,为评价该校大学生环境与健康素养水平及确定今后环境与健康素养干预内容提供依据。方法以环境保护部在2017年6月发布的《公民环境与健康素养测评技术指南(试行)》中"公民环境与健康素养测评核心试题"为基础,结合教育部2017年6月发布《普通高等学校健康教育指导纲要》的具体要求设计问卷,于2018年10—12月对该校940名在校本科生一般情况、环境健康素养的基本理念、基本知识、基本技能进行调查。结果甘肃省某高校在校大学生具备环境健康素养的比例为16.8%(158/940),具备基本理念、基本知识、基本技能这3方面素养的比例分别为38.1%(358/940),4.3%(40/940),56.3%(529/940)。不同年级大学生环境与健康素养水平的差异有统计学意义(P0.05),高年级大学生的具备率高于低年级学生。不同专业大学生具备环境健康素养水平的差异无统计学意义(P0.05)。结论该高校在校大学生的环境与健康素养水平较低,尤其是对环境与健康基本知识方面的了解欠缺。学校应根据《中国公民环境与健康素养(试行)》的内容大力开展大学生的环境与健康素养教育。     

退行性腰椎滑脱术后发生脑脊液漏的独立危险因素分析

目的:分析退行性腰椎滑脱术后发生脑脊液漏的独立危险因素,为临床提供参考。方法:收集2010年5月至2017年7月本院脊柱外科经手术治疗的200例退行性腰椎滑脱患者的病案资料,其中,手术后发生脑脊液漏者22例,未发生脑脊液漏者178例,以此归为研究组和对照组。筛选出基线指标(性别、年龄、体质量指数、高血压病史、糖尿病史、吸烟史、酗酒史等)和临床指标(滑脱部位、滑脱Meyerding分度、手术方式)以及手术相关指标(手术时间和医生年资)中与脑脊液漏相关的因素,再用Logistic回归分析,找出影响退行性腰椎滑脱术后发生脑脊液漏的独立危险因素。结果:1)单因素分析结果显示,70岁以上患者较70岁以下患者脑脊液漏的发生率更高,吸烟者较不吸烟者脑脊液漏的发生率更高,滑脱Meyerding分度为Ⅲ度和Ⅳ度者较Ⅰ度和Ⅱ度者脑脊液漏的发生率更高,行PLIF者较TLIF者脑脊液漏的发生率更高,差异有统计学意义(P0.05)。2)Logistic回归分析显示,高龄、长期吸烟史、滑脱Meyerding分度、手术方式是导致退行性腰椎滑脱术后发生脑脊液漏的独立危险因素,差异有统计学意义(P0.05)。结论:高龄、长期吸烟史、滑脱严重程度与手术方式的选择是导致退行性腰椎滑脱术后发生脑脊液漏的独立危险因素,值得临床重视。     

2015-2019年某铁路局职工常见慢性病动态观察分析

目的 分析某铁路局职工连续5 a的常见慢性病检出率,了解其变化趋势,为制定职工慢性病健康管理方案和实施健康干预措施提供参考。方法 选取2015-2019年连续参加该铁路局慢性病职业健康检查的6 657名职工为研究对象。通过对比分析,比较职工的超重及肥胖、糖尿病、高血脂和高血压检出率。结果 2015-2019年职工糖尿病、高血压、超重及肥胖检出率分别由是1.94%、14.84%及42.90%上升到5.56%、41.32%及55.63%,高血脂检出率由68.00%下降至64.31%(P均<0.01);男职工高血压、糖尿病、高血脂及超重及肥胖平均检出率分别是女职工的2.44、4.04、1.75及2.23倍,且随着年龄增加检出率呈上升趋势;不同工种职工中,电力机车司机、线路工和车站值班员的高血压、糖尿病、高血脂、超重及肥胖检出率较高,而列车员与信号工相对较低(P<0.01)。结论 该铁路局职工常见慢性病检出状况不容乐观,不同性别、年龄段及工种之间慢性病检出率存在差异。需根据职工从事工作的性质及自身生理特点等情况,完善健康教育方法和改进健康管理措施。     

某铁路局职工高血压患病状况分析

目的 分析某铁路局职工高血压患病情况,为在本系统内开展高血压健康管理提供依据.方法 选取2015-2019年某铁路局参与健康体检的24 314名在职职工为研究对象,分析高血压患病情况及相关影响因素.结果 该铁路系统职工年龄20～59岁,其中40岁～年龄组人数最多、占在职职工总数的45.0％;以男性居多、占总人数的82.1％;近五年职工高血压总患病率整体呈上升趋势(趋势x2=383.616,P＜0.001),男性患病率(43.1％)高于女性(23.0％),同全人群性别患病情况一致,且不同年龄组男女差异有统计学意义(x2=1 089.942,P＜0.001);与20岁～组相比,其他年龄组患高血压风险性高(OR＞1,P＜0.001),且呈现OR值随年龄增长而上升的趋势;男性高血压患病风险是女性的1.570倍(x2=113.483,P＜0.001);与体重指数(BMI)小于18.5 kg/m2组相比,24.0～27.9 kg/m2及≥28 kg/m2组BMI的OR＞1 (P＜0.001).结论 该铁路系统职工高血压患病率呈上升趋势,男性高于女性;年龄、超重和肥胖仍是职工患高血压病的危险因素.     

微创手术与传统开放手术治疗脊柱创伤的效果观察

目的:观察微创手术与传统开放手术治疗脊柱创伤的临床效果。方法:选取2016年6月~2018年6月我院收治的脊柱创伤患者60例,根据手术方式的不同分为对照组和观察组各30例。对照组接受传统开放手术治疗,观察组患者接受微创手术治疗。比较两组患者椎体骨折的复位情况及术后并发症发生情况。结果:观察组患者术后Cobb角、水平位移、椎体高度丢失率均显著低于对照组,术后矫正率高于对照组(P0.05);观察组患者术后并发症发生率显著低于对照组(P0.05)。结论:与传统开放手术相比较,微创手术治疗脊柱创伤的疗效更好,有利于提高术后矫正率,增加内固定系统的稳固性,减少水平位移,降低椎体高度丢失率,且并发症发生率较低,值得临床推广应用。