围手术期糖尿病患者的血糖管理

糖尿病是一种慢性代谢性疾病,糖尿病患者的手术机会大于非糖尿病患者[1],约50%的糖尿病患者一生中会经历至少1次手术.对于围手术期糖尿病患者,一方面,由于手术应激等对血糖控制造成很大挑战,会加重糖代谢紊乱;另一方面,血糖控制的好坏对手术质量和成败造成很大的影响,因此糖尿病患者的血糖管理至关重要,成为外科和内分泌科医生临床工作中一项共同的艰巨任务.     

糖尿病患者特殊情况下的血糖管理——围手术期糖尿病患者的血糖管理

糖尿病是一种慢性代谢性疾病,糖尿病患者的手术机会大于非糖尿病患者,约50％的糖尿病患者一生中会经历至少1次手术。对于围手术期糖尿病患者,一方面,由于手术应激等对血糖控制造成很大挑战,会加重糖代谢紊乱;另一方面,血糖控制的好坏对手术质量和成败造成很大的影响,因此糖尿病患者的血糖管理至关重要,成为外科和内分泌科医生临床工作中一项共同的艰巨任务。     

糖基化终产物通过其受体诱导人肾小球系膜细胞表达CTGF和FN

目的： 探讨体外培养条件下糖基化终产物（AGEs）对人肾小球系膜细胞(HRMCs）中结缔组织生长因子（CTGF）及纤维连接蛋白（FN）基因表达的影响及其可能的作用机制。方法: 将HRMCs与不同浓度的糖化牛血清白蛋白（AGE-BSA）和牛血清白蛋白（BSA）共同培养,或与同一质量浓度的AGE-BSA和BSA共同培养不同时间,以中和性抗RAGE抗体封闭细胞膜上糖基化终末产物受体（RAGE）;采用免疫印迹法（Western blotting）观察AGEs对HRMCs中RAGE表达的影响,半定量逆转录-聚合酶链反应（RT-PCR）法检测CTGF、FN mRNA的表达。结果: 在HRMCs中存在少量RAGE的表达,AGE-BSA能够诱导HRMCs中RAGE的表达增加,并以时间和剂量依赖方式促进HRMCs中CTGF和FN的表达上调;CTGF、FN的表达水平在加入不同浓度（50、100、200、400 mg/L）的AGE-BSA 作用48 h后以及加入质量浓度为200 mg/L的 AGE-BSA 作用不同时间（12、24、48、72h）后,较相应质量浓度或时间的BSA组和空白对照组均明显升高（P＜0.05）;抗RAGE抗体干预后能够部分抑制AGE-BSA诱导CTGF及FN的表达,而人IgG没有这种作用。结论: AGEs可能通过RAGE诱导CTGF及FN的表达上调,是糖尿病肾病肾脏纤维化的可能机制。     

高糖代谢记忆与糖尿病并发症

高糖"代谢记忆"是影响糖尿病并发症的重要因素,早期血糖控制情况可对并发症产生持久影响.氧化应激和晚期槠基化终末产物(AGEs)是形成高糖"代谢记忆"的基础,同时也是高糖"代谢记忆"参与糖尿病并发症的主要途径.在氧化应激途径中,活性氧簇(ROS)激活与糖尿病并发症相关;在AGEs途径中,AGEs引发的后续效应介导并发症的发生.减弱氧化应激和AGEs的作用,清除有害的代谢记忆,有望成为延缓糖尿病慢性并发症的治疗措施.     

粤西高等师范院校职工脂肪肝与血脂血糖的相关研究

目的：探索知识分子群体的脂肪肝、血脂、血糖的动态变化、相互关系及流行病学意义，为某些疾病的早期预防提供科学依据。方法：对粤西地区两所高等师范院校职工进行脂肪肝检查和血脂、血糖的测定。结果：脂肪肝总患病率由1998年的7．78％上升到2000年的13．35％，且男性患病年龄明显提前；脂肪肝患病与血脂、血糖升高显相关。结论：脂肪肝可作为非胰岛素依赖性糖尿病、心脑血管疾病高危人群的筛选和干预标志。