经趾底足部不全离断逆行法再植术成功1例

1病例资料 患者男，41岁，因铁门挤伤致左足不全离断于2008年2月8日急诊入院。入院检查：全身一般情况较好。局部检查：左足于趾底中远部不全离断厨长屈肌腱、趾长屈肌腱、第1—4趾底总神经、第5趾底总神经及第3，5趾长伸肌腱自近端抽出。第1跖骨基底部、第2～4跖骨中段、第5跖骨颈部骨折，伤缘挫伤严重，行左足掌不全离断清创再植术。     

弥漫性轴索损伤患者预后相关因素分析

目的探讨弥漫性轴索损伤(DAI)患者的预后相关因素。方法选取100例DAI患者,在伤后6个月对其进行格拉斯哥预后评分(GOS),并将1~3分者纳入预后不良组(n=43),4~5分者纳入预后较好组(n=57)。记录并分析患者临床、影像学指标及其预后相关因素,并对伤后6个月的GOS进行多因素进行回归分析。结果 2组单一因素比较:预后较好组年龄、住院格拉斯哥昏迷评分(GCS)、DWI脑中轴病灶数目、表观迷散系数(ADC值)、双侧瞳孔异常和正常较预后不良组差异有统计学意义(P<0.05),而性别、病因以及CT分级情况差异无统计学意义(P>0.05)。DAI患者伤后6个月GOS多因素回归分析:住院GCS、双侧瞳孔异常、DWI脑中轴病灶数目以及ADC值是影响患者预后的独立相关因素,且GCS预后准确率最高。结论住院GCS、双侧瞳孔异常、DWI脑中轴病灶数目以及ADC值,尤其是住院GCS与影像学等较为客观的指标相结合,对判断DAI患者的预后更为有效。更多还原     

活血疏肝汤加减治疗脊柱创伤后腹胀及便秘

脊柱创伤后,患者在急性期的1周内多出现腹胀、便秘、食欲不振等临床症状,既增加了患者的痛苦,也影响了医疗措施的进一步实施.我科应用平乐正骨郭氏经验方-活血疏肝汤加减治疗此类病人86例,取得良好效果,报道于下.     

氟哌噻吨美利曲辛联合氨酚羟考酮治疗紧张型头痛临床观察

目的观察氟哌噻吨美利曲辛联合氨酚羟考酮治疗紧张型头痛临床疗效及安全性。方法62例紧张型头痛患者随机分为治疗组（氟哌噻吨美利曲辛联合氨酚羟考酮）和对照组（单用氨酚羟考酮）,均治疗7 d。治疗前后进行疼痛情况（NRS评分）、精神情绪状态（SDS、SAS评分）评价。结果两组疼痛NRS评分治疗后较治疗前均显著改善（P均〈0.05）。治疗后,治疗组SDS、SAS评分均显著下降（P均〈0.05）,对照组SDS、SAS评分改善不明显（P〉0.05）;治疗组SDS、SAS明显低于对照组（P均〈0.05）。治疗组总有效率明显高于对照组（P〈0.05）。两组均未出现明显药物不良反应。结论氟哌噻吨美利曲辛联合氨酚羟考酮治疗紧张型头痛有较好的疗效。     

氟哌噻吨美利曲辛联合氨酚羟考酮治疗紧张型头痛临床观察

目的观察氟哌噻吨美利曲辛联合氨酚羟考酮治疗紧张型头痛临床疗效及安全性。方法62例紧张型头痛患者随机分为治疗组(氟哌噻吨美利曲辛联合氨酚羟考酮)和对照组(单用氨酚羟考酮),均治疗7 d。治疗前后进行疼痛情况(NRS评分)、精神情绪状态(SDS、SAS评分)评价。结果两组疼痛NRS评分治疗后较治疗前均显著改善(P均<0.05)。治疗后,治疗组SDS、SAS评分均显著下降(P均<0.05),对照组SDS、SAS评分改善不明显(P>0.05);治疗组SDS、SAS明显低于对照组(P均<0.05)。治疗组总有效率明显高于对照组(P<0.05)。两组均未出现明显药物不良反应。结论氟哌噻吨美利曲辛联合氨酚羟考酮治疗紧张型头痛有较好的疗效。