乳腺干细胞及其对乳腺再生和癌变作用研究

干细胞是一类存在于生物体中、用于维持组织与器官再生或损伤后修复的原始细胞[1]。虽然其分化增殖的速度较慢,但有能够向多种组织分化的潜能[2]。目前在医学发展的各个领域,干细胞都生占有一席之地,关于乳腺干细胞(MSCs)及乳腺癌干细胞的识别、干细胞在乳腺组织中的微环境调控以及在再生医学中的作用,逐渐成为学者们关注和研究的焦点[3-5]。本文就乳腺干细胞及其与乳腺再生乳腺癌关系的作用作一综述。     

miR-10b靶向IGF-1R调控乳腺癌合并2型糖尿病患者癌细胞的增殖和转移

目的 探讨不同浓度葡萄糖刺激下miR-10b通过胰岛素样生长因子-1受体(IGF-1R)调控乳腺癌合并2型糖尿病患者癌细胞增殖、凋亡和迁移的作用和机制。方法 收集2017年7月-2019年12月新疆医科大学第一附属医院乳腺外科26例合并2型糖尿病的乳腺癌患者的肿瘤组织(病例组)与癌旁组织(对照组),用免疫组织化学法检测IGF-1R的表达水平。采用实时荧光定量聚合酶链式反应(qRT-PCR)检测miR-10b的表达水平。通过不同浓度葡萄糖(5.5、25和50 mmol/L)培养MCF-7乳腺癌细胞，进行慢病毒转染，分为normal组(不做转染)、miR-10b-mimic组(转染空载病毒)、miR-10b-inhibitors组(转染miR-10b抑制剂)。采用qRT-PCR和蛋白质印迹法检测IGF-1R的mRNA和蛋白表达水平。双荧光素酶报告基因实验验证miR-10b对IGF-1R的抑制作用。不同浓度葡萄糖刺激乳腺癌细胞后，采用MTT法、Annexin V/PI染色法、transwell法检测miR-10b-inhibitors组癌细胞增殖、凋亡与迁移能力。结果 与对照组相比，病例组癌...     

18F-FDG PET/CT在乳腺癌术后患者复发转移的诊断、治疗中的临床应用价值

目的探讨18F-FDG PET/CT对乳腺癌术后患者复发及转移诊断、治疗中的临床价值。方法收集并回顾性分析行18F-FDG PET/CT检查的94例女性乳腺癌术后患者,病理类型均为浸润性导管癌,年龄为28~79岁。患者均进行18F-FDG PET/CT全身显像,检测结果均应用半定量分析法和目测法判断。分析18F-FDG PET/CT对真阳性患者临床治疗策略的影响。结果18F-FDG PET/CT诊断乳腺癌术后复发转移的灵敏度、特异性、准确度、阳性预测值和阴性预测值分别为96.92%、89.65%、94.68%、91.30%、92.85%。依据18F-FDG PET/CT结果,58.51%真阳性患者最终更改了治疗方案。结论18F-FDG PET/CT能够有效评估乳腺癌术后复发及转移病例并且指导乳腺癌患者的临床治疗。     

自体骨髓单核细胞移植治疗下肢缺血性疾病29例分析

目的观察自体骨髓单核细胞移植治疗下肢缺血性疾病的短期疗效。方法收治下肢流出道不良的患者29例(33条患肢)。行自体骨髓干细胞移植。结果术后3个月疼痛、冷感缓解率、血气分析对比。4例动脉造影对比。结论自体骨髓干细胞移植对肢体疼痛、冷感近期疗效确切,促进创面愈合。治疗下肢缺血性疾病在短期内是一种安全、有效方法。但长期效果仍有待进一步监测。     

GnRH拮抗剂治疗晚期前列腺癌的 机制及临床研究进展

晚期前列腺癌的一线治疗方案是雄激素剥夺治疗（androgen deprivation therapy，ADT）。目前最常用的ADT药物是促性腺激素释放激素（gonadotropin-releasing hormone，GnRH）激动剂，但其在起始阶段会因睾酮急剧上升而导致肿瘤细胞增殖和产生一些药物不良反应。研究发现，GnRH拮抗剂也可应用于晚期前列腺癌的治疗，可直接抑制受体活性，避免诱发睾酮激增的风险。本文对GnRH拮抗剂的作用机制、在晚期前列腺癌治疗中的临床疗效及安全性作一综述，旨在进一步探讨GnRH拮抗剂潜在的临床价值和发展前景。     

