努力提高我省麻醉学水平

近几年来,我省麻醉学研究工作取得了可喜进展。各医院不仅在临床研究中取得好成绩,而且在麻醉学基础理论研究方面也获得不少成果。这些研究包括不同麻醉药物或浓度对微循环的影响,对体循环、冠脉循环和心肌代谢的影响以及对肝脏血流和氧耗的影响等。在麻醉与呼吸方面,观察间歇正压通气(IPPV)和高频喷射通气(HFJV)的区别以及后者在急性     

重度创伤患者外周血单个核细胞HLA-DR的表达与创伤后免疫功能障碍的关系

为了探讨创伤后机体细胞免疫、体液免疫及红细胞免疫功能障碍与外周血单个核细胞ＨＬＡ－ＤＲ表达率之间的关系，本文选择了３０例重度复合伤病人。在住院治疗期间，连续观察了患者受伤当日、伤后第３、１０、２０ｄ及出院前一天外周血单个核细胞ＨＬＡＤＲ表达率的变化及其与细胞免疫、体液免疫及红细胞免疫功能状况之间的相关性，发现创伤病人自受伤当日至出院前外周血单个核细胞膜上ＨＬＡ－ＤＲ表达率的变化无统计学意义（Ｐ＞０．０５），提示创伤后免疫功能障碍不是由于外周血单个核细胞ＨＬＡ－ＤＲ表达异常所致。     

华中地区麻醉学的新进展

华中地区麻醉学经历了半个世纪的发展 ,特别是近二十年来的壮大 ,已经取得了卓越的成绩。本期发表的二十余篇论文 ,大部分来自华中、中南等省区。论文内容虽然还不能完全代表华中地区各医院的麻醉学研究概况 ,但也部分反映了各医院当前面临的一些麻醉学问题和正在进行的研究课题。急性呼吸窘迫综合征 (ＡＲＤＳ)之所以引起麻醉科医师的重视 ,是由于许多不同原因引起的肺毛细血管和肺泡膜的严重损伤导致的通透性肺水肿 ,麻醉科医师可以采取许多不同的治疗方法如施行呼气末正压通气、连续正压呼吸道加压通气、高频喷射通气、体外膜式氧合措施…     

PNS单体Rb_l对豚鼠心脏乳头肌动作电位和收缩力的影响

目的 :了解PNS单体Rbl对豚鼠心脏乳头肌动作电位和收缩力的影响。方法 :运用带有动作电位和收缩力分析软件控制的细胞内微电极技术 ,研究了三七皂苷 (PNS)单体Rbl对豚鼠正常心脏乳头肌动作电位 (AP)各特征参数及收缩力 (FC)的影响。结果 :Rb1 1 0～ 30 μmol·L- 1 分别使APD 2 0 ,APD 90明显缩短 ,FC显著下降 (P<0 .0 1 ,n =5) ,并可降低高钾诱发的豚鼠乳头肌慢反应动作电位的动作电位幅值 (APA)及零相最大上升速率(Vmax) (P <0 .0 5 ,n =5)。但对静息电位 (RP) ,APA ,Vmax及AP的超射值 (OS)无明显影响 (P >0 .0 5 ,n =5)。另外 ,Rbl可浓度依赖性地抑制乳头肌收缩力 (FC) ,RP ,APA不随Rbl剂量增加而产生明显变化 ,呈典型的兴奋 收缩脱藕联。结论 :其效应可能通过阻滞钙通道而产生     

双腔支气管导管应用中的几个问题

双腔支气管导管常应用于湿肺手术麻醉技巧,起麻醉中两肺隔离作用和便于单肺通气,其插管操作是青年麻醉医师及进修医师感兴趣且经常讨论的内容之一.依据作者以往带教工作体会,从导管规格、导管检查、导管插入深度预测、气道阻力观察的意义等易忽略的基本注意事项提出了一些见解.     

老年患者麻醉的处理和教训

在外科,老年患者的一大特点就是伴发其他一种或一种以上的常见病,如高血压症、冠心病、慢性支气管炎、肺气肿等,给麻醉、手术带来极大的困难。麻醉和手术中易引起循环、呼吸的剧烈变化,麻醉安全性小,麻醉后并发症也明显增多,死亡率较高。为了提高麻醉的安全性,手术前应根据老年人病理生理特点,全面考虑呼吸系统、循环系     

小儿麻醉学术会议消息

1987年11月于广州召开的第四次全国麻醉学术会议期间,第三届麻醉学会常委会就召开小儿麻醉学术会议的有关问题进行了讨论,初步商定:一、定于1988年11月上旬在成都召开第二次全国小儿麻醉学术会议,会期三天。二、学术会议中心内容是:①如何提高小儿麻醉安全性;②婴幼儿麻醉中监测;③小儿全身麻醉;④小儿椎管内麻醉;⑤其他。三、学术论文全文及详细摘要(不超过1500字)于1988年6月1日前寄北京儿童医院麻醉科詹振刚同志处,并附单位证明。详情以后通知。     

呕吐病人的麻醉问题

呕吐是呕吐中枢对来自体内一些部位如咽部、胃肠道等的刺激和机体缺氧所发生的病理反应。麻醉中呕吐并非少见。麻醉中特别是全身麻醉中发生呕吐、反流和误吸是     

体外循环心内直视手术对患者外周血白细胞中性粒细胞T淋巴细胞亚群影响

选择３０例择期心内直视术患者，治疗期间连续观察麻醉前后、术毕、术后第１、７、１４天其外周血白细胞、中性粒细胞、Ｔ淋巴细胞亚群变化，借以判断麻醉与体外转流手术后上述免疫参数变化，为及时防治心内直视术患者术后并发症提供实验依据。结果发现静吸复合麻醉近１ｈ后外周血淋巴细胞数急剧下降，术毕、术后第１至１４天外周血白细胞、中性粒细胞数及其所占百分率显著升高，而淋巴细胞数及其百分率则明显下降。Ｔ淋巴细胞亚群分析发现麻醉后ＣＤ＋３、ＣＤ＋４细胞及ＣＤ＋４／ＣＤ＋８比值明显下降，术毕、术后第１天进一步下降，至术后第７天或１４天恢复至麻醉前水平，这些参数变化是患者术后易并发感染等的原因之一。     

第三次全国小儿麻醉学术会议学术总结

中华医学会第三次全国小儿麻醉学术会议,于1993年4月11～14日在武汉举行,出席代表共370人。45篇论文在大会宣读,其余390篇组成10个专题,分别在两个会场进行了交流。就临床麻醉、临床及实验研究方面综述于下。临床麻醉一、麻醉前用药和基础麻醉以及术前心理诱导在小儿麻醉的应用除常规应用苯巴比妥钠(2～