普外科专业研究生临床技能和科研能力的思考

医学研究生的教育是培养高层次卫生人才的主要途径之一。我国目前医学研究生学位类型分为两种:"医学科学学位"和"医学专业学位"。普外科专业研究生的培养目标是培养出专业技能过硬和具有科研素质和创新精神的普外科医生。通过分析学校普外科专业研究生培养过程中影响临床技能和科研素养提升的因素,探讨促进两者均衡发展的有效方法以及今后普外科专业研究生的培养方向,制定多元化专业理论与技能培养计划、充分利用导师的直接指导及现代网络信息化办公教学,搭建科研平台积极鼓励普通外科专业研究生参与科研,努力提高普通外科专业研究生临床技能及科研创新思维水平。     

MicroRNA-10b与早期乳腺浸润性导管癌的临床及预后研究

目的  探讨早期乳腺浸润性导管癌中microRNA-10b（miR-10b）表达与临床指标及预后关系。 方法  采用原位分子杂交技术,检测305例中早期乳腺浸润性导管癌组织miR-10b表达,采用Pearsonχ2检验分析miR-10b表达在不同临床指标间的差异性;采用Spearman秩和相关分析早期乳腺浸润性导管癌中miR-10b、年龄、淋巴结、雌激素受体α（ERα）、孕激素受体（PR）及人类表皮生长因子受体2（HER-2）之间的相关性。采用Kaplan-Meier法计算累计无瘤生存时间,应用Log-rank检验比较miR-10b不同表达组间无瘤生存时间的差异。结果  早期乳腺浸润性导管癌中miR-10b表达与年龄、肿瘤大小和复发转移,差异具有统计学意义（P <0.05）;与月经状态、临床分期、化疗、放疗及内分泌治疗比较,差异无统计学意义（P >0.05）。miR-10b阳性表达与HER-2阳性表达呈正相关,差异有统计学意义（P <0.05）。miR-10b表达阴性中位无瘤生存时间较miR-10b表达阳性时间长,两者比较差异有统计学意义（P <0.05）;淋巴结阴性时miR-10b阴性表达的中位无瘤生存时间较阳性表达长,两者比较差异有统计学意义（P <0.05）;相反,miR-10b表达在淋巴结阳性中位无瘤生存时间无统计学意义（P >0.05）。结论  miR-10b表达水平与早期乳腺浸润性导管癌复发转移相关,特别在无淋巴结转移且miR-10b阳性表达组的中位无瘤生存时间短,预后差。miR-10b阳性表达是早期乳腺浸润性导管癌的预后因素。

     

138例非哺乳期乳腺炎临床诊疗分析

目的探讨非哺乳期乳腺患者的一般情况、临床特点及治疗方法。方法回顾性分析2009年1月至2011年12月新疆医科大学第一附属医院乳腺外科收治的138例非哺乳期乳腺炎患者的临床资料,对患者的一般情况、临床表现及治疗进行讨论分析。结果本病好发于育龄期、有过哺乳史的女性,单侧多发,主要临床症状表现为乳房疼痛和肿块,其次依次为皮肤红肿、腋窝淋巴结肿大、发热,乳头凹陷发生率最低,治疗方式主要为手术,本病的复发率较高,为21.7%。结论非哺乳期乳腺炎病因不明、临床表现多样、易反复发作,其在诊断与治疗上有一定难度,应根据患者不同的情况制订个体化的治疗方案,以期达到彻底治愈的目的。     

乳腺癌雌激素受体表达和临床病理因素的关系

目的:探讨雌激素受体β亚型(Estrogen Receptor,ERβ)在乳腺癌组织中的表达与雌激素受体ɑ亚型(ERɑ)、孕激素受体(PR)表达和临床病理因素的关系.方法:采用免疫组化显色系统二步法(EnVision系统)测定75例原发性乳腺癌组织中ERβ与ERα、PR的表达,并对临床诊断相关指标进行对比分析.结果:ERβ阳性表达率为53.33%(40/75),共同表达46.66%(35/75),ERα和ERβ共同表达,二者无相关性(P>0.05),ERβ表达与组织学分级、腋淋巴结阳性差异有统计学意义(P<0.05);与肿瘤大小、临床分期、和病理类型无相关性(P>0.05).结论:ERβ表达与乳腺癌高危患者密切相关,与乳腺癌的发生、发展及预后有关,可作为反映乳腺癌生物学行为的指标,不能通过ER、PR及ERα联合测定来代替ERβ的检测.